17 nov 2018 | Actualizado: 19:00

Automedicación y herboristería pueden provocar toxicidad hepática

No hay pruebas específicas actualmente para diagnosticar la hepatotoxicidad idiosincrásica

Los preparados de hierbas medicinales pueden no ser inocuos.
Automedicación y herboristería pueden provocar toxicidad hepática
jue 21 junio 2018. 12.50H
Redacción
La automedicación o el consumo de cualquier otro producto que se metabolice a través del hígado como preparados de herboristería, suplementos dietéticos o las hormonas que se consumen en los gimnasios, pueden provocar toxicidad hepática.


Los especialistas ya están analizando biomarcadores diagnósticos y pronósticos para distinguir daño hepático derivado de efecto tóxico de otras causas


La Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) así lo ha advertido en el marco de su congreso nacional, que se celebra esta semana en Valencia.

Actualmente, no existen pruebas específicas para diagnosticar estos episodios puesto que el diagnóstico de la hepatotoxicidad se basa en la exclusión de otra lesión hepática, pero los especialistas ya están analizando paneles de biomarcadores diagnósticos y pronósticos para poder distinguir el daño hepático derivado de un efecto tóxico del provocado por otras causas, como las hepatitis por virus, con las que se confunde a menudo.

La hepatotoxicidad, difícil de diagnosticar

Miren García Cortés, especialista del Virgen de la Victoria (Málaga), señala que “la hepatotoxicidad idiosincrásica es difícil de diagnosticar y su detección requiere de una experiencia clínica amplia, pues sus signos pueden confundirse con los de otras enfermedades hepáticas”.

“Además, pueden ser de gran severidad y manifestar una evolución muy variable. En la actualidad no hay herramientas específicas para diagnosticar con éxito esta enfermedad a la que se llega a determinar tras descartar otras patologías hepáticas”, explica.

Fallo hepático agudo

Entre un 7 y un 15 por ciento de los casos de hepatotoxicidad idiosincrásica se relacionan con un fallo hepático agudo, que podría derivar en la necesidad de un trasplante urgente o, incluso, en la muerte del paciente.

Se ha estimado que la incidencia de la hepatotoxicidad aguda es de entre 2,9 y 19 casos por 100.000 habitantes. Este último dato es fruto del estudio de incidencia más completo realizado hasta ahora, efectuado en Islandia durante dos años, donde se conoce bien el número de prescripciones de medicamentos.


El Registro Español de Hepatotoxicidad tiene en la actualidad más de mil casos


Registro Español de Hepatotoxicidad

Desde hace más de 20 años funciona el Registro Español de Hepatotoxicidad, que se puso en marcha en 1994 en Málaga. En la actualidad tiene más de 1.000 casos reportados de toda la geografía española y, más recientemente, desde Latinoamérica.

El registro, indica la SEPD,  es pionero en el mundo, donde sistemáticamente se incluyen los casos de toxicidad hepática gracias a la colaboración de una red de especialistas españoles. El modelo ha sido imitado por el National Institute of Health de Estados Unidos.
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