"No queremos que los MIR elijan Familia sin conocer la especialidad"

El 31º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha vuelto a reunir a los profesionales de la especialidad con la mirada puesta en el futuro. Al frente, Pilar Rodríguez Ledo, quien continúa al timón de la entidad "con un rumbo claro y una visión integradora del sistema sanitario".

Bajo el lema escogido para esta edición, 'Navegar con rumbo claro', Rodríguez Ledo reflexiona en esta entrevista con Redacción Médica sobre los propósitos que debe marcarse la Medicina Familiar y Comunitaria para lograr el reconocimiento deseado dentro del Sistema Nacional de Salud. Un viaje que, según defiende, debe ir más allá de la práctica clínica, apostando por una transformación estructural del sistema, en el que la Atención Primaria sea el verdadero eje.

También repasa los retos del Congreso, celebrado este año en Las Palmas de Gran Canaria, tras más de tres décadas de historia: desde la urgencia de atraer talento joven, hasta el papel clave de herramientas como la Inteligencia Artificial y la necesidad de desburocratización para ofrecer una atención centrada en el paciente.

¿Qué propósitos debe marcarse la Medicina de Familia de nuestro país para hacer honor al lema de este 31º Congreso Nacional y 'Navegar con rumbo claro'?

Ya en el congreso del año pasado empezamos a marcar el rumbo. Durante este año hemos intentado navegar desde ese rumbo claro hacia lo que creíamos que eran los objetivos de la SEMG, pero también de la sociedad. Dentro de ello está la profesión. Creemos que tenemos que navegar hacia un sistema que realmente se reconfigure, se rediseñe y parta de una idea conceptual global del sistema sanitario donde la Atención Primaria realmente sea una pieza nuclear para la atención, no solamente de los pacientes, sino también de nuestros ciudadanos para adelantarnos a la enfermedad.

Pilar Rodríguez Ledo, presidenta de SEMG.

¿Qué objetivos se marca, después de tres décadas de vida, este encuentro?

Los objetivos sobre todo son profundizar en todo aquello que nos proporciona una asistencia de calidad. Estamos hablando de atención centrada en la persona y de herramientas que nos den tiempo para hacer lo que tenemos que hacer, como puede ser la Inteligencia Artificial (IA) o todo lo que implique una reducción de la burocracia para dedicarnos a atender a los pacientes, a cuidarlos.

Tenemos que dedicarnos a nuestra profesión. Estamos en un momento donde hay una gran escasez de Recursos Humanos y lo que necesitamos es que nuestros jóvenes, en vez de asustarse, sean capaces de ver las bondades y lo completa y bonita que es la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria.

---

"A veces, tenemos que implementar soluciones obtenidas en otro nivel asistencial cuyas conclusiones no se pueden trasladar directamente."

---

Uno de los grandes ejes del congreso será la investigación en Atención Primaria, ¿qué pasos hacia delante se están dando para conseguir que sus profesionales impulsen ensayos clínicos?

El primero son los pasos colaborativos. Este mundo está hecho para la colaboración y para la globalización y por ello estamos estableciendo sinergias con otros agentes del sistema, bien sea la Administración, otras sociedades científicas, proveedores, promotores, pacientes…todos trabajando juntos para conseguir este fin.

Al final no se trata de dónde se realizan los ensayos clínicos o dónde se realizan los estudios de investigación, sino de que, cuando no se realizan en Atención Primaria, la representación de los resultados es diferente. Sin embargo, la mayor parte de la asistencia en nuestro sistema sanitario se realizan en la Atención Primaria y, a veces, tenemos que implementar soluciones obtenidas en otro nivel cuyas conclusiones no se pueden trasladar directamente. Por eso es muy importante esta colaboración para intentar centrarnos, dotar de recursos y de la suficiente formación en el desempeño y desarrollo de proyectos de investigación y actuar de soporte con los profesionales.

"Cuando no se oye nuestra voz defendiendo la ciencia, se oye la voz de los otros"

¿Hasta qué punto está afectando el negacionismo a la labor del médico de Familia? ¿Qué se puede hacer para frenarlo?

El negacionismo nos está afectando a todos: a todo el sistema sanitario y a toda la sociedad, porque cuando hablamos de negacionismo no estamos hablando de razones científicas, estamos hablando de otro tipo de razones. Y, sin embargo, la mejor decisión debe basarse en la mejor evidencia científica.

Por tanto, estamos hablando de emociones que se generan en personas que no tienen la suficiente información o que no la tienen validada adecuadamente. No nos olvidemos que, hoy en día, cualquier persona habla de salud o del sistema sanitario en cualquier programa de televisión, en cualquier programa de radio y desgraciadamente, tienen una difusión bastante mayor que los profesionales. Además, a veces, nos causa cierto reparo salir en los medios a desmentir cosas, porque parece que no es nuestro trabajo.

