Dermoabrasión

¿Qué es la dermoabrasion?

La dermoabrasión es una técnica que mejora el aspecto de la piel del rostro en casos de cicatrices por acné, por cirugías previas o por accidentes. Sirve también para mejorar el aspecto de las arrugas finas de alrededor de la boca y para extirpar lesiones precancerosas (queratosis actínicas). La dermoabrasión elimina las capas más superficiales de la piel mediante un método quirúrgico controlado. Se puede realizar en toda la cara o en una zona concreta, y puede realizarse como única opción, o como complemento a otras técnicas, como el estiramiento facial, el rejuvenecimiento facial con láser o el peeling químico.

¿Quién es el candidato ideal?

Los candidatos ideales para la dermoabrasión son los adultos de todas las edades, sanos física y psicológicamente, que presenten unas expectativas realistas del grado de mejoría que pueden alcanzar. La indicación es menor en personas con piel oscura dado que las áreas tratadas pueden aclararse tras la operación. Las personas con alergias cutáneas y aquellas con tendencia a desarrollar herpes o calenturas por fiebre pueden experimentar una reactivación. Las pecas pueden perderse en la zona tratada.

¿Cómo será la primera consulta con el cirujano?

El cirujano evaluará la situación clínica del candidato, realizará una historia clínica completa, una exploración física y tomará fotografías. Dará instrucciones sobre cómo prepararse para la cirugía, de cómo será el procedimiento y de los costes. Informará sobre la necesidad de dejar de fumar y de interrumpir la toma de medicamentos que alteren la coagulación de la sangre. También solicitará un estudio preoperatorio que incluya un análisis de sangre y un electrocardiograma.

¿Dónde se realiza la intervención?

La dermoabrasión se suele realizar en un hospital de forma ambulatoria, con anestesia local y sedación (inyectando un medicamento que deje medio dormido). Para casos graves o si se va a combinar con otros tratamientos, se puede recurrir a la anestesia general con ingreso durante una noche. En función de la extensión del área a tratar puede durar desde una hora hasta hora y media. Puede realizarse en varias sesiones, sobre todo si las cicatrices son profundas.

¿Cómo se hace una dermoabrasion?

Para realizar la dermoabrasión el cirujano levanta las capas más superficiales de la piel mediante una turbina quirúrgica con partículas de diamante que gira a alta velocidad. Así se van eliminando selectivamente las capas más externas hasta llegar a la piel normal y saludable. Al finalizar, se puede colocar un apósito que evita el dolor y la formación de costras. Este apósito se debe mantener durante cuatro o cinco días. Algunas veces no se utiliza el apósito y se emplean pomadas para mantener la herida protegida. En este caso se forma una costra que se va desprendiendo paulatinamente.

Postoperatorio 

Al finalizar la dermoabrasión la piel estará inflamada y enrojecida, lo que puede dificultar el poder tragar y hablar al principio. El dolor y la quemazón se alivian con la medicación prescrita por el cirujano. Si se forma costra en el área tratada, ésta se desprenderá cuando esté formada la nueva capa de piel. La cura con vendaje es menos molesta, pero la cara debe estar completamente vendada unos días para evitar la contaminación de la herida. El cirujano dará instrucciones precisas sobre los cuidados de la piel nueva. Los hombres no podrán afeitarse con cuchilla hasta que se les permita.

¿Cuándo se vuelve a la vida normal?

Se puede volver al trabajo en dos o tres semanas, aunque llevará unos tres meses recobrar el color original de la piel. Durante las primeras semanas es importante evitar los deportes de riesgo, así como el cloro de las piscinas. Se debe evitar la exposición al sol durante el primer año, llevando siempre una crema con pantalla total, incluso cuando esté nublado. El consumo de bebidas alcohólicas producirá un enrojecimiento de la piel en las primeras semanas.

Riesgos

Las posibles complicaciones de la dermoabrasión son:

• Alteraciones en la pigmentación. La piel puede oscurecerse (generalmente por exposiciones al sol en los meses siguientes al tratamiento) o adquirir un tono más claro que el resto.
• Leve acné.
• Aumento del tamaño de los poros. Normalmente vuelven a su tamaño normal cuando desaparece la inflamación.
• Infección. Es una complicación infrecuente.
• Cicatrices. Es una complicación infrecuente.