La 'red secreta' de compañeros MIR que salva la guardia sin el adjunto

La sanidad tiene una 'red secreta'. Un espacio que parece ser más que conocido por aquellos que se encuentran inmersos en la Formación Sanitaria Especializada (FSE) y que, cada día, tienen que lidiar con el día a día del sistema. Tanto el trabajo rutinario como los nuevos desafíos son claves para los médicos internos residentes (MIR) que durante esta etapa han de afrontar varios retos. Y lo cierto es que es en este periodo en el que esa 'red secreta' pasa de convertirse en un mito a una realidad. Así lo expresa un estudio médico que subraya que la colaboración entre los profesionales resulta clave a la hora de tomar decisiones clínicas durante las guardias médicas en las que no hay presencia de ningún adjunto. Y esto deja una realidad más profunda: la Medicina se aprende y se practica de manera colectiva. 

Esta es la idea que respalda una publicación científica que ha salido a la luz hace unas semanas. Bajo el título 'El papel de las redes de pares de los médicos residentes en la toma de decisiones clínicas: un estudio de teoría fundamentada constructivista', este estudio médico de Medical Teacher se centra en explicar las diferencias entre el modelo docente de las aulas (donde prima la jerarquía, con el adjunto en la cúspide), frente a la realidad del día a día en los hospitales, donde el funcionamiento del trabajo se vuelve horizontal. 

La 'red secreta' de los MIR

El estudio habla de confianza, accesibilidad y organización. Precisamente, el análisis se centra en residentes de Medicina Interna de una facultad canadiense. Y, a través de una serie de entrevistas realizadas entre los meses de abril y junio de 2023, los investigadores enfocan su investigación en cómo y por qué los MIR buscan consejo entre sus iguales. 

"Los participantes describieron la búsqueda de consejo entre pares como un fenómeno generalizado, que se realiza habitualmente sin informar a los supervisores", reza el texto de la revista científica. Sin embargo, la conclusión va más allá, y explica las razones principales que llevan a los MIR a acudir a esta 'red secreta'. 

Según refiere la publicación, "el consejo entre pares se buscaba principalmente en situaciones de incertidumbre clínica, cuando no se percibía que la seguridad del paciente estuviera en peligro inmediato". Un momento en el que la figura del adjunto no estaba presente. 

En este sentido, el estudio alude a los beneficios que aporta esta 'red secreta' de compañeros MIR. "La seguridad psicológica que brindaban los pares permitía a los residentes ejercer autonomía en la toma de decisiones y mantener la credibilidad ante sus supervisores", apunta el estudio. 

La colaboración se alza, por lo tanto, como uno de los apoyos de los MIR durante su residencia. De hecho, el texto de Medical Teacher hace referencia a que los participantes del estudio suelen recurrir con frencuencia a "redes informales de pares" con el objetivo de "afrontar la incertidumbre clínica". Es decir, durante la toma de decisiones. 

"El consejo de pares se utiliza para gestionar la incertidumbre y mantener la credibilidad ante los supervisores", suman los investigadores. Es aquí donde precisan que "la omnipresencia de la búsqueda de consejo entre pares pone en entredicho el concepto de 'independencia progresiva'".

Por lo tanto, todo ello deja una conclusión final en este estudio: "Futuras investigaciones podrán identificar cómo los supervisores pueden modelar y responder a la búsqueda de consejo entre pares". En otras palabras, cómo lidiar y contestar ante esta 'red secreta' de compañeros MIR.