17 nov 2018 | Actualizado: 17:45

El Clínico reduce a 48 horas la estancia tras la cesárea

El centro reduce la hospitalización estas intervenciones sin que aumenten los reingresos por complicaciones

Carlos Fernández, Nuria Izquierdo, Yvonne Mouvet y Miriam de la Puente, de los Servicios de Anestesia y Obstetricia del Clínico San Carlos.
El Clínico reduce a 48 horas la estancia tras la cesárea
mar 28 junio 2016. 14.40H
Redacción
Hasta la fecha, la recuperación de la madre después de una cesárea requería la permanencia en el hospital entre 3 y 4 días, casi el doble de lo que se necesita para un parto normal. Los obstetras y anestesiólogos del Hospital Clínico han realizado un protocolo de actuación postcesarea, que está permitiendo reducir a 48 horas la estancia hospitalaria.
 
El Hospital Clínico San Carlos atiende una media de 1.900 partos anuales, de los que alrededor de un 25% finalizan mediante cesárea, teniendo en cuenta que un 5% de las mismas son realizadas antes de que el embarazo llegue a término, al ser éste el centro de referencia para estas intervenciones. Los tiempos de hospitalización de estas intervenciones se convierten en un verdadero obstáculo para el establecimiento de la lactancia materna y para el desarrollo del vínculo madre-hijo. 
 
Con el objetivo de subsanar estos obstáculos, el Instituto de la Mujer del Clínico se propuso mejorar y acelerar la recuperación de la paciente, favoreciendo el contacto precoz con su recién nacido, disminuyendo los costes hospitalarios innecesarios y sin aumentar el número de complicaciones, velando en todo momento por el bienestar de la paciente.   
 
Buenos resultados sin aumento de complicaciones
 
El centro practica unas 450 cesáreas al año y no ha registrado un aumento de los reingresos por complicaciones tras poner en marcha el plan. Para testar este programa, en el año 2015 el Servicio de Obstetricia lo aplicó en 109 cesáreas electivas. Dados los resultados satisfactorios, este centro hospitalario madrileño decidió instaurarlo en casi todas las cesáreas realizadas a partir de enero de 2016.
 
Para ello se ha definido un protocolo en el que han participado obstetras,  anestesistas, enfermeras y matronas, que propusieron unos criterios para conseguir disminuir los tiempos de todo el proceso. Así se ha establecido la retirada del catéter epidural y la sonda vesical a las dos horas post-cesárea en la Unidad de Recuperación, pasando la paciente a planta donde se inicia la lactancia materna.
 
A las seis horas se inicia tolerancia a líquidos, retirando sueroterapia intravenosa e iniciando la deambulación de la madre, manteniendo la analgesia intravenosa 24 horas. A las 24 se procede a la retirada del apósito de la herida quirúrgica, iniciando la analgesia vía oral y finalmente a las 48 horas se da el alta a la paciente.
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