La especialización es clave por la rareza de las autoinmunes sistémicas

La escasez de pacientes en las Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (EAS) provoca la dificultad para llevar a cabo estudios, de ahí la necesidad de que sea clave el papel de los especialistas para el diagnóstico y la investigación de las mismas, según el grupo de debate Top5 en EAS2017, que ha tenido lugar durante la X Reunión del Grupo de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (GEAS)

Durante la ponencia del TOP 5 en EAS 2017, el internista del Hospital Cruces UPV/EHU, Guillermo Ruiz-Irastorza, ha destacado "la reciente guía de la Sociedad Británica de Reumatología para el manejo de adultos con LES y un artículo observacional sobre la utilidad de la pravastatina en situaciones de insuficiencia placentaria grave en mujeres embarazadas con SAF".

Carmen Pilar, Guillermo Ruiz-Irastorza, David Bernal (moderador) y Albert Selva.

A su vez, ha puesto en valor "tres productos recientes de miembros del GEAS de gran utilidad práctica. La primera es la Guia practica para el manejo de farmacos inmunosupresores y terapias biologicas en enfermedades autoinmunes; La aplicación Apptoinmunes, que contiene criterios clasificatorios, escalas de actividad, calculadoras de equivalencia de esteriodes y guías de autoanticuerpos en las diferentes EAS; y por último la app Autoinmunes Cruces, próximamente disponible, que contiene los protocolos de tratamiento de las diferentes EAS utilizados por nuestro grupo".

Por su parte, la especialista en el Hospital Vall d'Hebron, Carmen Pilar, ha destacado un estudio que "contempla el trasplante pulmonar como opción válida cuando la esclerodermia termina afectando al pulmón", a la vez que ha resaltado un trabajo "que prioriza el tratamiento preferiblemente con micofenolato en esclerodermias difusas tempranas".

Pablo Geas resume la segunda mesa Top5 en EAS2017 David Bernal explica primera mesa Top5 en EAS2017

Su compañero en el mismo centro hospitalario, Albert Selva, ha seleccionado estudios sobre las miopatías inflamatorias "en relación a formas infantiles y juveniles, algunas medidas con anticuerpos HMRRG, como por ejemplo un estudio identificó un grupo de miopatía necrotizante en población pediátrica que se clasificó como distrofia muscular con respuesta al tratamiento".

Importancia del Big Data

"Los estudios de Big Data son fundamentales para conocer causas, síntomas, evolución y tratamiento del sjögren", ha afirmado la médico del Hospital Ramón y Cajal, Guadalupe Fraile, antes de recalcar que "es una enfermedad que habitualmente afecta a mujeres de edad media con clínica de síndrome seco y con posible afectación sistémica".

El especialista del Hospital Parc Taulí de Sabadell, Carlos Feijoó, ha explicado que "la edad, la fibrosis pulmonar, la raza y la presencia pulmonar son predictores de mortalidad en la sarcoidosis", aparte de resaltar la "importancia del equipo multidisciplinar para el diagnóstico y la importancia de combinar las pruebas de resonancia magnética o la tomografía por emisión de positrones para la sarcoidosis cardiaca".

Por último, la médico del Hospital Vall d'Hebron, Roser Solans, ha expuesto las últimas investigaciones sobre la vasculitis, en las que "se concluye que Aziatoprina es un fármaco eficaz para el tratamiento de la enfermedad y que el Tocilizumab es de gran utilidad en arteriris de células gigantes".