La SEHH impulsa un nuevo proyecto de calidad para evaluar el mielograma

El Grupo Español de Citología Hematológica (GECH), de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), ha anunciado el inicio de un programa de calidad para el mielograma, una prueba que consiste en la evaluación morfológica de una muestra de médula ósea. “Se solicita cuando existen alteraciones en la cantidad y/o aspecto de las células de la sangre y se desconoce cuál puede ser su causa o se sospechan alteraciones o enfermedades de las células precursoras de la sangre”, afirma José Tomás Navarro Ferrando, nuevo presidente del GECH y secretario general de la SEHH.

El proyecto formará parte del Programa de Garantía Externa de la Calidad en Hematología, de la SEHH, que “pretende ayudar al laboratorio clínico a mejorar su rendimiento y eficacia, mantener o elevar su credibilidad y reputación, e implantar modelos de calidad y planes de mejora continua”, afirma Navarro.

El experto ha realizado este anuncio en la Reunión Interanual del GECH y IX Curso Teórico-Práctico de Diagnóstico Integrado en Hematología, que ha tenido lugar en Madrid, con el objetivo de mostrar a los invitados “cómo debe hacerse el diagnóstico integrado de las enfermedades hematológicas, desde la tradicional citología (con la observación al microscopio óptico) hasta la más moderna secuenciación de nueva generación”, explica.

Además, tal y como se viene realizando cada año, “se han seleccionado los 6 casos citológicos que se presentarán en el próximo Congreso Nacional de Hematología, Hemoterapia, Trombosis y Hemostasia, que tendrá lugar en Barcelona, del 6 al 10 de octubre de 2022, junto con el Congreso de la Sociedad. La conferencia escogida para esta edición se ha titulado “Síndromes mielodisplásicos (SMD) con sideroblastos en anillo” y ha sido realizada Andrés Jerez Cayuela, del Hospital General Universitario Morales Meseguer (Murcia). Se trata de un tipo muy concreto de cáncer hematológico cuyos eritroblastos (o células precursoras de los hematíes) “contienen depósitos anómalos de hierro que pueden observarse al microscopio con una forma de anillo o de collar de perlas alrededor del núcleo, al hacerse una tinción especial”, afirma Navarro.

“Desde hace unos pocos años se sabe que el origen de esta anomalía proviene de la mutación del gen SF3B1, con las consecuentes implicaciones que ello tiene en el pronóstico de estos pacientes”, añade el especialista. Los SMD son un tipo de cánceres hematológicos que conllevan un riesgo elevado de padecer leucemia mieloide aguda (LMA) y afectan, fundamentalmente, a pacientes de edad avanzada.

Presentación de tres trabajos de enorme interés

Además de todo ello, el GECH ha querido mostrar un total de tres proyectos cooperativos de especial relevancia. Por un lado, José María Raya Sánchez, del Hospital Universitario de Canarias, en Santa Cruz de Tenerife, ha identificado las características citológicas de un tipo muy concreto de LMA que cursa con el intercambio de material entre los cromosomas 8 y 21.

También es importante mencionar un trabajo liderado por el Servicio de Hematología del ICO Hospital Germans Trias i Pujol, de Badalona, que pretende establecer el valor pronóstico actual de los blastos con bastón de Auer en los SMD. Finalmente, se ha lanzado la propuesta de hacer un estudio sobre las leucemias congénitas. Por otro lado, el Atlas de Citología Hematológica “ya cuenta con cerca de un millar de imágenes, acompañadas todas ellas de su correspondiente información clínico-biológica, explica Gemma Azaceta Reinares, hematóloga del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, de Zaragoza, y coordinadora del proyecto.