Comisión de Sanidad del Congreso.
De la seguridad jurídica al posible "error diagnóstico": la prescripción enfermera enfrenta al Congreso
Sumar y PSOE defienden la medida incluida en el proyecto de Ley de los Medicamentos, en la que Vox ve un peligro para el paciente mientras el PP demanda más diálogo al Gobierno
La aprobación del ansiado proyecto de Ley de los Medicamentos en el Consejo de Ministros ha reavivado el debate en torno a la posibilidad de que enfermeras y fisioterapeutas puedan prescribir determinados fármacos, eso sí, dentro de sus competencias, tal y como se propone en el texto normativo, que aún ha de publicarse en el Boletín Oficial del Congreso para afrontar su tramitación parlamentaria. Se trata de una vieja demanda de ambos colectivos profesionales no exenta de polémica. El debate viene de largo: el gremio médico siempre se ha posicionado en contra de la medida al considerar que la potestad para prescribir medicamentos ha de ser suya exclusivamente por su mayor nivel de formación al respecto. Esa es la postura que defiende Vox, que, en declaraciones a Redacción Médica, advierte de posibles “errores diagnósticos y terapéuticos” si se materializa la reforma. Por su parte, PSOE y Sumar aseguran que la iniciativa no viene sino a dar seguridad y refuerzo jurídico a algo que ya existe en la práctica. El PP no entra de lleno en la cuestión, pero acusa al Gobierno de haber improvisado y de impulsar un proyecto de ley sin el consenso de los actores implicados.
La regulación de la prescripción enfermera de medicamentos se enmarca en la apuesta del actual Ministerio de Sanidad por expandir los límites competenciales de la profesión. En esa línea, durante esta legislatura se ha impulsado el Comité de Cuidados en Salud, se ha elaborado el Marco Estratégico para los Cuidados de Enfermería y se han aprobado cinco guías de indicación -en total hay 10- para que las enfermeras dispensen medicamentos sujetos a prescripción médica. Respecto a esto último, en el departamento siempre han entendido que era necesario dar un paso más permitiendo, por ley, que las enfermeras puedan prescribir directamente algunos fármacos, y así lo dejó claro el secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, en una entrevista concedida a Redacción Médica en julio de 2024.
Sumar y PSOE: "Habrá mayor seguridad en terapias"
Desde Sumar sostienen que se trata de una medida demandada tanto por la sociedad como por los propios profesionales. “Es algo que ya ocurre en la práctica, y lo que hay que hacer es darle seguridad jurídica”, señala a este periódico la portavoz sanitaria del grupo plurinacional en el Congreso, Alda Recas, quien recuerda que los podólogos y los odontólogos ya pueden prescribir medicamentos dentro de sus límites competenciales. “Las enfermeras y los fisios no quieren sustituir a los médicos, como dicen algunas personas, lo que quieren es poder ser finalistas en todo lo que sea de su competencia”, puntualiza.
Para su homóloga del PSOE en la Comisión de Sanidad, Carmen Martínez, regular la potestad para que enfermeras y fisioterapeutas prescriban fármacos es “importante y necesario” para “adaptar la profesión a la actualidad”. “Facilita el acceso a determinados tratamientos que se describirán y concretarán en protocolos interdisciplinares que facilitarán la coordinación, siempre dentro de su ámbito de competencias y, además, habrá mayor seguridad en las terapias dirigidas a los pacientes”, asegura.
Vox: "Se pone la vida del paciente en riesgo"
Vox, sin embargo, ve en ello un serio peligro para los pacientes. “Lejos de ser una colaboración interdisciplinar, lo que se hace es trasladar a enfermeros y fisioterapeutas una responsabilidad que exige una formación médica integral que estos colectivos, por excelente que sea su labor asistencial, no poseen”, lamentan fuentes del grupo parlamentario. Para los de Santiago Abascal, “al rebajar la exigencia de recetar están rebajando también las garantías del paciente” y, por tanto, “abriendo la puerta a errores diagnósticos y terapéuticos”.
Según el partido, el único objetivo del Gobierno con esta medida es “suplir a toda costa la falta de médicos obviando a los propios médicos y pisoteando su formación”. “La consecuencia es poner la vida del paciente en riesgo”, remarcan las mismas fuentes, dado lo cual rechazan de plano el proyecto normativo: “Exigimos una ley que refuerce a los profesionales sanitarios dentro de sus capacidades y formación, blinde a las oficinas de farmacia frente al intervencionismo estatal y ponga al paciente en el centro de las políticas sanitarias asegurando la calidad asistencial”.
PP: "Sanidad ha actuado con improvisación e imposición"
En el PP evitan posicionarse a favor o en contra la prescripción enfermera, si bien ponen en duda la legitimidad de la reforma asegurando que no cuenta con el apoyo de todo el colectivo profesional. Fuentes del partido recuerdan que el anteproyecto de ley recibió “miles de alegaciones de cientos de entidades” durante su fase de audiencia pública -unas 14.000, según las comunidades autónomas-, lo cual, a su juicio, constata que el Ministerio de Sanidad ha actuado con “improvisación, imposición y ausencia de diálogo”: “Ya lo vimos con el Estatuto Marco, que ha provocado más de 13 meses de huelgas de los profesionales”.
“Más allá de quién prescribe los medicamentos, desde el Partido Popular lo que creemos esencial es escuchar a todos los actores implicados, frente a esta permanente búsqueda del conflicto entre profesionales en la que está enfrascado el Gobierno. El Sistema Nacional de Salud necesita acuerdos que den estabilidad, seguridad jurídica y certidumbre: cualquier reforma que afecte a competencias profesionales o a la prestación farmacéutica debe nacer del diálogo con médicos, enfermeras, farmacéuticos, comunidades autónomas, pacientes e industria”, demandan los populares.
