Baja laboral 'prescrita' por el trabajador como garantía legal del médico

El presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (Cgcom), Tomás Cobo, y el presidente de la Federación de Asociaciones Científico-Médicas de España (Facme), Javier García Alegría, han escrito una carta, en representación a la práctica totalidad de los médicos y médicas españoles, a la Directora General del Instituto Nacional de la Seguridad Social, Carmela Armesto, en la que trasladan la propuesta de implantar el certificado responsable del ciudadano para las bajas en pro de garantizar la seguridad del médico. 

En el escrito desde ambos organismos justifican que la incapacidad transitoria (IT) que se deriva de una consulta médica en la que se prescribe el reposo es una de las actividades burocráticas necesarias. Sin embargo, numerosos certificados de IT se producen a demanda del paciente, tras haber guardado reposo en su domicilio durante tres días o menos, no existiendo método científico-técnico alguno para poder verificar si existe causa médica que justifique la IT. 

Esto genera inseguridad jurídica para el médico que certifica la IT a petición del ciudadano basándose exclusivamente en su declaración. La certificación de estas IT es, por tanto, una actividad burocrática innecesaria, pues no se deriva de una prescripción asistencial, sino que tiene un carácter fedatario de la declaración del ciudadano. 

Piloto europeo de bajas IT

Algunos países como el Reino Unido y recientemente Portugal han implantado el certificado responsable para las IT de corta duración y en España se realizó una prueba piloto con resultados positivos para su implantación.

“Cabe señalar que, además de evitar consultas burocráticas innecesarias, disminuir la inseguridad jurídica para los médicos y, ocasionalmente, situaciones de tensión entre médico y paciente, esta medida evitaría desplazamientos de los ciudadanos a los centros de salud, contribuyendo a reducir la huella de carbono en aquellos que realizan el desplazamiento en vehículo motorizado, así como beneficiaría especialmente a las mujeres trabajadoras”, aseguran.

Así, ambos presidentes expresan su deseo de “que esta propuesta sea considerada, pues sería una medida muy importante para abordar uno de los problemas que está contribuyendo -entre otros- a la situación de crisis del sistema sanitario público y al malestar entre los profesionales”.

Bajas de menos de tres días 

La propuesta está centrada en las bajas de corta duración, es decir, de tres días o menos. La medida, como ya adelantó Redacción Médica, llegó por parte de Medicina de Familia y ahora se ha formalizado en este escrito para el INSS. “Como conoce bien, la solicitud de expedición de estos certificados genera millones de consultas de carácter burocrático para los médicos de atención primaria en toda España”, refieren en la misiva los dos presidentes a la directora general del INSS. 

Desde el Foro del Paciente justificaron la petición comentando que "dentro del contexto total representa poco volumen, pero son consultas que están de más" y, además, que "los pacientes fuerzan las consulta de Atención Primaria". Desde el foro atribuyeron esto "a la flexibilización en las IT a raíz del covid".