Médico.
La brecha salarial autonómica castiga a los médicos más jóvenes: más de 13.000 euros de diferencia entre comunidades
Las diferencias salariales en salario base y remuneración de las guardias se hacen especialmente palpables entre los facultativos que inician su trayectoria profesional
Y además: El código postal dicta el sueldo médico: 13 euros de brecha por hora de guardia en la sanidad pública
En el salario que perciben los médicos españoles, además de la importante variación que supone la realización de guardias, el código postal sigue siendo el factor más determinante para el bolsillo de los facultativos. Las diferencias retributivas entre comunidades autónomas se hacen especialmente palpables entre los médicos que inician su trayectoria profesional, con una brecha que se eleva por encima de los 13.000 entre las regiones que mejor y peor salario base ofrecen.
Así lo refleja el informe Diferencias retributivas de los Médicos de Hospital Españoles en 2026, elaborado por el Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada (SIMEG) y coordinado por Vicente Matas. Los datos evidencian que el sistema autonómico castiga con especial dureza a quienes inician su actividad como interinos, eventuales o sustitutos, como aquellos que acumulan un trienio y no perciben el complemento de carrera profesional. Los datos de este informe revelan que el salario base de un médico de este perfil en base a su jornada ordinaria sin contar con las guardias llega a variar un 43.69%, con diferencias que se pueden plasmar en apenas unos kilómetros de distancia. Así, el sueldo parte de los 30.765 euros netos anuales en Navarra, frente a los 44.207 que se perciben en una comunidad fronteriza como el País Vasco, donde los médicos tienen el mejor salario de partida. La diferencia es aún mayor en términos brutos, con una diferencia que se dispara hasta los 22.146 euros al año (reflejando una variación del 52,91%). En el cómputo mensual, las diferencias en el salario base neto muestran una brecha de más de 1.000 euros, pasando de los 2.165 que percibe un médico novel en Navarra frente a los más de 3.200 que le corresponden en Murcia o País Vasco.
El desequilibrio en las guardias: las retribuciones varían hasta un 56 %
El considerable peso de las guardias sigue siendo otro de los mayores condicionantes en el sueldo médico, donde también se hacen presentes estas cuantiosas variaciones entre comunidades. Las diferencias en la remuneración de estas horas no logran sino acrecentar las diferencias entre comunidades y empeoran el agravio comparativo en el salario base.
En día laborable, las diferencias retributivas brutas alcanzan un 56,68% de divergencia entre comunidades. En este sentido, a la cola se sitúan los profesionales Servicio Canario de Salud, que perciben 23,96 euros brutos por cada hora de guardia. En el polo opuesto está Cataluña, donde la hora se abona a 37,54 euros brutos, lo que genera una distancia directa de 13,58 euros por hora trabajada. Frente a la media nacional de 30,10 euros brutos por hora, un facultativo en Canarias cobra 6,14 euros menos cada sesenta minutos de guardia.
En el caso de la remuneración de las horas de guardia, estas cuantiosas diferencias se hacen palpables con la paradójica situación de que un residente puede cobrar más que un adjunto en función de la comunidad autónoma. Por ejemplo, en comunidades como Canarias, un médico adjunto cobra la hora de guardia laborable a 23,96 € brutos, mientras que un residente de último año (MIR 4º o 5º) en autonomías como Cataluña, Baleares o Navarra percibe entre 28,45 € y 30,86 € brutos/hora por esa misma labor.
En base a la estimación de un caso promedio que realiza 50 horas de guardia mensuales, el informe de Simeg estima el impacto de la desigualdad territorial sobre el salario final percibido por los médicos. En el cómputo mensual, frente a una media nacional de 3.763 euros al mes, un facultativo que empieza cobra en limpio 3.164 euros en Navarra o 3.167 euros en Galicia, mientras que en el País Vasco alcanza los 4.270 euros y en Murcia los 4.349 euros netos mensuales, lo que consolida una diferencia de hasta 1.185 euros netos al mes (un 37,46% más). Trasladada al balance anual, la retribución neta definitiva de este médico joven con guardias oscila entre los 41.893 euros al año en Galicia y los 55.675 euros anuales en el País Vasco, consolidando una brecha en salario limpio de 13.783 euros al año, equivalente a una divergencia del 32,90%.
A este escenario se suma el efecto de la escala progresiva del IRPF. El incremento de jornada que conllevan unas 50 horas mensuales de guardia física eleva la retención de toda la nómina, reduciendo el ingreso neto real por hora laborable a una media de 16,99 euros. En territorios como Canarias, la retribución neta de la hora de guardia cae a los 13,20 euros, una cifra que en ocasiones apenas alcanza para costear servicios esenciales de conciliación, como el cuidado de menores durante las noches o fines de semana.
Esta disparidad estructural de diecisiete modelos retributivos diferentes, unida a la falta de homogeneidad en los complementos de exclusividad y compatibilidad, perpetúa una sanidad pública a dos velocidades que desincentiva y penaliza el arraigo de las nuevas generaciones de facultativos.
