Papel "fundamental" de la Radiología en el abordaje del cáncer colorrectal

En España, durante el año 2022, el cáncer diagnosticado con mayor frecuencia ha sido el de colon y recto, con 43.370 nuevos casos, según un informe de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). En todos ellos, la Radiología ha jugado un papel “fundamental”, ya que, sin el profesional especialista, sus diagnósticos y tratamientos no podrían haber llegado a tiempo ni a buen puerto. “Los radiólogos somos piezas imprescindibles en el diagnóstico de cara a poder realizar un tratamiento médico y quirúrgico. Sin el radiólogo, no hay una adecuada estadificación ni un adecuado tratamiento”, afirma Elena Parlorio, responsable de Estrategia de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) en una conversación con este diario.

La especialidad pone de relieve su figura a la hora de abordar esta enfermedad, en una semana en la que se ha celebrado el Día Mundial contra el Cáncer de Colon. “Intervenimos con varias técnicas de imagen para la estadificación del tumor y ver su afectación local”, explica Parlorio. Unas pruebas que van desde la realización de un escáner hasta una tomografía computarizada (TC) colonografía para poder visualizar todo el colon. “Hacemos la colonografía para valorar si hay una neoplasia en el colon y para ver si hay lesiones preneoplásicas. Es decir, para ver si hay pólipos, que si no se quitan en un periodo determinado de tiempo desarrollan la neoplasia”, detalla la radióloga.

Por lo tanto, durante todo el proceso, el profesional de Radiología juega un papel capital. Muestra de ello es la importancia que reciben las pruebas radiológicas en toda la asistencia sanitaria, tanto médica como quirúrgica. Los facultativos, tal y como señala Parlorio, son parte de los equipos de análisis y decisión: “Participamos desde hace muchos años en los comités multidisciplinares del cáncer colorrectal, en los que valoramos con los cirujanos especialistas de digestivo, con los de anatomía patológica u oncología el tipo de cáncer de cada paciente. En la mayoría de ellos hacemos una resonancia magnética (RM) para la estadificación local. Es fundamental, porque así ellos deciden la cirugía que van a realizar. Por lo que el papel de las técnicas de imagen es muy importante”, recalca la radióloga.

Buen posicionamiento de la radiología española en Europa

En España la Radiología lleva “muchos años” realizando técnicas de imagen con escáner de alta resolución, tal y como subraya Parlorio. En los últimos años no ha habido avances significativos en cuanto a las pruebas diagnósticas, aunque la facultativa comenta que, si ha mejorado algo, son, quizás, las nuevas secuencias que se han añadido a la resonancia. No obstante, en general, la Radiología española trabaja con “técnicas de imagen buenas y muy completas”, añade.

Otro punto favorable de la especialidad es el sistema de cribado que existe en varias comunidades autónomas, como la Región de Murcia. Se trata de un sistema preventivo que avisa a los habitantes de 50 años o más de la recomendación de realizarse una prueba diagnóstica. “Empiezan con una técnica para la sangre oculta en heces. Si el paciente da positivo, se le deriva a Digestivo para hacer una colonoscopia”, explica Parlorio. Sin embargo, la facultativa echa en falta que se traslade a la población información general sobre la importancia del cribado y de un diagnóstico precoz en cáncer de colon, para fortalecer la prevención en la patología.

Por todo ello, Parlorio subraya que la Radiología española “no tiene nada que envidiar” a la europea. “En España hacemos una Radiología de alta calidad en general, y cada vez hay más sensibilización en cuanto al cribado". A su vez, la responsable de Estrategia de la SERAM afirma que en Europa se premian muchos trabajos españoles, lo que supone que España se sitúa en una buena posición en comparación con los países del entorno: “En el tema del diagnóstico del cáncer colorrectal en España, en la mayoría de comunidades, está bastante bien establecido y manejado. Nos queda mucho por aprender, pero podemos decir que aquí, se hace una Radiología muy buena”.