Sociedades científicas debaten sobre la desigualdad territorial en los tratamientos

Farmacia Hospitalaria defiende la equidad del acceso a terapias oncológicas
Ana María Cordero.


16 mar. 2018 16:00H
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Tanto sociedades científicas como pacientes muestran su preocupación por la existencia de desigualdades de acceso a tratamientos oncológicos en función del lugar en el que reciban la atención -no sólo comunidad autónoma, sino también hospital-. Así lo han demostrado esta mañana en la Jornada Desigualdades en terapias oncológicas entre CCAA, organizada por EuropaColon España, con el objetivo de aclarar el concepto de inequidad en las terapias oncológicas y conocer distintos puntos de vista que muestren cuál es la realidad y las alternativas ante este problema. En ella, la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha querido defender la equidad en el acceso a los fármacos como mecanismo para una mejora de los resultados en salud.

“Para ello trabajamos de manera conjunta con los médicos en las diferentes comisiones de farmacia y elaboramos las correspondientes guías farmacoterapéuticas en los hospitales. Entendemos que haya diferencias entre éstas de unas comunidades autónomas a otras y de unos hospitales a otros, pero siempre son resultado de una valoración interna que busca tanto la eficacia como la seguridad para el paciente” explica Ana María Cordero, subdirectora de formación de la SEFH.

Porque, según Emilio Iglesia, presidente de EuropaColon España, en la Asociación reciben "con frecuencia consultas de pacientes y familiares sobre la posibilidad de realizar un cambio de hospital o de Comunidad Autónoma con el objetivo de conseguir una mejora en el tratamiento de su patología. Desde EuropaColon España consideramos que las desigualdades son inaceptables, ya que los pacientes tienen derecho a acceder al tratamiento oncológico más adecuado sin tener en cuenta su lugar de residencia”.

Este hecho ya había sido confirmado en un sondeo, realizado por EuropaColon, en el que el 71,4 por ciento de los oncólogos confirmaba que existe inequidad en el tratamiento del cáncer colorrectal en España. Además, la mayoría consideraba que no se está avanzando para evitarla. Al preguntar por los motivos, los profesionales manifestaban que las desigualdades eran debidas a las diferencias de criterio entre las Comunidades Autónomas, que tiende a obedecer más a criterios económicos que clínicos.

Sociedades científicas

La primera mesa redonda de la jornada, moderada por Javier Sastre, oncólogo médico del Hospital Clínico San Carlos de Madrid y miembro de la Junta Directiva de EuropaColon España, ha recogido el debate entre sociedades científicas en torno a este tema. La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) coincide en afirmar que la heterogeneidad en el acceso a los fármacos afecta directamente al paciente, cuya accesibilidad a determinados medicamentos depende de la Comunidad Autónoma y centro donde sea tratado, viéndose afectadas las condiciones de asistencia.


La heterogeneidad en el acceso a fármacos afecta directamente al paciente


De hecho, consideran que es necesario llevar a cabo una serie de medidas que ayuden a solucionar este problema. Según Encarnación González, secretaria general de la SEOM, “es fundamental reducir la demora actualmente existente entre la fecha de aprobación de los fármacos a nivel europeo y su prescripción a los pacientes. Asimismo, es imprescindible reducir las diferencias detectadas y homogeneizar las condiciones de acceso a los fármacos a lo largo de la geografía española, exigiendo que se cumplan las mismas condiciones de acceso en todo el territorio nacional y que estas sean las aprobadas por la Aemps o en su defecto las propuestas por los Informes de Posicionamiento Terapéutico”.

Por último, desde SEOM proponen también eliminar las barreras autonómicas y hospitalarias que dificultan el acceso real a los fármacos aprobados, aumentar la transparencia relativa a la accesibilidad de los fármacos a los pacientes y medir los resultados en salud para conocer el verdadero impacto de las heterogeneidades detectadas.

Inequidad en la radioterapia

Los datos de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) en España ponen en evidencia que la inequidad en el tratamiento del cáncer entre diferentes comunidades autónomas es un hecho patente al mostrar que en 2015 un 30 por ciento de los pacientes no recibieron radioterapia por diversos problemas. Carlos Ferrer, presidente de la SEOR, señala que “existe una distribución irregular de los equipos de radioterapia con muchas áreas de población situadas a más de 2 horas desde su residencia al centro más próximo, e incluso, hasta 4 horas. Por otra parte, la obsolescencia tecnológica y, por tanto, el déficit de tecnologías avanzadas conlleva que en muchas Comunidades Autónomas se realicen tratamientos con mayor tasa de efectos secundarios de lo que la tecnología actual permite”. 

Durante la mesa redonda se ha puesto también de manifiesto que los factores económicos, políticos y sociales son los que motivan la inequidad territorial en los tratamientos. Por ello “es necesario que las políticas de control del gasto no repercutan en la salud de los pacientes y que los partidos políticos unifiquen criterios y se organicen para conseguir una cohesión y equidad en el acceso a los diferentes tratamientos” ha finalizado el presidente de EuropaColon España.

Asimismo, representantes de los grupos parlamentarios presentarán sus propuestas para trabajar en la mejora de la calidad de vida de los pacientes y en la equidad de acceso a los tratamientos.
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