La privada catalana, del Estatuto Médico: "Hay implicaciones importantes"

La reforma del marco laboral es uno de los principales debates de la sanidad. Negociaciones, huelgas y reclamaciones han copado las reivindicaciones de los profesionales en los últimos meses. El Estatuto Marco, una guía para los facultativos que lleva más de 20 años sin una actualización, es el foco de las discrepancias. El Ministerio de Sanidad pretende darle un impulso al texto, y hasta el momento ha logrado un acuerdo con los sindicatos no médicos y con el Foro Médico. Pero también se asoma el Estatuto Médico, una reivindicación que los profesionales han puesto sobre la mesa y que no parece estar entre los planes del departamento de Mónica García. Tampoco lo está en los de la sanidad privada, y es que el sector descarta que este texto pueda tener una deriva adecuada. "Tendría implicaciones estructurales importantes", recalcan las fuentes consultadas por Redacción Médica.

El Estatuto Médico es una de las principales peticiones de los médicos. Y, si bien no es la única, ha generado un debate propio en todo el sector de la sanidad. No parece ser así en el sistema sanitario privado, donde la patronal de Cataluña, la Associació Catalana d'Entitats de Salut (ACES), prescinde de la idea de disponer de esta guía. 

¿La privada necesita un Estatuto Médico?

Anna Zarzosa, directora general de la asociación, es quien responde a las consultas de Redacción Médica. "La idea existe, pero es muy delicado. Crear un Estatuto Marco para médicos de la sanidad privada tendría implicaciones estructurales importantes", comienza la representante. Las declaraciones van más allá de esa línea. La portavoz de la patronal catalana incide en que el sector privado "presenta unas características organizativas y asistenciales propias que lo diferencian del modelo de gestión pública".

"No podría ser un estatuto rígido, si fuera el caso", apunta. Es aquí donde, dice, este marco de principios deberá tener "mínimos básicos", ser "altamente flexible", o "compatible con los distintos modelos contractuales existentes y con la participación real del sector". En este sentido, menciona a las organizaciones que representan a la sanidad privada, como las patronales, o a los médicos.

Si algo tiene claro Zarzosa es la deriva que debería tomar este marco laboral. "Más que un “Estatuto Médico” específico, consideramos importante que cualquier regulación que se impulse tenga en cuenta la diversidad de modelos organizativos existentes en el sector sanitario y permita a la ciudadanía disponer de un mayor abanico de servicios sanitarios", destaca.

La pregunta está en la conversación. ¿La sanidad privada debe tener un Estatuto Médico? Zarzosa hace referencia a la situación del sector sanitario privado que, como recuerda, "ya se rige por el marco general de la normativa laboral común, principalmente por el Estatuto de los Trabajadores, así como por la negociación colectiva sectorial". Esto, no obstante, no significa que la privada cierre la puerta a esta guía. 

La directora general de ACES explica que "cualquier iniciativa que contribuya a clarificar el ejercicio profesional, mejorar la organización asistencial o favorecer la calidad del sistema sanitario puede ser positiva". 

La exclusividad entra en juego

Esclusividad o no. La posibilidad de compatibilizar la sanidad privada con la pública es una opción recurrente entre los profesionales sanitarios. Este, además, es uno de los temas que giran en torno a ese debate por el Estatuto Marco impulsado por el Ministerio de Sanidad. Y el sector privado es consciente de lo que esta restricción puede suponer para todo el sistema.  

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"La clave no está en limitar la compatibilidad, sino en establecer reglas claras, incentivos y mecanismos de control"

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"Una parte relevante de los profesionales sanitarios desarrollan su actividad en distintos ámbitos asistenciales. No parece adecuado imponer una exclusividad obligatoria en la sanidad privada. Sería más prudente un sistema voluntario e incentivado, que permitiera distintas modalidades según el perfil profesional y las necesidades de las organizaciones", responde Zarzosa. 

La portavoz de la Associació Catalana d'Entitats de Salut tiene su propia imagen de lo que debería ser un Estatuto Médico en la sanidad privada. Y hace especial hincapié en la compatibilidad. "El aumento de médicos que compaginan sanidad pública y privada no es solo
probable, sino estructural: responde a incentivos económicos, organizativos y profesionales difíciles de revertir", insiste.

No es fácil frenarlo. O, al menos, Zarzosa no ve una solución sencilla. "La verdadera disyuntiva no es si esta dualidad debe existir, sino cómo gobernarla. La clave no está en limitar la compatibilidad, sino en establecer reglas claras, incentivos adecuados y mecanismos efectivos de control, que aseguren que el interés del paciente y la sostenibilidad del sistema sigan siendo el eje central", aclara.