María Jesús Montero, ministra de Hacienda y Función Pública.
El
nuevo concierto de la Mutualidad General de Funcionarios del Estado (Muface) para las próximos tres años trae consigo numerosas novedades. Una de ellas es que Muface pagará a las compañías aseguradoras
el 60 por ciento de cada
tratamiento autorizado de CART, un porcentaje que se aplicará sobre el
precio total de financiación pública en las condiciones establecidas por el
Ministerio de Sanidad.
De esta manera,
como ya adelantó Redacción Médica, Muface incorpora en el concierto de asistencia sanitaria
la financiación de terapias avanzadas. Según el documento al que ha tenido acceso este medio, el nuevo convenio incorpora
una cláusula de financiación adicional para ellas, dado que "se caracterizan por
su elevado coste económico, especialmente significativo es el de la terapia avanzada (
inmunoterapias CART) y
el de la protonterapia.
Con respecto a la protonterapia, un tipo de radioterapia que utiliza
un haz de protones para irradiar el tejido afectado por un tumor con el objetivo de
minimizar la toxicidad en los tejidos sanos y que acaba de ser integrado
en la cartera común de servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS), Muface abonará por cada tratamiento la cantidad de
24.000 euros.
Los cambios del nuevo concierto de Muface
No obstante, la financiación de las CART es
solo una de las novedades que trae consigo el nuevo concierto de Muface, cuya cuantía total de
la contratación alcanza los 3.571 millones de euros para
el trienio 2022-2024 y, en esta ocasión, se ha añadido la incorporación de
una prima incremental que alcanza el último año de vigencia
el 10 por ciento.
Otra es que se recogen por vez primera las obligaciones de las entidades en materia de
asistencia Covid-19, incluyendo un protocolo específico en relación con la realización de
Pruebas Diagnósticas de Infección Aguda (PDIA) acorde con el del Ministerio de Sanidad.
Así como la inclusión de nuevas tecnologías para la asistencia de los mutualistas, incluyendo dentro de la atención todas aquellas
plataformas de telemedicina que se han integrado desde el inicio de la pandemia como son: consulta telefónica como opción adicional para el mantenimiento del nivel de servicio asistencial, pudiendo ser realizadas las 24 horas del día; consulta a través de los chatbots asociados a las aplicaciones móviles de las entidades aseguradoras; servicio de videoconsultas a través de internet o de dispositivos móviles; y
otras modalidades que puedan crearse como modalidad no presencial.
Se han incluido diversas disposiciones para regular
la emisión de los partes médicos de baja por los facultativos concertados a efectos de la mejora en el control y gestión de
la Incapacidad Temporal al colectivo adscrito a las entidades de seguro.
En cuanto a las
prestaciones para violencia de género, tanto las víctimas como sus beneficiarios tendrán acceso a todas las sesiones de psicoterapia que el psiquiatra responsable de la asistencia considere necesarias para la correcta evolución del caso. Asimismo, a efectos del
acceso a la cirugía plástica, estética y reparadora, se equiparan las lesiones derivadas de actos de violencia de género con las derivadas de accidente en acto de
servicio o enfermedad profesional.
Las informaciones publicadas en Redacción Médica contienen afirmaciones, datos y declaraciones procedentes de instituciones oficiales y profesionales sanitarios. No obstante, ante cualquier duda relacionada con su salud, consulte con su especialista sanitario correspondiente.
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