Primaria culpa a la burocracia del aumento de bajas: "No nos corresponde"

La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) advierte de que el primer nivel asistencial no es el problema ante el debate suscitado en los últimos días sobre el incremento de las bajas laborales. La entidad científica exige que no se cuestione la actuación de los facultativos, sentencia que la incapacidad temporal es un acto exclusivamente médico y desmiente que este repunte responda a factores ajenos a la evidencia clínica o a la normativa vigente.

Semergen critica que la polémica actual ponga en duda el trabajo en los centros de salud. La sociedad médica argumenta que "la decisión de conceder o mantener una baja responde únicamente al estado de salud y a la capacidad funcional del paciente, nunca a criterios administrativos o económicos".

En esta línea, la organización avisa de que "los médicos de Familia no generan las bajas laborales", sino que se limitan a valorar, diagnosticar y certificar situaciones clínicas reales. El organismo descarta la aplicación de medidas estandarizadas por parte de la administración y argumenta que "cada paciente requiere una valoración individualizada". Por ello, Semergen sentencia de forma tajante: "No existen plazos universales de recuperación y no es posible establecer una duración estándar para todas las bajas".

La falta de recursos y la "insuficiente capacidad resolutiva" en Atención Primaria dificultan la gestión de las bajas. Semerhen critica que los facultativos continúan "asumiendo una carga burocrática que no le corresponde y que reduce el tiempo disponible para la atención clínica a los pacientes".

Para atajar el problema, que la entidad califica como un reto clave para la sostenibilidad del sistema y la economía, proponen una reforma estructural profunda. Argumentan que se debe "reforzar la Atención Primaria como eje del sistema sanitario" y garantizar la "longitudinalidad asistencial" para que el paciente sea atendido de forma continuada por su mismo médico. Además, exigen avanzar en la interoperabilidad de los sistemas de información para mejorar el intercambio de datos con la Inspección Médica, las mutuas, la Seguridad Social y la Medicina del Trabajo.

Aumento de enfermedades crónicas

Sobre los orígenes del incremento de la Incapacidad Temporal (IT), los médicos avisan de que se trata de un "fenómeno complejo y multifactorial" y exigen huir de "planteamientos reduccionistas".

La sociedad científica señala directamente a la morbilidad de la población. Entre las principales causas del repunte, la entidad destaca "el aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas en edades cada vez más tempranas, los problemas de salud mental, la pluripatología y la complejidad clínica, así como la duración de los procesos de recuperación tras enfermedades graves".

A estos factores clínicos se suma el atasco del propio sistema de salud. SEMERGEN denuncia que "las listas de espera para consultas, pruebas diagnósticas e intervenciones quirúrgicas" son un factor agravante determinante, ya que "retrasan el diagnóstico, el tratamiento y la recuperación, prolongando muchos procesos de Incapacidad Temporal".

"Se considera imprescindible avanzar hacia una mayor integración entre el sistema sanitario y el sistema de prestaciones por Incapacidad Temporal, alineando la gestión clínica con la gestión de las prestaciones económicas para ofrecer una respuesta más ágil, eficiente, equitativa y centrada en las necesidades de los pacientes", insisten.