El 99% de los hospitales españoles usa ecografía 3D
Capta imágenes del corazón para el cálculo instantáneo de sus variables volumétricas
Javier Barbado. Madrid
El 99 por ciento de los hospitales de tercer nivel españoles ya dispone, en sus laboratorios de imagen o incluso en sus quirófanos, de tecnología ecográfica en tres dimensiones (3D) de gran utilidad cardiológica, a pesar de que su uso no se extendió en la sanidad pública hasta 2007.
El empleo de esta maquinaria de imagen permite detectar los parámetros fisiológicos esenciales del corazón, como la fracción de eyección ventricular, en cuestión de segundos con elevado grado de precisión, cuando antes de ese año su cálculo en el ventrículo derecho, por ejemplo, requería de una hora y media de ejecución por medio de la ecografía bidimensional transesofágica, que solo captaba volúmenes parciales, por lo que había que sumarlos para obtener el resultado final, y ofrecía una variabilidad cuantitativa en el cálculo del 10 por ciento frente al 4 por ciento de la ECO-3D, según ha explicado a Redacción Médica la especialista del Hospital La Paz de Madrid y miembro de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) Teresa López.
Aunque la ecografía 3D comenzó a usarse en el mundo alrededor del año 2000, cuando se publican los primeros papers al respecto, no se aplica en España, en efecto, hasta hace entre siete y ochos años, ha puntualizado esta experta; sin embargo, su proliferación en los hospitales ha resultado vertiginosa debido al enorme avance que ha supuesto su empleo, ha confirmado.
“La ECO transtorácica en 3D es, hoy, la mejor herramienta para medir la función ventricular izquierda, sin descartar, con determinadas herramientas, hacer lo propio con la fracción de eyección del ventrículo derecho, cosa que antes solo podía hacerse con resonancia cardiaca”, ha ratificado.
De acuerdo con López, antes de 2007 era impensable hacer una valoración de la eyección del ventrículo izquierdo, o de las válvulas mitral y aórtica con precisión descriptiva como parte de la rutina clínica, pues las imágenes ecográficas en 3D consiguen, en efecto, una similitud asombrosa con la realidad que luego el cirujano se encuentra al abrir el pecho del paciente.
De ahí que se hayan desarrollado nuevas técnicas de cirugía cardiaca como los cierres de comunicaciones interventriculares (CIV), percutáneos de orejuela e implantes de prótesis aórticas, entre otros.
Murcia, Madrid y Comunidad Valenciana, donde más se usa
Aunque el uso de la ECO-3D está generalizado, algunas comunidades autónomas se han distinguido por aprovecharlo, caso de la de Madrid, Murcia, Galicia, País Vasco, Andalucía, Extremadura, Cataluña y Comunidad Valenciana, según cita López.
En el caso de esta última, por ejemplo, el General de Elche fue el primer hospital público de la provincia de Alicante en adquirirlo hace unos años, y refleja la transición de su empleo con fines de investigación, en una primera fase, a su integración, hace solo unos meses, “como técnica habitual en la evaluación de determinados pacientes que van a precisar de un estudio cardiológico más exhaustivo”, han declarado fuentes del centro.
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