El reto de acabar con la mortalidad oncológica: el proyecto 'cAncer Zero'

Por ello, como presidenta de AstraZeneca España, Laura Colón, advierte: "no podemos permitirnos que un tratamiento aprobado en Europa tarde casi dos años en llegar a España"¹. Para la directiva, el éxito de la Oncología moderna no depende solo de la ciencia básica, sino de una logística asistencial que no deje a los pacientes en un limbo administrativo. "Tenemos que garantizar que la innovación se integre en todas las fases: desde el desarrollo temprano de una molécula en investigación básica hasta el tratamiento que recibe un paciente", afirma, con motivo del Día Mundial contra el Cáncer. 

Un propósito que gana más entereza, si cabe, ante el posicionamiento de España como el país con mayor capacidad de atracción de investigación clínica de la Unión Europea, con 962 estudios autorizados en el último año a nivel nacional, de los cuales el 40 por centro se centran en Oncología³. Sin embargo, este músculo investigador choca con la realidad del cáncer metastásico. Pilar Fernández Pascual, presidenta de la Alianza frente a la Metástasis: Innovación y Apoyo (Almia), denuncia, en este sentido, una "falta de información clara y una atención que muchas veces no contempla la complejidad de la situación".

Desafíos ligados al cáncer 

De esa necesidad compartida surge el 'Proyecto cAncer Zero', capaz de dar cabida a expertos de la Oncología, representantes de pacientes y sociedades científicas. El objetivo principal es claro: evaluar los progresos alcanzados en la lucha contra el cáncer en España y, sobre todo, identificar los desafíos que aún persisten para eliminar esta enfermedad como causa de muerte

Esta iniciativa pone, por tanto, el foco en la necesidad de acelerar la llegada de la innovación al paciente y en promover un abordaje multidisciplinar que contemple desde la prevención hasta los casos de mayor complejidad clínica, para así, poder acercarse, lo máximo posible, a esa ansiada cifra cero en el cáncer. 

Sobre todo, teniendo en cuenta el potencial que ofrece la prevención primaria, como método eficiente, a la hora de evitar entre el 30 y el 50 por ciento de los casos en base a factores de riesgo como el tabaquismo, el alcohol o el sedentarismo, entre otros⁴. Sin embargo, la diferencia entre tumores sigue siendo abultada, con una supervivencia en torno al 90 por ciento en cáncer de mama, próstata y tiroides frente a la realidad del cáncer de páncreas, donde apenas se supera el umbral del 10 por ciento; o pulmón, que apenas rebasa el 23 por ciento². 

Medicina de precisión como eje

Un camino, a todas luces, ambicioso, pero también prometedor, a la luz de los avances cosechados en el campo de la Oncología en lo relativo a la Medicina de precisión, la cual, ha dejado de ser una promesa para convertirse en una estrategia que adapta las terapias a las características genéticas específicas de cada paciente.

Avances como el descubrimiento de la mutación EGFRm hace 20 años han permitido predecir la respuesta a tratamientos en cáncer de pulmón, marcando el camino hacia terapias dirigidas que atacan selectivamente las células tumorales sin dañar el tejido sano como es el caso de las CAR-T. Este enfoque se complementa con la inmunoterapia, que modula el sistema inmunitario del propio paciente para que sea capaz de detectar y eliminar el tumor de forma natural.