Coronavirus: piden aclarar la limitación de esfuerzo terapéutico en UCI

El médico intensivista y portavoz de Geroa Bai en el Senado, Koldo Martínez, ha registrado en la Cámara Alta una petición para que el Gobierno de España especifique los principios y valores con los que se debe realizar la atención sanitaria a los pacientes de coronavirus Covid-19 en España.

En declaraciones a Redacción Médica, Martínez asegura que con la pandemia del Covid-19 se están aumentado las camas de UCI “pero no el número de profesionales especializados”. “La cantidad de intensivistas o de enfermeros especializados en ese aérea sigue siendo la misma y , consiguientemente, se están aumentando las plantillas con profesionales de otras áreas que deben de tomar decisiones relativas a medidas de limitación de esfuerzo”, ha explicado.

Es decir, la decisión de quién ingresa en UCI, a quién se le pone la ventilación asistida y por cuánto tiempo, ya no sólo la realizan los especialistas en el área, intensivistas, sino todo tipo de profesionales. Por ello, Koldo Martínez ve necesario que el Gobierno explicase los principios y valores “con los que debe ser realizada la atención sanitaria a todos los niveles y de por buena la forma en los que los profesionales de la salud toman las decisiones clínicas".

“Deben hacer público su apoyo a los profesionales que, con la mejor voluntad y entrega posible, están tomando decisiones de adecuación de recursos sanitarios limitados en esta situación de pandemia”, argumenta el senador de Geroa Bai.

Koldo Martínez explica que esta pandemia es una situación excepcional por lo que los métodos utilizados para tomar este tipo de decisiones “no siempre están disponibles”. “En situaciones como la actual crisis no se dispone de tiempo para tomar decisiones de manera reflexiva y participada con pacientes ni se dispone de los mismo recursos (humanos y técnicos). Esto, junto con la aparición de bulos en las redes, está generando en alguno sectores miedos infundados sobre la moralidad del comportamiento de los profesionales de la salud”, lamenta el parlamentario.

Las Sociedades Científicas han lanzados sus propios documentos

Asegurando que en este momento todos sus compañeros en ejercicio están utilizando los criterios “con el mismo rigor y prudencia que siempre”, condicionados a la limitación de recursos. De esta forma, el senador insiste en que debe ser el Gobierno, y no dejar en manos de los profesionales, las decisiones de “racionamiento” de los recursos del Sistema Nacional de Salud. Estableciendo por parte del ministerio de Sanidad, como ya existen unos protocolos, las pautas necesarias para tomar decisiones relativas a la limitación de esfuerzos.

Tras el registro de esta iniciativa en el Cámara Alta, que se realizó el pasado 31 de marzo, la revista Jama publicaba un estudio en sus mismas líneas sobre la posible responsabilidad legal por retirar ventiladores durante el Covid-19 y las autoridades del estado de Maryland lanzaban un comunicado defendiendo y avalando todas las decisiones de sus profesionales para hacer frente a la pandemia del coronavirus. 

El proyecto que solicita Koldo Martínez tiene el aval de los profesionales que, algunos, han lanzado sus propios 'protocolos' a la hora de tomar este tipo de decisiones. De hecho, un total de 25 organizaciones sanitarias, sociosanitarias y docentes, entre las que se incluyen la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) y la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), consensuaron hace unos días un documento de recomendaciones generales para las decisiones éticas difíciles que deben adoptar los profesionales sanitarios durante la pandemia de coronavirus Covid-19.