Mediación, alternativa para evitar la ‘pena de banquillo’

Ricardo Martínez Platel / Imagen: Pablo Eguizábal. Madrid
El galardón del I Premio Nacional de Derecho Sanitario ha recaído en un trabajo sobre la mediación en el ámbito de la salud. Algunos de sus autores, José María Mora, Inmaculada Benítez-Piaya y Óscar Polo, han concedido una entrevista a Redacción Médica en la que han señalado que puede convertirse un elemento esencial para que el profesional eluda la ‘pena de banquillo’ y que no ejerza una medicina defensiva.

José María Mora. Óscar Polo.

¿Por qué un trabajo sobre mediación?
José María Mora: Hace tres años empezamos a oír hablar de mediación y dentro de esa inquietud realizamos un título de experto y nos dimos cuenta de la importancia que tiene en el día a día. En ese momento no existía una legislación específica, pero tras su promulgación, hemos percibido que se está hablando mucho de este tema, pero sin saber realmente lo que es. Decidimos analizar en profundidad la ley y buscarle una utilidad práctica para el mundo del Derecho Sanitario. La mediación tiene mucho futuro y creemos que hay posibilidades de no tener que llegar a un juicio para solucionar algunos temas.

Inmaculada Benítez-Piaya.

Últimamente el Gobierno potencia la figura del mediador, pero ¿hay que  exigir más implicación por parte de la Administración?
Óscar Polo: La Administración se están volcando en potenciar la mediación, porque es la solución de muchos problemas que venimos padeciendo en la actualidad, como la tremenda confrontación que tenemos en la sociedad, o la situación en la que se encuentra la Justicia. Además evita problemas muy graves en sectores como el sanitario, como la llamada ‘pena de banquillo’ para los profesionales sanitarios. Creo que otras muchas instituciones, tanto públicas como privadas, deben hacer una apuesta clara por la mediación. Se están poniendo las bases para que la mediación tenga un futuro muy prometedor.

La ‘pena de banquillo’ deriva en muchas ocasiones en ‘medicina defensiva’.
Óscar Polo: Una disculpa a tiempo y un acercamiento entre las partes evitaría comportamientos que derivan en procesos judiciales de tipo penal, que lo único que provocan es el desgaste de las partes. En el ámbito sanitario, el paciente va a ser la parte más beneficiada y al igual que los profesionales, porque descendería la litigiosidad y derivaría en soluciones positivas e inmediatas.  

¿Por qué no acaba de cuajar?
Inmaculada Benítez-Piaya: La mediación es una resolución de conflictos relativamente nueva. Por tanto, es necesario implantar una cultura de esta herramienta. Hasta el momento, ante cualquier asunto, por simple que fuera, la gente acudía al juzgado. Hay temas a los que se les puede dar una solución con celeridad y facilidad. Pero se debe hacer antes de que se pierda la vía de comunicación. El papel del mediador es clave a la hora de crear un clima en el que las partes se encuentren cómodas. Falta que llegue al público en general y se le explique. Las soluciones pueden ser fáciles y poco costosas, tanto a nivel económico como emocional.

¿Cuáles son los pasos para que se consolide?
José María Mora: Son muchos. Mis compañeros han hablado de la cultura de la mediación. Debemos involucrarnos todos, partiendo desde los abogados, concienciando a nuestros clientes de que esa medida puede ser la más satisfactoria. El presidente del TSJ de Andalucía define la mediación como “un pacto de caballeros”. No hay que hacerle la autopsia al problema, sino que hay que tratar de darle soluciones. Muchas veces los familiares del paciente fallecido no saben ni quién era el médico que atendió a su ser querido y simplemente lo que esperan es que se les ofrezca una explicación. El único sistema judicial obligatorio para temas de responsabilidad sanitaria es el chileno. Si se aprecia el porcentaje de asuntos que se solucionan muchos tienen que ver simplemente con una disculpa. Al final la mediación se convierte en un “juicio previo”, en un tono de buena fe, marcado por la voluntad de las partes.

Los ganadores del I Premio de Derecho Sanitario subrayan la importancia de que haya 'cultura de mediación'.

¿Cuál es la situación en otros países?
José María Mora: En otros países la mediación está muy extendida. En 2008 hubo una directiva que España tardó cuatro años en instaurarla. En Inglaterra, se establece cierta obligatoriedad hasta el punto de que si una parte no va a la mediación, aunque luego gane el litigio, podría tener una condena en costas. Los tribunales de justicia están para cosas de mucho peso, no para temas para los que existe otra posibilidad. Es una posibilidad real, pero hay que llegar a una concienciación de que existe alternativa menos gravosa, más rápida y que puede satisfacer a todos.

Sin embargo, existe pesimismo en algunos expertos respecto a la mediación.
Óscar Polo: Es vital que haya una cultura de mediación. Hay que vender las excelencias de esta herramienta. Es muy importante el poco margen de tiempo que ocupa una mediación. Se aceleran los plazos de espera. El pilar fundamental hay que instaurarlo desde abajo. El abogado no debe ver en la mediación a un enemigo que le va a sacar de la escena, puesto que debe intervenir igualmente en el proceso. En ocasiones no se llega a la solución al conflicto, pero si ha permitido que haya comunicación entre las partes.

Inmaculada Benítez-Piaya: Muchas veces la solución puede nacer desde las propias partes. Es una manera de encontrar un camino pacífico. La mediación no le va a quitar el trabajo al abogado, sino que se lo va a facilitar.

José María Mora: Es importante dar con ese perfil de mediador que oriente para decir que se puede llegar a tener una solución, pero en diez años. Mientras que con la mediación se puede tener una alternativa, pero con prontitud. El diálogo muchas veces no existe.

Acceda al vídeo de la entrevista completa en Sanitaria 2000 TV