Los trombos son la principal causa de la suspensión temporal de la vacuna Covid Astrazeneca en algunos países de Europa

Trombosis de senos venosos: síntomas similares a los de un ictus
José Miguel Laínez, presidente de la SEN.


16 mar 2021. 12.20H
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Mientras en Europa se investigan los casos de trombosis tras la administración de la vacuna Astranezeca y algunos países suspenden la campaña de vacunación, las sociedades médicas vinculadas a estos problemas de coagulación evidencian los diversos tipos de trombosis, sus efectos, principales consecuencias y tratamiento. En este contexto, la Sociedad Española de Neurología (SEN), ha explicado en un comunicado las características principales de la trombosis de senos venosos cerebrales, enfermedad cerebrovascular poco frecuente, que dentro de sus principales síntomas se asemejan a los de un ictus

La trombosis de senos venosos cerebrales (el trombo se localiza en el sistema venoso del cerebro) es una enfermedad  que representa menos de un 0,5 por ciento de los casos totales de las enfermedades cerebrovasculares que se producen en España. Se considera que su incidencia es en torno a 1 - 1,3 casos/100.000 habitantes al año. Puede afectar a cualquier grupo de edad, aunque es ligeramente más frecuente en mujeres y pacientes jóvenes.

Dentro de los factores de riesgo específicos por sexo están los anticonceptivos orales, el embarazo y el uso de las terapias hormonales. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de neuroimagen (TAC y resonancia magnética).


Síntomas más frecuentes


“El síntoma más frecuente de este tipo de trombosis es la cefalea, un síntoma que está presente en nueve de cada diez personas que padecen trombosis de senos venosos cerebrales. Pero además, en la gran mayoría de los pacientes, este dolor de cabeza va a acompañado de otros síntomas similares a los de un ictus (como déficits focales, pérdida de fuerza o sensibilidad mantenida, alteración de la marcha o alteración del lenguaje o habla, episodios confusionales, pérdida de visión,…) que ayuda a diferenciar esta cefalea de un dolor de cabeza convencional. También puede ir acompañado de otros síntomas como vómitos, crisis epilépticas, o rigidez cervical”, ha explicado José Miguel Láinez, presidente de la SEN.

En esta línea, el dolor de cabeza que genera una trombosis de senos venosos cerebrales es muy "característico", según lo ha explicado la sociedad neorológica. "Puede tener un inicio súbito, puede localizarse solo a un lado de la cabeza, empeora cuando el paciente esta recostado o realiza ejercicio, interrumpe el descanso nocturno y, además de no responder a los tratamientos habituales para el dolor de cabeza, empeora de forma progresiva", ha explicado Láinez.


Tratamiento antitrombótico


A igual que ocurre con todas las enfermedades cerebrovasculares, se trata de una emergencia neurológica, por lo que cuanto antes se trate al paciente, menores serán sus consecuencias. El tratamiento de elección suelen ser los fármacos antitrombóticos, aunque en casos más graves, la trombectomía endovascular y la trombólisis también son opciones que pueden resultar de mucha utilidad para eliminar el trombo.

“Generalmente y, sobre todo si se trata a tiempo, los pacientes que padecen trombosis de senos venosos cerebrales tienen un pronóstico favorable. Solo en los casos graves en los que se demore el tratamiento, puede generar discapacidad o tener un desenlace fatal. Además, en los últimos años, gracias también en parte a que la mayoría de los casos de trombosis de senos venosos cerebrales llegan a los hospitales a través del Código Ictus, la rapidez en la atención de estos pacientes es cada vez más rápida y el pronóstico de esta enfermedad cada vez es más favorable”, ha destacado Láinez.

En España, la recuperación tras una trombosis de senos venosos cerebrales es completa en aproximadamente un 80 por ciento de los pacientes y solo un 5 por ciento desarrolla algún tipo de secuela severa. Por lo tanto, el pronóstico de esta enfermedad es mucho más favorable que en otro tipo de enfermedades cerebrovasculares.

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