Las primas de Muface, Isfas y Mugeju suben un 25% pese a perder asegurados

El mutualismo administrativo marca un hito. La facturación en volumen de primas de las tres mutualidades (Muface, Isfas y Mugeju) alcanzó los 2.126 millones de euros en 2026, lo que supone un 34,6 por ciento más que hace seis años. Estos son algunos de los datos que se pueden extraer del 'Observatorio del sector sanitario privado 2026', el último informe difundido por la Fundación IDIS. Un documento que saca a relucir que el incremento de sus primas ha ascendido en 546 millones de euros desde 2019 en los tres modelos, lo que evidencia un incremento económico en el sistema del mutualismo administrativo.

Pero comparado con el informe 2025 del IDIS, es novedoso el salto. En el informe del año pasado, el volumen de primas de las mutualidades era de 1.696 millones en 2024, ligeramente por debajo de los 1.701 millones de 2023. En cambio, el informe 2026 muestra que las primas suben de 1.696 millones en 2024 a 2.126 millones en 2025, un incremento de 430 millones en un solo año, equivalente a un 25,4 por ciento. 

Bajo la presidencia de Fernando Campos, el IDIS ha hecho pública una de sus principales radiografías. El crecimiento del empleo en el sector y su consecuente peso económico, el uso de tecnología avanzada o la implicación de la sanidad privada en la Formación Sanitaria Especializada (FSE) con el MIR en cabeza son algunos de los aspectos que comprenden este análisis. Y a todo ello se suma la situación económica (y numérica) del mutualismo administrativo.

El volumen de primas de Muface y sus ‘hermanos’

El ‘Observatorio del sector sanitario privado 2026’ enseña la fotografía completa del sistema. En el caso de Muface, el volumen de facturación en primas en el último ejercicio, el de 2025, se situó en los 1.477 millones de euros. Una cifra que se distancia de la que registraron el resto de mutualidades.

En el caso de Isfas, el sistema encargado de dotar de asistencia sanitaria a la Guardia Civil y a las Fuerzas Armadas, este dato se sitúa en los 574 millones de euros. Y, por parte de Mugeju (que hace lo propio con jueces, fiscales y el resto del personal de la Administración de Justicia), esta cuantía es de 75 millones de euros.

El informe de la Fundación IDIS centra gran parte de su contenido en el mutualismo administrativo. En este sentido, el documento apunta que “el volumen de primas del segmento Administraciones Públicas (Muface, Isfas y Mugeju) se situó en 2.126 millones de euros, muy por encima de los 1.696 millones de euros registrados en 2024”.

El aumento ya es evidente. Más aún si se compara con 2019 cuando, como evidencia el IDIS en uno de los gráficos incluidos en la publicación, el monto total era de 1.580 millones de euros. De hecho, bajo la dirección general de Marta Villanueva y la presidencia de Campos, el organismo resalta que desde hace seis años “la tasa de crecimiento anual compuesta (CAGR) fue del 5,07 por ciento”.

“En 2022, la implementación del convenio junto con la actualización de las primas resultó en un aumento del volumen total de primas, un efecto que no se mantuvo en años inmediatamente posteriores pero que este año ha vuelto a ocurrir”, reitera el IDIS sobre la firma del último concierto sanitario, cuya rúbrica cumple un año este mes de mayo.

Este aspecto, el económico, fue uno de los más relevantes durante la negociación del convenio para dotar de asistencia sanitaria a los funcionarios. El contrato se extenderá hasta diciembre de 2027, por lo que su duración es de tres años. Además, la prima económica para este periodo ascendía hasta los 4.808 millones de euros, lo que supone un incremento del 41,2 por ciento. Un porcentaje que la propia dirección general de Muface ha calificado como el “más alto de su historia”.

El ahorro de Muface para la sanidad pública

Otro de los aspectos en los que incide la radiografía del IDIS es en el ahorro que supone el mutualismo administrativo para la sanidad pública. El organismo revela que “el gasto per cápita es inferior al gasto público per cápita”, por lo que el sistema sanitario privado de Muface “aporta eficiencia” al público.

Esto tiene otra traducción. Tal y como señala la Fundación, “en 2024 la estimación del gasto público per cápita corresponde a 1.823 euros, frente a los 1.046 euros del mutualismo administrativo”. Por lo que, teniendo como base el cálculo de estimación, “el ahorro que supone el modelo de mutualismo para el Sistema Nacional de Salud es de aproximadamente 777 euros por mutualista”.

Estas cifras también han sufrido una variación con respecto a 2018. Por entonces, el gasto per cápita de la sanidad pública era de 1.228 euros frente a los 885 euros de la privada. Es decir, el gasto per cápita del sistema público ha crecido un 48,5 por ciento y el del sector privado un 18,2 por ciento.

Con ello, la Fundación IDIS, el organismo encargado de aglutinar a las empresas de la sanidad privada, despliega una fotografía económica del mutualismo administrativo. Un sistema en el que las tres mutualidades han notificado un incremento en el volumen de primas de 546 millones de euros.