El pago de guardias a los médicos con rol directivo abre un debate jurídico

Ya se conocen los resultados del Informe Definitivo de Auditoría y Supervisión Continua del ejercicio económico 2023 del Servicio Riojano de Salud (Seris). Un documento, al que Redacción Médica ha podido tener acceso, que, en sus conclusiones relativas al gasto de personal, confirma ciertas incidencias en cuanto al archivo de los expedientes de los trabajadores y a la información proporcionada por el Seris.

Concretamente, se habla de “retribuciones superiores a las establecidas” que afectan a diferentes altos cargos de la sanidad riojana de hace tres años. En el documento se hace referencia a las retribuciones percibidas por el titular de la Gerencia del Seris nombrado en 2023, Jesús Álvarez, y los titulares de los órganos de dirección de la Gerencia del Seris (personal directivo) que se han analizado."Nos consta que las convocatorias para la provisión de los puestos de titular de los órganos de dirección de la Gerencia del Seris se han publicado en el Boletín Oficial de La Rioja”, asegura la auditoría. Por lo que se incumpliría lo indicado en la disposición adicional segunda de la Ley 2/2022, de 17 de abril, de Salud de La Rioja, lo que pone en manifiesto una primera incidencia.

Retribuciones "indebidas" en el Seris

Además, el estudio identifica “el cobro de retribuciones en concepto de guardias y/o actividades extraordinarias en el caso del gerente, en dos casos de personal directivo con contrato de alta dirección y en cuatro casos de personal directivo con nombramientos por libre designación”. En el caso del gerente, “esta percepción se justicia con base en el informe de la Dirección de Recursos Humanos del Seris” de junio de 2024 que hace hincapié en “la imperiosa necesidad de la actividad asistencial de todo el profesional sanitario, incluido directivos y gerente”. Una afirmación que, a su vez, se respalda con la Circular de 19 de octubre de 2021 interpretativa del ámbito de aplicación del Anexo IV “complemento de atención continuada” en relación con el personal que ocupa un puesto directivo en el Seris.

Sin embargo, el escrito confirma que resulta obligatoria la aplicación del artículo 52 de la Ley 8/2003, de 28 de octubre, del Gobierno e Incompatibilidades de sus miembros, que obliga a los directivos de alta dirección, entre los que destaca el gerente, a “ejercer sus funciones con dedicación exclusiva”. “Asimismo, la realización de actividades asistenciales por el gerente no se encuentra incluida dentro de las reguladas en el artículo 92 de la Ley 2/2002, de 17 de abril, de Salud de La Rioja, ni nos consta regulación legal o reglamentaria que recoja esta función para el titular de la Gerencia del Seris”, añade el texto.

Aunque para el personal directivo con nombramiento por libre designación sí se considera justificado el cobro de ese complemento, no ocurre lo mismo en la alta dirección. En este caso, la Circular mencionada puntualiza que "sus contratos indican expresamente que las funciones que les corresponden son de dirección, gestión y administración sin incluir las asistenciales". Por ello, se consideran los pagos como “indebidos”. Lo que se reitera más delante, ya que se reafirma que “en dos casos de personal directivo con contratos de alta dirección se ha constatado la percepción de unas retribuciones superiores a las establecidas para los consejeros de la CAR incumpliendo lo establecido en la cláusula sexta de sus contratos.

Denuncia del PSOE de La Rioja

Fue en el mes de marzo de 2024 cuando el PSOE denunció que el todavía gerente del Seris venía percibiendo, desde su nombramiento en tal cargo el 16 de agosto de 2023, retribuciones añadidas a las propias del cargo de gerente, por la realización de actividad asistencial propia de su condición de personal sanitario estatutario como anestesista. Según ha afirmado en rueda de prensa la socialista María Somalo, se trata de retribuciones “percibidas indebidamente” con el “silencio cómplice” del presidente del Gobierno de La Rioja, Gonzalo Capellán.

Por ello, desde el PSOE solicitan la devolución de dichos pagos, así como que se realice la pertinente denuncia para iniciar trámites ante "un posible procedimiento sancionador". En el caso del gerente, el informe señala que "percibió en los meses de septiembre, octubre, noviembre y diciembre de 2023 retribuciones en concepto de guardias y actividades extraordinarias por importe de más de 12.500 euros".

Por su parte, y respecto a los otros altos cargos del Seris, el escrito evidencia que "Begoña Ganuza, gerente de Atención Primaria, cobró en octubre y noviembre de 2023 más de 3.400 euros de retribuciones indebidas, mientras que Gustavo Ossola, director asistencial de Atención Hospitalaria, percibió más de 14.400 euros de retribuciones indebidas". Somalo ha asegurado que este informe "ratifica todos los extremos de las denuncias” que vienen denunciando desde hace ya casi dos años.

El PP justifica la actividad asistencial de los altos cargos del Seris

Desde el PP, partido que gobierna en La Rioja, este mismo miércoles confirmaron que “la normativa del Seris permite que los directivos que también son facultativos puedan realizar actividad asistencial siempre que sea necesario cubrir algún servicio, puesto que, para el Seris, la atención a los pacientes siempre prima por encima de cualquier otro condicionante”.

“En el marco de la situación de emergencia nacional que está generando el déficit de profesionales en toda España, que también afecta a La Rioja como así lleva reclamando el Gobierno regional al ministerio durante toda la Legislatura, ha habido momentos concretos en los que ha sido preciso que algún cargo directivo médico haya cubierto algún servicio”, añaden.

En concreto, se ha tenido que recurrir a los tres altos cargos mencionados por “ser especialistas en áreas tan sensibles y con tanta falta de efectivos como Anestesia, Atención Primaria u Oncología Radioterápica”. “De hecho, es reseñable que en muchas ocasiones se ha requerido la presencia de estos directivos con carácter extremadamente urgente, para cubrir situaciones sobrevenidas y servicios en los que no se había podido localizar a nadie para cubrir”, puntualizan.

Se trata de “una práctica que también regía en la anterior legislatura, cuando María Somalo era consejera de Salud, como así quedó reflejado en la auditoría del interventor correspondiente al ejercicio de 2023”.