Luces y sombras del pacto sanitario de PP y Vox en el SAS: "Es de mínimos"

El pacto PP-Vox en Andalucía que ha logrado la investidura de Juanma Moreno como presidente de la Junta por tercera vez consecutiva, también ha generado reacciones entre las organizaciones sindicales que, en su mayoría, consideran que se trata de un acuerdo "insuficiente". En el aspecto presupuestario, defienden que no supone un incremento a la sanidad y ponen énfasis en reclamaciones históricas que hasta el momento están incumplidas con iniciativas que no atienden las necesidades de los colectivos sanitarios. 

Por ejemplo, para la Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF), el pacto constituye una "declaración de intenciones de mínimos que no garantiza las medidas necesarias para fortalecer el sistema sanitario público andaluz", como señala Victorino Girela, presidente del sector de Sanidad. El incremento presupuestario "no supondrá un refuerzo ni una mejora real de la sanidad pública, ya que no implica un aumento del porcentaje de inversión sanitaria respecto al presupuesto global de la comunidad autónoma". Además, destaca que el refuerzo presupuestario previsto para la Atención Primaria "carece de una distribución concreta por áreas, por lo que se desconoce qué parte se destinará a personal, a la mejora de infraestructuras, a los equipamientos diagnósticos o incentivos para las zonas de difícil cobertura", por lo que preve que este ámbito asistencial continuará "sin el refuerzo de plantilla y de recusos necesarios para incrementar su capacidad resolutiva". 

En el caso de UGT, los cuestionamientos van en la misma línea. "No aparece ni una sola cifra que diga cuánto se va a invertir en cada uno de los puntos y más bien nos parece que es un relleno poco o nada estudiado o preparado", dice Antonio Macías, secretario de Sanidad de UGT - Servicios Públicos de Andalucía. La critica que hace el sindicato es que el acuerdo PP-Vox se trata de un "panfleto propagandístico", que no da opciones a negociación y es vacío de contenido real, que "tan solo asegura la continuidad de las privatizaciones". "No aparece ni una sola cifra en todo el documento, no se especifica el cómo se va a realizar ninguna de las medidas y la gran mayoría de 'mejoras' para los profesionales que se proponen ya están negociadas", sentencia. 

Como el "acuerdo de la vergüenza" ha calificado José-Pelayo Galindo, secretario general de la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de Comisión Obreras (CCOO) de Andalucía, el pacto firmado entre PP y Vox. Su critica está centrada en la ausencia de "nuevas medidas", ya que muchas de las iniciativas contempladas en el acuerdo "ya están implantadas" o se están negociando en la mesa sectorial, por lo que "no aportan nada novedoso". En cuanto al aumento presupuestario, precisa que con la reducción de impuestos planteada y el rechazo de la financiación autonómica, no saben "cómo" lo harán. "No nos salen las cuentas", afirma Pelayo Galindo. 

Si bien para el Sindicato Médico Andaluz (SMA) hay medidas positivas para el colectivo como el plan de choque para reducir las listas de espera que actualmente "no son asumibles", la desburocratización de la Atención Primaria, que es un "objetivo fundamental, muy importante y prioritario" o el plan de estabilidad laboral para los profesionales, sí hacen una evaluación sobre puntos como la iniciativa de retorno de las sanitarios españoles que trabajan fuera: "La primera reflexión que tengo que hacer es que, salvo que se mejoren las condiciones retributivas de los médicos españoles, va a ser muy difícil", señala Rafael Ojeda, presidente del sindicato, en conversación con Redacción Médica. Otro punto que analiza Ojeda es el plan de Urgencias y Emergencias. "Eso corre muchísima prisa y es algo que los sindicatos médicos llevamos mucho tiempo pidiendo", apunta. 

Valoraciones positivas aunque existen carencias 

El Sindicato de Enfermería - Satse Andalucía, por el contrario, sí que valora positivamente algunas de las medidas contempladas en el acuerdo de gobierno entre Moreno y Manuel Gavira como la estabilidad laboral, la mejora de las condiciones profesionales, el refuerzo de la Atención Primaria y la lucha contra las agresiones a los sanitarios. "Valoramos muy positivamente el compromiso de incrementar el presupuesto sanitario y la financiación finalista de Atención Primaria, una demanda reiterada por nuestro sindicato para garantizar una asistencia accesible, cercana y de calidad", señala Juan José Sánchez, secretario general de la organización autonómica, quien también destaca el objetivo de reducir la temporalidad mediante un plan de accesibilidad laboral, así como las medidas destinadas a fidelizar a los profesionales que terminan su Formación Sanitaria Especializada (FSE) y la recuperación de los profesionales que actualmente trabajan fuera de la región o en el extranjero. 

Un nuevo modelo y apoyo administrativo a sanitarios

Derivaciones a la sanidad privada

La colaboración público-privada es una medida que ha generado cierto debate en algunos sindicatos que consideran que con un nuevo plan de choque de listas de espera por lo que se apuesta es por la "privatización". "Como siempre decimos en Comisiones Obreras, esto genera un círculo vicioso de sustraer recursos de la sanidad pública para enviarlas a la sanidad privada, con lo cual, debilitamos el sistema público y aumenta la dependencia de la sanidad privada", dice Pelayo Galindo. 

Rafael Ojeda del SMA también considera este punto polémico: "La sanidad pública es fundamental para garantizar el acceso en condiciones de igualdad de todos los ciudadanos y para nosotros es un bien de un valor extraordinario", subraya. Pese a destacar que no rechazan la colaboración con la privada, sí resalta que se deben dejar claro que "la prioridad del gobierno debe ser la pública". "La colaboración con la privada es necesaria y útil, nosotros no nos oponemos a ella, pero siempre que quede claro que la prioridad es la sanidad pública", agrega.  

La 'prioridad nacional' en la sanidad andaluza

El acuerdo PP-Vox es el primero que aterriza la prioridad nacional en la sanidad, plasmada en dos puntos relacionados a la prestación sanitaria a extranjeros en la región. Uno de ellos es una auditoría anual del valor sanitario derivado de la atención y, el segundo, la creación de una unidad autonómica de facturación dentro del SAS, encargada de recuperar los costes sanitarios que deban ser abonados por terceros, incluidos otros países, convenios internacionales, desplazamientos temporales, asistencia a personas no cubiertas por el sistema andaluz y otros supuestos en los que proceda facturación. 

"Nos parece indigno, nos parece vergonzoso intentar explicar los déficits de la sanidad pública con el gasto sobre personas no regularizadas administrativamente. Es una auténtica vergüenza, es desviar la atención de cuáles son los fallos del sistema sanitario público de Andalucía", reclama Comisiones Obreras sobre estas medidas. "Los extranjeros no tienen la culpa. Es más, podemos hacer la pregunta inversa. ¿Cuánto aportan los extranjeros que están regularizados? ¿Cuánto van a aportar los extranjeros que se han regularizado ahora en el proceso extraordinario para mantener pensiones, para mantener la sanidad pública? Esa debería ser la pregunta real, no la pregunta vergonzosa de cuánto se ha generado de gasto por los extranjeros no regularizados administrativamente, que esa no es la causa de los males de la sanidad pública", sentencia.