Cuando no se oye nuestra voz defendiendo la ciencia, se oye la voz de los otros. Y personas que no tienen suficiente conocimiento, a veces por dar un discurso demasiado emocional, cometen errores que tienen consecuencias en su vida y en su salud.

La irrupción de la Inteligencia Artificial plantea tanto oportunidades como dilemas éticos. Desde su perspectiva, ¿dónde deben estar los límites?

La Inteligencia Artificial es una herramienta valiosísima, y sobre todo en estos momentos de tanta escasez de Recursos Humanos, porque lo que nos brinda es una oportunidad de mejorar todos los procesos, de superar la capacidad de integración de datos y de información que tiene el ser humano, pero debe ir acompañada de inteligencia natural.

"La IA no va a impedir que sigamos ejerciendo nuestra profesión".

La IA no va a impedir que las personas sigamos ejerciendo nuestra profesión, sino que es una oportunidad para ponerla a nuestro servicio y, con nuestra inteligencia natural, crear una gobernanza adecuada para cumplir objetivos como prestar una mejor atención sanitaria. Es muy importante ese equilibrio.

---

"La especialidad de Familia es muy diferente a la profesión. No queremos que nadie la elija antes de conocerla".

---

El recambio generacional preocupa especialmente en Atención Primaria. ¿Qué se puede hacer para mejorar la imagen de esta especialidad?

La especialidad es algo muy diferente a la profesión. Medicina Familiar y Comunitaria es de las más completas, de las más humanas y de las más clínicas. Otra cosa es la profesión porque es verdad que, a veces, con esta escasez de profesionales nos vemos obligados a cubrir una persona con el trabajo de dos o tres, sin ninguna compensación, sin ningún reconocimiento. Es algo que no da prestigio.

Si todas las especialidades médicas tienen que ser vocacionales, está claro que la Medicina de Familia es una de las más vocacionales. Por eso se ofrecen muchas más plazas que ninguna otra y, se cubren cinco veces más que en cualquier otra especialidad. Frente a especialidades que tienen 15 plazas, tenemos Familia que es inconmensurable.

Tenemos que dar a conocer la Medicina de Familia entre los estudiantes porque no se quiere aquello que no se conoce. Tenemos que integrarnos en el mundo académico y que la universidad abra sus puertas para poner al servicio de la sociedad estudiantes de grado que, una vez que finalicen, vayan a ocupar la mitad de las plazas MIR de Familia. No queremos que nadie al que no le guste la especialidad, la elija, lo que queremos es que la conozcan antes.

Rodríguez Ledo durante la entrevista realizada en el 31º Congreso Nacional de SEMG.

¿Considera que la alta carga asistencial mantenida en este nivel justifica una posible jubilación anticipada de sus profesionales?

Está claro que hablamos de profesionales al límite desde hace muchos años, que han pasado una pandemia que ha sido extenuante para todos emocionalmente. Los profesionales también somos población y también hemos sufrido ese desgaste emocional, personal y además profesional con la sobrecarga y el miedo de llevarnos a casa aquello que estaba vinculado a nuestra profesión y en esas condiciones. Querer acabar pronto con una profesión que en el fondo adoran, pero no como lo están haciendo, no invita a querer seguir trabajando y aun así se reenganchan la mayoría.

¿Qué retos se marca la sociedad para este nuevo año?

El reto sobre todo estriba en defender nuestras líneas estratégicas principales, una de ellas dedicada a la Medicina rural. Se necesita reconocimiento por parte de las instituciones para todos los profesionales rurales. 

También la capacitación de los profesionales. No se trata tanto de formarnos en abstracto, sino de hacer una formación adaptada al trabajo que vas a desempeñar. También la captación del talento joven. Acabamos de presentar nuestra segunda edición del Libro de Minipíldoras, que ha sido todo un éxito. Son actividades realizadas en el momento actual por nuestra gente más joven, con el apoyo de los que tienen más experiencia, pero destinado a los que vienen, a los que son el futuro y el presente de nuestra sociedad.

Todas estas líneas, junto con la IA dedicada a la transformación digital de la salud y a la defensa de nuestra profesión, forman ya parte de nuestro itinerario.Lo que queremos es poder aportar y por ello brindamos nuestra opción de colaboración a todos ellos, porque sin duda, como yo siempre digo, juntos sumamos.

"No se trata tanto de formarnos en abstracto, sino de hacer una formación adaptada al trabajo que vas a desempeñar"