Mónica García
Sanidad cierra una legislatura de claroscuros con tres grandes hitos aprobados y un último proyecto 'a contrarreloj'
El adelanto electoral frena reformas clave en farmacia y salud pública
Y además: Sánchez convoca elecciones: los españoles decidirán el futuro de su sanidad el próximo 29 de noviembre
La maquinaria electoral ya está activa en España. El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, ha anunciado que este 29 de noviembre habrá elecciones generales. Entre el 21 y el 26 de octubre las formaciones deberán presentar su candidatura. Ahora la gran incógnita de la campaña está en el lanzamiento del Frente Amplio. La alianza de la izquierda alternativa (IU, Comuns, Más Madrid y Movimiento Sumar) baraja a la ministra de Sanidad, Mónica García, como posible candidata. Por el momento, la titular de Sanidad ha asegurado que "es una orgullosa ministra de Sanidad", aunque no descarta ningún escenario. Cierra así una legislatura marcada por la reactivación de la universalidad en el Sistema Nacional de Salud (SNS), la aprobación de la Ley ELA —un marco pionero que garantiza una atención más rápida, digna y especializada a estos pacientes— y la creación de la Agencia Estatal de Salud Pública (Aesap), pero también por el conflicto por el Estatuto Marco. No obstante, otro de los grandes objetivos, la reforma farmacéutica, queda en el aire tras la convocatoria electoral.
La Aesap, uno de los grandes legados de esta legislatura
En este sentido, si bien se logró sacar adelante la reforma del copago farmacéutico para ajustarlo a la renta real de la ciudadanía, no se ha conseguido aprobar la Ley de Medicamentos y Productos Sanitarios, una de las normas de mayor alcance propuesta por el Ministerio. El texto estaba en periodo de enmiendas, por lo que se ha suspendido su tramitación. Mientras, el proyecto de Real Decreto de Precio y Financiación de Medicamentos inicia una carrera a contrarreloj para lograr el sí del Consejo de Ministros. En este caso, al ser un Real Decreto, no necesita ser aprobado en el Congreso.
La creación de la Agencia Estatal de Salud Pública, con Zaragoza como sede, es uno de los grandes legados de esta legislatura. Supone un paso adelante en el fortalecimiento de la prevención, vigilancia y respuesta ante riesgos y amenazas sanitarias. "Nuestro país va a estar mejor protegido y va a tener una mayor vigilancia y una mejor respuesta”, aseguró García tras la aprobación de la norma que impulsa el organismo. Por el contrario, queda en suspenso la Ley de Gestión Pública. Tras el escándalo de Ribera Salud, cuando se filtraron las órdenes del CEO del Hospital de Torrejón de inflar las listas de espera y no aceptar pacientes no rentables, se trató de poner coto a la gestión privada. La norma blindaba la gestión pública como prioridad en el Sistema Nacional de Salud. En una línea similar, el Real Decreto que unifica los criterios sobre las listas de espera tampoco podrá continuar hasta el final del periodo electoral.
¿Dónde queda el Estatuto Marco tras la convocatoria electoral?
Habrá que ver qué es lo que sucede con uno de los textos más conflictivos de la legislatura: el Estatuto Marco. El Ministerio de Mónica García se propuso reformar, por primera vez en 20 años, la carta magna de la sanidad española. Tras tres años de negociaciones, en los que se han producido varios paros en el Sistema Nacional de Salud por parte de todos los grupos profesionales, el departamento de García logró pactar un acuerdo con los sindicatos del ámbito de negociación. El texto logró llegar al Congreso de los Diputados, donde se había abierto el periodo de enmiendas, pese a la oposición de las centrales médicas. Se preveía una dura tramitación parlamentaria. Sin embargo, al igual que en el resto de casos, el debate ni siquiera va a llevarse a cabo. Al menos, hasta después de las elecciones.
En el plano profesional, el departamento ha logrado aumentar la oferta de plazas de Formación Sanitaria Especializada (FSE) a las 12.850, lo que supone un aumento del 53 por ciento con respecto a 2018. Además, se ha aprobado Medicina de Urgencias y Emergencias, la cual debutó en la pasada convocatoria, además de unirse Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica para el nacimiento de Laboratorio Clínico. Asimismo, recientemente, se han creado dos nuevas disciplinas sanitarias, Genética Médica y Genética Clínica de Laboratorio. Por otro lado, y pese a haber impulsado la elaboración de nuevos programas formativos de varias ramas sanitarias, tales como Genética Médica y de Laboratorio, Radiofísica, Medicina del Trabajo, Anestesiología y Cirugía Torácica, su publicación en el BOE se va a ver afectada por la convocatoria electoral.
Por el contrario, no se prevén cambios para la convocatoria de FSE 2027. Eso sí, se paraliza la esperada actualización del Real Decreto que regula la relación laboral de los residentes, posponiendo así la mejora de sus condiciones laborales. El texto pretendía aprobarse entre finales del presente año y principios del siguiente.
El frenazo legislativo golpea de lleno a la formación académica en sus niveles universitario y de Formación Profesional (FP). En la universidad, se detiene el decreto para exigir más presencialidad y reforzar las plantillas docentes, así como la reforma de las Órdenes CIN de Farmacia y Odontología y las actualizaciones demandadas por la Unión Europea de Enfermería y Veterinaria. En el ámbito de la FP, queda en pausa la remodelación del título de Técnico en Cuidados de Enfermería (TCE) y la aprobación de los requisitos para la apertura de centros formativos que ofrezcan ciclos de temática sanitaria.
Gestión de recursos y crisis sanitaria en Ceuta
El Ministerio de Mónica García ha logrado llevar a Ceuta y Melilla más recursos sanitarios que nunca. El aumento presupuestario con respecto a 2018 alcanza el 70 por ciento. Pese a los datos, esto no evitó la tensión durante la crisis de Ceuta. Si bien desde el Ministerio negaron el colapso sanitario, los profesionales de la ciudad autónoma denunciaron un escenario completamente distinto. En materia económica, el departamento ha aprobado una inyección de 235 millones de euros a las comunidades autónomas destinados a la Atención Primaria y a la ampliación de la cobertura pública en salud bucodental. En esta misma línea, el departamento de García también ha llevado a cabo el Plan Veo, una ayuda económica para financiar los gastos de salud visual de los menores de 16 años.
En materia de salud pública, se ha impulsado el Plan de Acción de Salud Mental y el Plan Integral de Prevención y Control del Tabaquismo. También se ha puesto el foco en los determinantes sociales de la salud y se ha aprobado la nueva ley de cribado neonatal, que estandariza estas pruebas en todo el país. Asimismo, la Comisión de Salud Pública ha ampliado el rango de edad del programa de cribado poblacional de cáncer de mama, bajando la edad mínima de los 50 a los 45 años y elevando la máxima de los 69 a los 74.
No obstante, la nueva ley del tabaco y la Ley de Prevención del Consumo de Alcohol en Menores quedan en suspenso, a la espera del resultado del próximo 29 de noviembre. Lo mismo ocurre con la última propuesta del departamento, que ya dio sus primeros pasos para incorporar el aborto farmacológico a la cartera de servicios de Atención Primaria.
