La descentralización descarta la unión del resultado ECOE a la nota MIR

La incorporación del Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE) a la evaluación del MIR suena con fuerza. Y es que el Ministerio de Sanidad trabaja a través de un grupo de expertos en la posibilidad de agregar el resultado de esta prueba a la calificación final del aspirante a especializarse en el Sistema Nacional de Salud (SNS). Sin embargo, las dudas respecto a este cambio afloran entre los representantes de los residentes. Bajo el punto de vista de la Asociación MIR España (AME), su inclusión podría generar desigualdad de oportunidades entre los candidatos. Eso sí, existen voces en el ámbito facultativo que abogan por una mayor semejanza del ejercicio estatal al mencionado examen competencial.

"El MIR es una prueba objetiva y no es necesario añadirle más mejoras, dado que ya valora de forma correcta las capacidades del egresado", ha compartido el presidente de AME, Jesús Arzúa, a Redacción Médica. Con ello, no ha descartado la realización del ECOE, sino su transformación en factor a valorar de cara a la adjudicación de una plaza de Formación Sanitaria Especializada (FSE). Hay que recordar que este ejercicio se lleva a cabo de forma obligatoria en sexto curso de Medicina y sirve para medir las habilidades y aptitudes clínicas de cada estudiante. Su diseño y corrección depende de cada institución académica que oferta el grado, siempre bajo la coordinación de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina (Cndfme).

Precisamente, este último punto es el que más preocupa a Arzúa. "Al final, es fácil que la valoración sea distinta en cada facultad", ha señalado. Y es que, pese a contar con unos criterios similares, se intuye complicado evaluar de forma equitativa las respuestas de los alumnos de Medicina en distintos centros ante casos clínicos simulados, en los que pueden llegar a intervenir actores. Es más, el presidente de AME ha puntualizado que la parte de la calificación MIR proveniente del ámbito universitario se redujo para asegurar la igualdad de oportunidades para conseguir una vacante formativa. "El expediente académico pasó de contar un 25 por ciento a un 10 por ciento por este motivo", ha remarcado.

Requerimiento de centralización

Según Arzúa, la única forma de garantizar la igualdad en el proceso MIR con la incorporación de la nota del ECOE sería separar la prueba del espectro universitario y dejar su orquestación al propio Ministerio de Sanidad. "Se tendría que centralizar este examen", ha compartido.

---

"El MIR es una prueba objetiva y no es necesario añadirle más mejoras, dado que ya valora de forma correcta las capacidades del egresado"

---

Para ello, el departamento gubernamental encabezado por Mónica García debería de realizar un importante esfuerzo organizativo, además de crear una partida específica para nutrir de recursos suficientes al mencionado ejercicio. "En vistas de los acontecimientos alrededor del MIR en la presente convocatoria, creo que sería más útil revisar que ha sucedido, que no implantar más ‘mejoras’ al proceso", ha sostenido Arzúa. Precisamente, AME demandó una moratoria para innovaciones estructurales, como la adhesión de la calificación ECOE, en su petición de auditoría al Ministerio de Sanidad por la vía MIR 2026.

Aportación ECOE al MIR

Pese a los temores que genera la unión de este examen al proceso de acceso a la especialización, hay miembros de la comunidad sanitaria que consideran que la prueba podría ser beneficiosa para 'analizar' a los futuros residentes. Diferentes médicos en formación han señalado a este diario que esta agrega una valoración de las capacidades del médico a la puntuación del MIR, por lo que resulta razonable a nivel conceptual. Y es que el ejercicio ofrece una visión de las competencias comunicativas, de razonamiento clínico o de toma de decisiones. Eso sí, su implantación tiene que estar unida a garantías de igualdad y un peso discreto en la calificación final.

Por su parte, la Cndfme ha abogado por dotar al MIR de las características de la ECOE. "En un futuro se tendrá que abordar una reforma que incorpore en el ejercicio estatal una evaluación práctica que mida habilidades y actitudes ante una situación clínica real", ha manifestado el presidente de la alianza de decanos de Medicina, Antonio Compañ. Un avance en pro de la tasación del componente humano de cada titulado, especialmente ante el rápido desarrollo tecnológico que experimenta el campo sanitario. No obstante, siempre que este cambio sea viable y no damnifique la capacidad discriminatoria del examen que abre las puertas a la especialidad facultativa.