Las mutuas se unen para agilizar las bajas médicas de Traumatología

La situación de las bajas médicas está bajo los focos del debate público. La radiografía emitida por la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (Airef) en la que se dibujaban las principales cifras de incapacidad temporal (IT) en España fue el punto de partida. Esta prestación social, como concluyó el organismo público, se alzó en 2024 como el "segundo mayor componente del gasto de la Seguridad Social" con un desembolso total de 16.500 millones de euros. Con los datos sobre la mesa, las comunidades y las mutuas parecen haber escuchado las reclamaciones de la Airef. Castilla-La Mancha se ha convertido en una de las primeras regiones que, tras la emisión de estos datos, ha suscrito un contrato con el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), las mutuas colaboradoras con la Seguridad Social (MCSC) y la Asociación de Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales (AMAT) para agilizar las bajas médicas relacionadas con la Traumatología. 

El Boletín Oficial del Estado (BOE) ha sido el encargado de publicar el anuncio. En una de las resoluciones emitidas este martes, Moncloa desvela el que ya es uno de los últimos avances en el ámbito de la salud por parte de Castilla-La Mancha. Y es que este convenio a varias bandas nace con una meta.

Las claves del contrato con las mutuas

El propio documento descubre que todas las entidades firmantes consideran que "el aprovechamiento de los recursos de las mutuas colaboradoras de la Seguridad Social contribuye al objetivo de mejorar los tiempos de espera, la atención sanitaria de las personas trabajadoras y la recuperación de su salud, así como a reducir la lista de espera en el sistema público". 

Bajo ese oaraguas, y con el reto de cumplir esa meta, las mutuas tienden la mano a las Administraciones a desarrollar sus propios convenios "encaminados a realizar pruebas diagnósticas y tratamientos terapéuticos y rehabilitadores en procesos de IT por contingencias comunes de origen traumatológico, en todo caso, con respeto de las garantías de intimidad, sigilo, confidencialidad, consentimiento informado y coordinación con el profesional sanitario del sistema público de salud".

Este contrato, además, tendrá una vigencia de cuatro años, prorrogable por otros cuatros. Asimismo, la alianza entre todas las entidades establece el uso de una herramienta informática gestionada por AMAT que permite a las inspecciones médicas del servicio público acceder telemáticamente a las historias clínicas de las mutuas para coordinar mejor el seguimiento del paciente.

Por otro lado, el convenio implica un 'coste cero' para el Estado, ya que son las mutuas las que asumen el los gastos. 

Las lesiones incluidas en el contrato

El convenio está cerrado y, por lo tanto, tan solo permite la intervención de las mutuas en una serie de patologías traumatológicas. Estas se encuentran en el Anexo I de la resolución emitida este martes y son: 

Lesiones de hombro:

• Capsulitis adhesiva del hombro.
• Desgarro o rotura del manguito de los rotadores (no especificada como traumática)
• Tendinitis del bíceps.
• Tendinitis calcificante del hombro.
• Síndrome de pinzamiento de hombro.
• Bursitis del hombro.
• Otras lesiones del hombro.
• Lesión no especificada de hombro.

Lesiones de rodilla:

• Lesiones de menisco.
• Hemartrosis de rodilla.
• Derrame de rodilla.
• Dolor en rodilla.

Trastornos de la columna:

• Trastornos del disco intervertebral: Todos los trastornos del disco intervertebral dorsal, dorsolumbar y lumbosacro.