Coronavirus: el Clínico San Carlos impulsa un macro registro internacional

Investigadores del Hospital Clínico San Carlos han puesto en marcha el Registro Internacional de Evaluación Clínica Covid-19 'Hope Covid-19', uno de los mayores hasta la fecha sobre el coronavirus a nivel internacional y en el que participan más de 7.100 pacientes procedentes de más de 40 hospitales de ocho países como España, Italia, Alemania, China, Estados Unidos, Canadá o Chile, con el objetivo de caracterizar adecuadamente el Covid-19 para conocer mejor la enfermedad y facilitar la toma de decisiones en su diagnóstico y tratamiento.

El registro' Hope Covid-19' “recoge información de todos aquellos pacientes dados de alta, vivos o fallecidos, de un centro sanitario tras un ingreso hospitalario por una infección comprobada o de alta probabilidad por coronavirus 2019”, explica Iván Núñez Gil, el cardiólogo del Hospital Clínico San Carlos e impulsor de esta iniciativa, puesta en marcha “por la buena voluntad de muchas personas con interés en trabajar por conocer mejor esta enfermedad", que ha contado con el apoyo de la Fundación Interhospitalaria para la Investigación Cardiovascular.

---

"La variabilidad en la práctica clínica y en la estructura de los diferentes sitemas sanitarios influyen mucho en los resultados"

---

Según los resultados preliminares del estudio, “existen factores predictores de mal pronóstico en Covid-19 como la edad, la presencia de insuficiencia renal, la hipertensión arterial, la presencia de alguna inmunodeficiencia de base, la elevación de la proteína C reactiva o la presencia de desaturación de oxígeno al ingreso”, añade el responsable de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Clínico San Carlos, Vicente Estrada Pérez. Estas variables –continúa Estrada- poseen un elevado valor pronóstico y su presencia se asocia a una mala evolución clínica tras la infección”.

“La variabilidad en la práctica clínica y en la estructura de los diferentes sistemas sanitarios influyen mucho en los resultados por lo que tenemos que utilizar métodos que controlen esta variabilidad y estratificar resultados”, afirma Cristina Fernández Pérez, jefa del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Clínico San Carlos e investigadora de la Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria”que presta su apoyo al análisis estadístico del estudio. “Se ha podido establecer una puntuación de riesgo de mortalidad hospitalaria para los casos confirmados y en este momento se trabaja en factores de riesgo relevantes en esta enfermedad”, añade.

La situación provocada por el coronavirus ha generado la disposición de gran parte de los recursos hospitalarios a hacerle frente, de ahí el carácter multidisciplinar de este proyecto de investigación clínica, en cuyo diseño y puesta en marcha han participado muchos especialistas como médicos internistas, infectólogos, intensivistas, cardiólogos, anestesistas o médicos de Familia aportando, cada uno de ellos, su conocimiento y experiencia sobre la enfermedad.

Interés por la comunidad internacional 

El registro ha despertado el interés de la comunidad científica internacional puesto que “a las cinco semanas de iniciar el reclutamiento de pacientes se alcanzaron prácticamente los 7.100, lo que nos permitirá obtener una información muy valiosa para luchar contra esta enfermedad”, añade Núñez.“En una situación de pandemia es muy importante compartir información con el fin de generar conocimiento de una enfermedad nueva. Cualquier estrategia basada en este principio podrá aportar respuestas en el control de los futuros problemas que puedan aparecer”, afirma Cristina Fernández. En el caso de Hope Covid-19, la alta participación que ha tenido el proyecto, basada en la participación voluntaria de los pacientes.

El registro Hope Covid-19 recoge datos clínicos fundamentales de la enfermedad y de su evolución nosocomial en “vida real”. Para ello, se caracterizan parámetros asociados con mortalidad por la enfermedad y otros aspectos, como la presentación clínica, analítica o evolución hospitalaria. Este macro registro internacional arrojará luz acerca de la enfermedad Covid-19 y de sus resultados se espera la obtención de respuestas a las preguntas e incógnitas que aún subyacen en el entorno de esta enfermedad. Cualquier centro hospitalario de cualquier país del mundo puede participar a través de la página web del estudio, prevista la finalización del reclutamiento de pacientes el día 31 de mayo.