Jordi Navarro, especialista del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Vall d'Hebron
Los tratamientos de acción prolongada marcan el futuro del VIH
La Conferencia de AIDS 2026 ofrece una variedad de innovaciones para seguir avanzando hacia una futura curación
Este viernes concluye en Río de Janeiro (Brasil) la 26ª Conferencia Internacional sobre el Sida (AIDS 2026), una de las principales citas mundiales sobre el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Durante seis días, investigadores, profesionales sanitarios, asociaciones de pacientes y organizaciones internacionales han compartido los últimos avances en prevención y tratamiento, con especial protagonismo para los nuevos tratamientos de acción prolongada, la expansión de la profilaxis preexposición (PrEP) y los nuevos casos de pacientes que parecen haberse curado del VIH tras un trasplante de progenitores hematopoyéticos. Todo ello con un objetivo común: mejorar la calidad de vida de las personas que viven con el virus y seguir avanzando hacia una futura curación.
Uno de los profesionales españoles que ha seguido de cerca este congreso es Jordi Navarro, especialista del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Vall d'Hebron: "Se trata de un congreso que se celebra cada dos años y tiene una característica que lo hace diferente al resto. Por un lado, cuenta con una importante vertiente social, en la que participan ONG, asociaciones de pacientes y otras entidades". Por otro, explica que la AIDS Conference "reúne toda la parte científica, centrada en nuevos fármacos, estrategias de prevención y avances en el tratamiento del VIH desde una perspectiva global. Esa combinación hace que sea un congreso muy particular, en el que confluyen muchas sensibilidades unidas por un mismo objetivo".
Los avances más llamativos frente a VIH
Respecto a los avances presentados que podrían cambiar la práctica clínica a corto o medio plazo, el especialista señala que "se han presentado varios estudios sobre nuevas combinaciones de fármacos dirigidas a tratamientos de acción prolongada, con el objetivo de evitar la toma diaria de medicación. Hemos visto resultados con pastillas semanales, combinaciones de dos fármacos con una eficacia similar a la de los tratamientos actuales e incluso terapias que combinan un fármaco con anticuerpos administrados cada seis meses, con muy buenos resultados tras dos años de seguimiento".
En el ámbito de la prevención, Navarro también destaca las novedades relacionadas con la profilaxis preexposición: "Se han presentado diferentes estudios sobre la implementación de la PrEP con lenacapavir, una inyección semestral que ya empieza a utilizarse en distintas regiones del mundo".
Además, durante el congreso "se han dado a conocer dos nuevos casos de pacientes que, tras un trasplante de progenitores hematopoyéticos, parecen haberse curado de la infección por VIH", un avance que mantiene viva la investigación hacia una posible cura de la enfermedad.
En relación con la prevención y el tratamiento del VIH, el especialista considera que una de las principales tendencias es la personalización de la atención: "Destacaría el esfuerzo por adaptar cada vez más los tratamientos a las necesidades de las personas. La mayoría de los estudios presentados buscan desarrollar combinaciones que no requieran una toma diaria de medicación, haciendo el tratamiento más cómodo y sencillo".
Tratamientos de acción prolongada frente a VIH
En los últimos años se ha hablado mucho de los tratamientos de acción prolongada, y Navarro cree que marcarán el futuro de la atención a las personas con VIH: "Todos estos avances tienen un objetivo muy claro: mejorar la calidad de vida de las personas con VIH. Hoy sabemos que la inmensa mayoría de los pacientes que reciben tratamiento alcanzan una carga viral indetectable, pero ahora el reto es conseguir que vivan mejor".
En este sentido, explica que tener que tomar una pastilla todos los días "puede generar ansiedad por el miedo a olvidarla o por recordar constantemente la enfermedad. Poder sustituirla por una pastilla semanal o una inyección cada dos, cuatro o seis meses facilita mucho la vida de estas personas y, además, reduce el riesgo de olvidos".
Finalmente, sobre los desafíos pendientes, Navarro subraya que, desde el punto de vista médico, el gran reto "sigue siendo conseguir la curación del VIH, ya sea una cura funcional o una eliminación completa del virus que permita dejar de tomar medicación".
En el ámbito de la salud pública, considera prioritario garantizar el acceso a la PrEP para todas las personas que la necesitan: "Hay personas que todavía no la conocen y, por tanto, es necesario reforzar las campañas de información. En otros casos, las personas se infectan mientras esperan poder acceder al tratamiento preventivo. Es fundamental mejorar la accesibilidad y dotar de más recursos a estos programas".
