El futuro de la Medicina, ante la nueva nota MIR: "Nos parece un retroceso"

Múltiples voces del sector médico abogan por la reforma del acceso a Formación Sanitaria Especializada (FSE) para egresados en Medicina. En este sentido, la presidencia de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina de España (Cndfme) ha propuesto una modificación sustancial en las ponderaciones para la configuración de la calificación MIR. El cambio planteado pretende reducir el peso del examen del 90 al 50 por ciento, además de reforzar el valor del expediente académico e incorporar el resultado de la prueba de Evaluación Clínica Objetiva y Estructurada (ECOE). Un cambio en pro de la revisión de las habilidades prácticas y comunicativas de los aspirantes y la garantía de una menor influencia del ejercicio en los planes de estudio del grado. Sin embargo, residentes y estudiantes no acaban de estar convencidos con la renovación decanal.

En particular, los representantes de los MIR son los más críticos con la propuesta. "Nos parece un absoluto retroceso", ha indicado el presidente de la Asociación MIR España (AME), Jesús Arzúa, a Redacción Médica. Para ello, se fundamenta en la última remodelación de la prueba, acaecida en 2021. Esta disminuyó el peso del expediente académico del 25 al 10 por ciento.

Por este motivo, Arzúa no comprende el aumento de la ponderación de los méritos obtenidos durante la etapa universitaria. Bajo su punto de vista, el expediente no fomenta la equidad entre todos los candidatos, al provenir su construcción de los criterios de cada universidad. "El objetivo del proceso es favorecer una prueba que evalúe de manera objetiva, equitativa y transparente a todo el mundo, frente a elementos más subjetivos", ha resaltado. Además, considera que engrosar su peso limitaría las oportunidades de los estudiantes afectados por circunstancias personales que comprometen su desempeño durante el grado.

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"El objetivo del proceso es favorecer una prueba que evalúe de manera objetiva, equitativa y transparte a todo el mundo"

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El Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) coincide con AME. "Consideramos que el peso del expediente académico debería situarse entre el 0 y el 10 por ciento", han recalcado a este diario desde la organización. Al igual que los representantes de los residentes, la entidad afirma que el refuerzo de este punto podría "profundizar las desigualdades entre facultades".

Diferente valoración de la inclusión de la prueba ECOE

Desde la Cndfme proponen que un 20 por ciento de la nota provenga del ejercicio ECOE o de una prueba de similares características que evalúe las capacidades asistenciales y comunicativas y las aptitudes de los MIR ante situaciones reales. Un punto en el que no concuerdan residentes y alumnado de Medicina.

El presidente de AME ha recordado que la actual ECOE se configura como una prueba descentralizada que se lleva a cabo de forma obligatoria en sexto curso. "Este ejercicio puede tener un carácter subjetivo según lo que el evaluador interprete", ha puntualizado. De hecho, Arzúa ha destacado que para que se tuviera en cuenta se necesitaría que el proceso fuese "centralizado", organizado por el Ministerio de Sanidad y no por las universidades.

Mientras, CEEM está a favor de que exista una evaluación práctica asociada al examen MIR. Es más, abogan que el resultado de este ejercicio sea uno de los criterios de desempate ante puntuaciones iguales entre dos aspirantes, siempre que el número de respuestas correctas sea el mismo.

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"La ECOE puede tener un carácter subjetivo según lo que el evaluador interprete"

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Por otro lado, la principal entidad de representación del grado facultativo asegura que el refuerzo planteado de expediente académico y ECOE no es la vía prioritaria para desligar los planes de estudios de la influencia del MIR. Para CEEM, la solución se encuentra en el establecimiento de un temario cerrado y definido, elaborado por el Ministerio de Sanidad y las sociedades científicas. Una batería temática que "priorice las preguntas clínicas sobre las básicas".

Soluciones planteadas por los decanos

La subjetividad inherente en la evaluación de las competencias prácticas y la calificación del grado también ha sido tratada en la propuesta del máximo responsable de las facultades de Medicina. Así, la modificación planteada requiere del cálculo de ambos valores numéricos respecto a la nota media y la desviación típica de la cohorte -la cifra media obtenida por todos los alumnos que se han graduado en un mismo curso académico- a través del establecimiento de percentiles.

En relación con la ECOE, en el seno de la Cndfme se trabaja en la estandarización de la prueba en todas las universidades, con el objetivo de cumplir con los niveles de rigor y equidad necesarios. Una serie de pasos hacia un hipotético nuevo MIR, ante el que futuros especialistas y estudiantes de Medicina piden prudencia.