Pediatría, Farmacia y Enfermería evitan juntas errores de prescripción

La garantía de seguridad que representa el nuevo sistema electrónico de alerta de dosis inadecuada puesto en marcha en mayo en los hospitales del Servicio Cántabro de Salud ha ayudado a los facultativos a la hora de realizar 11.323 prescripciones y, hasta la fecha, se han beneficiado un total de 3.799 niños.

Esta herramienta electrónica innovadora, que ha sido presentada en el Congreso Nacional de Calidad Asistencial celebrado en Murcia los días 25-27 de octubre, alerta a los profesionales en caso de una dosis inadecuada de un medicamento, de acuerdo al peso y la edad del niño. De esta forma, si se supera la dosis máxima el sistema lo detecta y no deja continuar el proceso, solicitando la rectificación de la prescripción y reduciendo así posibles errores de medicación.

Este sistema ha sido impulsado por el Servicio de Pediatría del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, de Santander. Desde el diseño de la herramienta hasta su implementación en los hospitales se ha contado con la participación de un grupo multidisciplinar de profesionales sanitarios formado por pediatras y farmacéuticos de hospital, enfermería pediátrica y responsables de sistemas, bajo la coordinación de la Dirección General de Farmacia, Humanización y Coordinación Sanitaria de la Consejería de Salud.

Prescripción Electrónica Asistida

Para la puesta en marcha de la alerta electrónica se aprovechó la reciente extensión de la Prescripción Electrónica Asistida (PEA) a las Unidades de Pediatría Hospitalarias, convirtiéndose en una oportunidad para desarrollar alertas que de manera proactiva avisen al profesional sanitario del uso de dosis inadecuadas de medicamentos.

De acuerdo con el Estudio Nacional sobre Efectos Adversos ligados a la Hospitalización (ENEAS), realizado en 2005 por el Ministerio de Sanidad, un 37,4 por ciento de ellos estaban relacionados con la medicación y un 34,8 por ciento eran prevenibles.

En este contexto, la población pediátrica se configura como un grupo especialmente vulnerable a sufrir errores de medicación de elevado impacto, ya que las diferentes características farmacocinéticas y farmacodinámicas, el ajuste de dosis asociado a la vía de administración, los cambios en el peso, y el uso de fármacos en condiciones especiales, multiplican por tres el riesgo de efectos adversos.

Errores de medicación en Urgencias Pediátricas

Recientemente, especialistas en Farmacia Hospitalaria y en Medicina Interna han publicado un estudio acerca de los errores de medicación en el ámbito de las Urgencias Pediátricas. 'Errores de medicación en niños que acuden a los servicios de urgencias pediátricas', en el que determinan una incidencia de errores de medicación (EM) en Urgencias del 0,2 por ciento de las 99.797 consultas analizadas en un estudio multicéntrico observacional prospectivo realizado en ocho hospitales públicos durante cuatro meses. 

Los tipos de errores más frecuentes fueron las dosis incorrectas (51,4 por ciento), mayoritariamente infradosificaciones, y los medicamentos erróneos por prescripción inapropiada (46,8 por ciento). En cuanto al grupo de fármacos implicados con más frecuencia fueron los antiinfecciosos (55 por ciento), principalmente penicilinas, que estuvieron además implicadas en el mayor número de errores con daño (63,5 por ciento).