Primaria apuesta por un manejo preventivo en esteatosis hepática metabólica

Con motivo del Día Mundial de la Obesidad, la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) ha participado en la Jornada ‘Innovación y Equidad en el Abordaje de la Esteatosis Hepática Metabólica’, organizada por la Organización Médica Colegial (OMC). Este encuentro nace con el objetivo principal de promover una respuesta médica, institucional y social frente al EHmet/MASLD, la obesidad y las desigualdades metabólicas.

Bajo esta perspectiva, al final de la jornada se presentó la ‘Declaración de Madrid sobre la esteatosis hepática metabólica (EHmet). Innovación y equidad en el abordaje de la esteatosis hepática metabólica’, un documento que busca compromisos concretos como promover estrategias nacionales de detección y tratamiento de la EHmet, fomentar la equidad territorial y social en el acceso a terapias e impulsar un modelo CaHeReMe (Cardio-Hepato-Reno-Metabólico) integrado.

Noelia Fontanillas, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) y coordinadora del Grupo de Trabajo de Aparato Digestivo de la sociedad, comentaba el papel clave de la Atención Primaria en el cribado inicial y la detección de la Esteatosis Hepática Metabólica (EHmet): “Es importante el diagnóstico y tratamiento precoz, ya que los pacientes tienen más riesgo de enfermedad cardiovascular, insuficiencia renal crónica o cánceres extrahepáticos”.

Tres de cada 10 personas afectadas 

Tal y como expuso Fontanillas, la enfermedad hepática asociada a la disfunción metabólica (EHmet) se ha convertido en la patología hepática crónica más prevalente en el mundo. Aproximadamente el 30 por ciento de la población adulta queda afectada, y su aparición está estrechamente vinculada a factores de riesgos metabólicos. De hecho, el 70 por ciento de los pacientes presentan diabetes tipo 2; entre el 70 y el 80 por ciento de los casos se asocian a obesidad, y entre el 50 y el 60 por ciento de los individuos tienen hipertensión arterial. “El médico de Familia es clave para detectar la fibrosis avanzada y revertir su desarrollo antes de que progrese a cirrosis”, agregó.

En este sentido, la especialista ha asegurado que el abordaje de esta enfermedad requiere de una adecuada coordinación entre Atención Primaria y las especialidades implicadas. Para ello, insistió en la necesidad de protocolos consensuados y circuitos asistenciales claros. Además, también exponía que, a la hora de tratar al paciente, es preciso realizar modificaciones en su estilo de vida, haciendo hincapié en la dieta mediterránea y en la actividad física regular. “Una pérdida de peso superior al 10 por ciento puede incluso revertir la fibrosis hepática en muchos casos. Por ello, es importante una intervención precoz”, indica Fontanillas.