Seram ensalza la Radiología como clave para diagnosticar endometriosis

La Radiología es clave para el diagnóstico precoz, el manejo óptimo de la endometriosis y la planificación del tratamiento, según especialistas de la Sociedad Española de Radiología Médica (Seram) como Ana Villanueva, ponente del 38 Congreso Seram del 20 al 23 de mayo en el Palacio de Congresos de Valencia.

La endometriosis es una enfermedad ginecológica crónica que afecta de forma significativa a la calidad de vida de millones de mujeres, muchas de ellas desde la adolescencia. Según explica Villanueva, “la forma más frecuente de endometriosis en adolescentes es la endometriosis superficial o peritoneal. En cambio, los endometriomas y la endometriosis pélvica profunda suelen aparecer en adolescentes de mayor edad, especialmente a partir de los 18 años. Además, las pacientes con algunas malformaciones congénitas uterinas, como las anomalías müllerianas obstructivas, presentan un mayor riesgo de desarrollar endometriosis y adenomiosis, lo que subraya la importancia de una evaluación diagnóstica rigurosa en estos casos". 

Las pruebas de imagen, pilar del diagnóstico

Las técnicas de imagen son esenciales para confirmar la presencia de la enfermedad y descartar otras causas de los síntomas. “El estudio suele iniciarse con una ecografía abdominal y, siempre que sea posible, una ecografía transvaginal. En muchos casos, se completa con una resonancia magnética, prueba que en España es informada por el radiólogo”, comenta Villanueva. Además, señala que, “el objetivo de estas exploraciones es determinar la existencia de lesiones, valorar su extensión y proporcionar al ginecólogo información clave para establecer el mejor abordaje terapéutico. Cuando las pruebas de imagen no resultan concluyentes, puede ser necesaria una laparoscopia diagnóstica”.

En algunos casos, la patología puede estar infravalorada, especialmente en pacientes que toman anticonceptivos orales para controlar el dolor, ya que estos tratamientos pueden “silenciar” los síntomas. Cuando las pruebas de imagen no resultan concluyentes y no hay repuesta al tratamiento podría ser necesaria una laparoscopia diagnóstica.
 
“El objetivo de estas exploraciones es determinar la existencia de lesiones, valorar su extensión y proporcionar al ginecólogo información clave para establecer el mejor abordaje terapéutico", comenta la Villanueva. En algunos casos, la patología puede estar infravalorada, especialmente en pacientes que toman anticonceptivos orales para controlar el dolor, ya que estos tratamientos pueden “silenciar” los síntomas. Cuando las pruebas de imagen no resultan concluyentes, puede ser necesaria una laparoscopia diagnóstica.

Diferencias entre adolescentes y mujeres adultas

La endometriosis en mujeres adultas suele presentar mayor afectación, con lesiones más fibrocicatriciales que en las adolescentes. Además, en muchas ocasiones el diagnóstico se retrasa, lo que favorece una mayor cronicidad de los síntomas y una evolución más prolongada de la enfermedad. “Esta realidad refuerza la necesidad de estrategias diagnósticas tempranas apoyadas en la Radiología”, apunta la especialista.

Más información y formación para un diagnóstico precoz

“A pesar de los avances, todavía es necesario aumentar la concienciación social sobre la endometriosis. Muchas pacientes no identifican qué síntomas pueden ser patológicos y retrasan la consulta al especialista. Asimismo, es fundamental reforzar la formación de los profesionales sanitarios para mejorar la sospecha clínica y optimizar el uso de las pruebas de imagen” expone Villanueva.

La combinación de mayor conocimiento, tecnología diagnóstica avanzada y colaboración multidisciplinar permitirá detectar la enfermedad en fases más precoces y mejorar significativamente la calidad de vida de las pacientes.

La Radiología, concluye Villanueva, “no solo contribuye al diagnóstico, sino que se ha convertido en una herramienta estratégica para comprender la extensión de la enfermedad y guiar un tratamiento personalizado y eficaz”.