Médicos de Atención Primaria.

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Medicina

El fin de las mejoras en la jubilación médica activa amenaza con lastrar el relevo generacional en Atención Primaria

A finales de este año decae el decreto por el cual los facultativos de este nivel asistencial podían recibir el 75% de su pensión manteniéndose en activo

Y además: Primaria en jaque: 15 años de inacción dejan a Familia sin relevo médico

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El relevo generacional en Atención Primaria afronta un déficit de especialistas en estos años por la confluencia de un pico de jubilaciones con una insuficiencia del sistema para formar y retener a la nueva hornada de profesionales. La situación, según advierte el último informe de Vicente Matas para el Sindicato Médico de Granada (Simeg), amenaza con recrudecerse a comienzos del próximo año, al decaer la norma que permitía una jubilación activa con mejoras para los facultativos de este nivel asistencial.

Estas bonificaciones se remontan a un proyecto legislativo instaurado en 2022 para permitir a los médicos de familia y pediatras de Atención Primaria compatibilizar el 75 % de su pensión contributiva con el ejercicio profesional, tanto a jornada completa como a media jornada. Esta iniciativa, con una duración inicial prevista de tres años, fue prorrogada a finales del pasado año hasta que termine 2026 mediante el Real Decreto-ley 3/2026, permitiendo a los facultativos acogerse a esta modalidad para recibir su pensión al tiempo que no dejan de trabajar.

Ahora, Matas alerta de que, de no prorrogarse nuevamente este régimen, las consecuencias podrían generar un "desastre" para la asistencia sanitaria en AP. En su informe, subraya que las demoras que vienen sufriendo los ciudadanos para pasar por consulta en los centros de salud podrían agravarse si no hay nuevos médicos que puedan acogerse a esta medida. De esta forma, señala los estragos de una medida que estaba sirviendo de contención ante la fuga de especialistas al extranjero o a la sanidad privada.

Si bien no hay cifras oficiales sobre cuántos médicos continúan ejerciendo bajo esta modalidad, la Proposición No de Ley para su prórroga presentada el pasado año detalla que más de 1.100 médicos se habían acogido a esta modalidad. Si bien este millar de médicos podría seguir gozando de esta posibilidad de jubilación, a partir del 1 de enero de 2027 se anularía la posibilidad de añadir más efectivos.

Matas va más allá de los efectos sobre la Primaria con el fin de estas bonificaciones, vaticinando que una mayor presión sobre los centros de salud podría trasladarse a los servicios de Urgencias ante la dificultad para conseguir cita con los médicos de familia.

Más allá de evitar que el sistema decaiga el próximo 31 de diciembre, desde Simeg reclaman al Ministerio de Sanidad y al de Seguridad Social que extiendan este modelo a otras especialidades deficitarias, poniendo especial énfasis en los hospitales comarcales y puestos de difícil cobertura. Asimismo, plantea la ampliación voluntaria de la edad de ejercicio de los 70 años actuales hasta los 72.

Una modalidad que aporta casi 20.000 euros extra a los médicos

El estudio de Simeg analiza también la rentabilidad real para el facultativo que decide prolongar su vida laboral bajo este esquema, tomando como referencia las retribuciones del Servicio Andaluz de Salud (SAS) en 2026 y la pensión máxima, fijada en 3.359,60 euros brutos mensuales en catorce pagas. En el caso de optar por la jornada completa sin guardias, un médico percibe unos ingresos brutos anuales de 73.654,86 euros por su trabajo, a los que se suman 35.275,80 euros brutos correspondientes al 75 % de la pensión máxima. Tras descontar cotizaciones y ajustar la declaración de la Renta por tener dos pagadores —lo que obliga a abonar un extra de 8.909,65 euros a Hacienda al alcanzar un tipo efectivo del 33,14 %—, el ingreso neto anual se sitúa en 69.776,13 euros, lo que supone 19.674,33 euros netos más que trabajando sin jubilación activa.

Por otro lado, si el profesional se decanta por la media jornada, suma el 50 % del salario (36.827,43 euros brutos) y el 75 % de la pensión (35.275,80 euros brutos). Una vez liquidado un ajuste de 6.597,95 euros en el IRPF, el médico obtiene 50.199,52 euros netos al año, percibiendo prácticamente el mismo sueldo neto que trabajando a jornada completa en activo —apenas 97,72 euros más al año—, pero reduciendo su carga laboral a la mitad. No obstante, el informe señala como un importante inconveniente normativo que durante esta etapa no se genera el complemento de demora del 4 % anual en la pensión futura, por lo que SIMEG propone conservar este incentivo en un 4 % para jornada completa y un 2 % para media jornada dada la elevada contribución fiscal que realizan estos profesionales.