Evaluar el concierto de Muface, petición sindical en el Consejo General

El tiempo corre. En pocas semanas tendrá lugar una de las citas sanitarias más esperadas: el Consejo General de Muface. La cita, que congrega a la dirección general de la mutualidad, encabezada por Myriam Pallarés, a representantes públicos y a los sindicatos que actúan como la voz de los mutualistas, llegará con varios ‘platos fuertes’. Así lo ha podido conocer Redacción Médica, y es que la cumbre traerá consigo las principales reivindicaciones sindicales, como la posibilidad de utilizar el 112 en la sanidad concertada o eliminar el copago farmacéutico. Más allá de eso, las organizaciones exigirán una valoración a Muface sobre el primer año del concierto, especialmente tras la crisis sin precedentes que atravesó la mutualidad.

El Consejo General de Muface llega en un momento clave. A lo largo de este mes de junio, los mutualistas y sus beneficios (que en total suman a más de 1,6 millones de personas) tienen la oportunidad de cambiar de sanidad. Es decir, de elegir entre el modelo concertado, en el que dotan de asistencia sanitarias las compañías Asisa y Adeslas; o el sistema sanitario público. Además, podrán escoger una u otra entidad.

Este escenario es el que ya tienen en mente los sindicatos, y el que precisamente va ligado a varias de sus reivindicaciones. Tal y como han trasladado fuentes que estarán presentes en la próxima reunión, las distintas organizaciones ya han comenzado a trazar sus planes para una cumbre que apunta a traer un menú muy variado en lo que a sanidad se refiere.

El primer año del concierto de Muface, a examen

Han pasado ya más de 365 días desde que la crisis sin precedentes de Muface llegase a su fin. Un año desde que las entidades (Asisa y Adeslas) se dieron el sí quiero con la dirección general del modelo y firmaron el concierto sanitario para los años 2025, 2026 y 2027. Y ahora son los sindicatos los que pedirán un análisis sobre esta primera etapa.

Esta será una de las principales reclamaciones del próximo Consejo General de Muface. En concreto, los sindicatos solicitaran una “valoración que realiza la mutualidad de este primer año de concierto sanitario”.

Lo cierto es que esta ‘nota’ de la dirección general de Muface llega en un momento específico. Al menos, así la definen las voces consultadas por este periódico, que hacen alusión a una de sus principales reivindicaciones en el Consejo General de la mutualidad. “Seguiremos preguntando por la situación de la asistencia sanitaria que se presta mediante el concierto sanitario, denunciada en repetidas ocasiones”, revelan.

Concretamente, hacen referencia a la “denegación de pruebas, intervenciones y visado de medicamentos”, entre las quejas principales.

Las reivindicaciones sindicales en Muface

Más allá de eso, la cita llegará con algunos de los temas estrella que han rodeado a Muface en los últimos meses. Uno de los principales será la reivindicación para integrar el 112 en la sanidad concertada de la mutualidad. Cabe destacar que este teléfono solo está disponible para aquellos que optan por el modelo público (aquellos que tienen su sanidad con las entidades disponen de otra vía con más digital), si bien los del sistema concertado pueden usarlo en determinados casos.

Uno de los principales es cuando se recurre al término ‘urgencia vital’. Esta situación está definida como “aquella en que se haya producido una patología cuya naturaleza y síntomas hagan presumible un riesgo vital inminente o muy próximo, o un daño irreparable para la integridad física de la persona de no obtenerse una actuación terapéutica de inmediato”.

El uso del 112 en la sanidad concertada es uno de los grandes debates abiertos de Muface. Los mutualistas han recabado firmas, a la par que han enviado cartas para solicitar la inclusión de este sistema a la dirección general de Muface. Por su lado, la representante de la mutualidad, Myriam Pallarés, ya ha avanzado que ha elevado la posibilidad de realizarlo con la solicitud de un informe a la Abogacía del Estado.

Sin embargo, y entre tanto, la norma sigue siendo la misma: si un titular o beneficiario de la sanidad concertada de Muface utiliza el 112 tendrá que pagar la asistencia de su propio bolsillo. Y este desembolso puede llegar hasta los 15.000 euros.

Asimismo, y entre las demandas de los sindicatos, también coparán parte del Consejo General la opción de eliminar el copago farmacéutico de Muface. Más aún después del Real Decreto-Ley impulsado por Moncloa en las últimas semanas que, sin embargo, mantuvo el copago al 30 por ciento para las mutualidades. Es decir, para Muface y para sus ‘hermanos, Isfas (que dota de asistencia sanitaria a la Guardia Civil y a las Fuerzas Armadas) y Mugeju (que hace lo propio con jueves, fiscales y el resto del personal de la Administración de Justicia).

Las reclamaciones de los sindicatos no se quedan ahí. Según trasladan a Redacción Médica, también llevarán otras de sus principales reivindicaciones a la cita de este junio. Entre ellas mencionan “los convenios rurales en las distintas comunidades autónomas”, “el parte de baja electrónico” y “la inclusión de nuevas prestaciones”.

Como colofón final, su mención se centra en la implantación total de la receta electrónica concertada de Muface en todo el país, cuyo último destino será Andalucía el próximo 16 de junio.

El próximo Consejo General de Muface se presenta como una cita clave en la que los sindicatos exigirán a la dirección general una valoración propia sobre el primer año de vigencia del concierto sanitario. La reunión, que coincide con el periodo de cambio de entidad para más de 1,6 millones de mutualistas, servirá para trasladar las principales reivindicaciones de las organizaciones, como el análisis de las quejas por denegación de servicios, la eliminación del copago farmacéutico, la integración del 112 en la sanidad concertada y el despliegue final de la receta electrónica.