Dos aseguradoras estudian sumarse al modelo Muface en dos conciertos

La negociación ha empezado. El Gobierno, las aseguradoras y los organismos públicos se encaminan hacia un nuevo escenario: el de la renovación de los conciertos sanitarios. Los ‘hermanos’ de Muface, Mugeju (que dota de asistencia sanitaria a jueces, fiscales y al resto del personal de la Administración de Justicia) e Isfas (que hace lo propio con las Fuerzas Armadas y la Guardia Civil) encararan su futuro en los próximos meses. Entre tanto, Redacción Médica ha podido confirmar que AXA y Mapfre son dos de las compañías aseguradoras que analizarán los pliegos, a las que se sumará Adeslas si las primas económicas "son adecuadas".

El mapa del sector asegurador se transforma. El mutualismo administrativo encara un cambio de etapa con la llegada del fin de los contratos de Isfas y Mugeju y su consecuente negociación. Por el momento, y como ha avanzado este periódico, el primer trámite para poner en funcionamiento las negociaciones del nuevo concierto ya se ha comunicado al Ministerio de Hacienda.

Los “contactos preliminares”, como los han denominado las aseguradoras, ya han empezado. Si bien, la Administración aún tendrá que trasladar su propuesta para establecer cuáles serán las primas económicas y las líneas generales que compondrán los conciertos de los ‘hermanos’ Muface.

Así miran las aseguradoras a Mugeju e Isfas

Mugeju e Isfas son el nuevo foco del mutualismo administrativo. Sus respectivos conciertos sanitarios llegarán a su fin el próximo diciembre, y entre tanto Moncloa ya prepara la renovación de los contratos.

A falta de los detalles principales, las aseguradoras ya miran a los ‘hermanos’ de Muface. Tal y como ha podido confirmar Redacción Médica, AXA y Mapfre analizarán los pliegos de ambos conciertos. En concreto, y como han trasladado ambas entidades, leerán los documentos al igual que hacen “con otros contratos públicos”.

“Como siempre, analizaremos toda oportunidad de ofrecer nuestros servicios aseguradores de salud tanto a clientes públicos como privados, siempre desde criterios de calidad, sostenibilidad y creación de valor sanitario”, han subrayado voces de AXA.

Precisamente, hace unos días Redacción Médica avanzaba que Adeslas iba a ser otra de las aseguradoras que evaluaría los pliegos. “Si las condiciones son las adecuadas, estaremos encantados de presentarnos”, declaró Jaume Masana, director general de la compañía.

Los conciertos de Isfas y Mugeju

El tiempo ya ha empezado a correr. Los conciertos sanitarios de los ‘hermanos’ de Muface llegarán a su fin este diciembre, y el temor a la repetición de una crisis en el mutualismo como la vivida a finales de 2024. Precisamente, Mugeju e Isfas se convirtieron en las víctimas colaterales de este trance, aunque sus procesos licitadores no se rompieron como el de Muface.

Los fantasmas de ese pasado, de una licitación desierta, otros dos intentos por licitar el concierto, y siete meses de incertidumbre, siguen presentes. Por entonces, Muface logró firmar su contrato con solo dos aseguradoras (Asisa y Adeslas) tras la salida de DKV por la infrafinanciación del mutualismo administrativo.

La mutualidad dirigida por Myriam Pallarés suscribió el contrato por una duración de tres años y una prima de 4.808 millones de euros. Por su lado, Mugeju e Isfas lo hicieron por dos años, ya que sus licitaciones salieron adelante a la primera. Sus primas económicas fueron de 175 millones de euros para la mutualidad judicial y de 1.201 millones para la militar

La realidad es que, a pesar de todo, Mugeju e Isfas vivieron indirectamente la crisis sin precedentes de Muface. El organismo judicial perdió a la mitad de sus aseguradoras (Mapfre, DKV y Sanitas) y se quedó con Asisa, Adeslas y Nueva Mutua Sanitaria. En el caso de la mutualidad de los militares, los efectos se centraron únicamente en la incertidumbre. Sus dos únicas aseguradoras, Asisa y Adeslas, volvieron a suscribir el concierto.

Son varias las diferencias que existen entre Isfas, Mugeju y Muface. Para empezar, la mutualidad judicial cuenta con un total de 90.000 personas, mientras que la militar supera los 500.000 usuarios. Por su parte, Muface ya roza el monto total de 1,6 millones de personas entre titulares y beneficiarios.

El mapa de las aseguradoras en el mutualismo administrativo vuelve a conformarse. Al menos en el caso de Isfas y Mugeju, que en los próximos meses volverán a tener una propuesta sobre la mesa para renovar sus respectivos conciertos sanitarios, Así, por el momento Adeslas, AXA y Mapfre analizarán los pliegos, mientras que DKV no lo hará en un principio. Esto, no obstante, no significa que el resto de entidades no vayan a estudiar la oferta de Moncloa para la continuidad de los ‘hermanos’ de Muface.