Fátima Matute, consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid; y Carlos Villar, jefe de Autonomías de Redacción Médica.
"Reduciremos los contratos menores del Sermas de forma residual a un 10 o 20 por ciento del total"
Fátima Matute aborda la reducción de los contratos menores, reclama más financiación al Estado y critica el decreto de listas de espera del Ministerio de Sanidad
La consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Fátima Matute, ha participado este martes en una nueva edición del encuentro Café de Redacción de Redacción Médica, que ha contado con la colaboración de Abbott, Fresenius Medical Care y Rovi.
Durante la entrevista, Matute ha repasado algunos de los principales asuntos que marcan la actualidad sanitaria madrileña y nacional. Entre ellos, la reducción de los contratos menores en el Servicio Madrileño de Salud (Sermas), las reivindicaciones de financiación autonómica, las discrepancias con el Ministerio de Sanidad por el decreto de listas de espera y sus expectativas ante las próximas elecciones generales. La consejera también ha abordado su futuro político y la posibilidad de continuar al frente de la sanidad madrileña.
Reducción de los contratos menores
Atendiendo a la pregunta sobre la regulación de los contratos menores en la Comunidad de Madrid, Matute ha atribuido esta reducción a la puesta en marcha de la Agencia de Contratación y a la utilización de acuerdos marco. Según ha señalado, actualmente el 65 por ciento de los contratos que se gestionan en los hospitales madrileños se realizan de forma centralizada. Una fórmula que, en su opinión, permite homogeneizar los precios y mejorar la utilización de los recursos públicos. "Gastamos mejor y utilizamos dinero para proyectos, por eso podemos sacar tantos que son muy innovadores. Ahora una aspirina cuesta lo mismo en el Ramón y Cajal que en el Clínico; antes eso no ocurría", ha ejemplificado.
La consejera asegura que el Gobierno regional ya ha reducido un 50 por ciento los contratos menores del Sermas y que su objetivo es que representen únicamente entre el 10 y el 20 por ciento del total.
Matute ha defendido que los contratos menores deben seguir existiendo para responder a necesidades puntuales e imprevistas dentro del sistema sanitario. "Va a ser necesario hacer contratos menores, contratos de emergencia", ha afirmado. No obstante, ha insistido en que estos procedimientos deben constituir "la excepción" y estar "muy controlados". Matute también ha defendido que la contratación sanitaria madrileña está sometida a mecanismos de fiscalización y transparencia.
Financiación sanitaria: Madrid reclama más recursos al Estado
La financiación autonómica ha sido otro de los asuntos abordados durante la entrevista. Matute ha defendido que el reparto de fondos debe tener en cuenta los resultados en salud y no centrarse exclusivamente en la actividad asistencial. "En sanidad tenemos que hablar menos de actividad y más de los resultados", ha señalado.
En este sentido ha cuestionado que la financiación se mida únicamente a través de indicadores como el número de camas ocupadas o las intervenciones realizadas. A su juicio, la consejera ha recalcado que también deben valorarse los resultados de las políticas preventivas y el ahorro que pueden generar para el sistema sanitario. Como ejemplo, ha aludido a las campañas de vacunación frente al virus respiratorio sincitial (VRS), tanto en lactantes como en personas mayores que viven en residencias, y a su impacto en la reducción de ingresos hospitalarios.
La consejera también ha reclamado una revisión de las compensaciones que recibe la Comunidad de Madrid por la asistencia prestada a pacientes de otras autonomías. Durante la conversación ha mencionado distintas partidas que, según sus cálculos, el Estado adeuda a la región, entre ellas la atención a pacientes desplazados, los medicamentos y las terapias avanzadas, la asistencia penitenciaria y el incremento del gasto derivado del copago farmacéutico. Matute ha cifrado el conjunto de estas cantidades en torno a los 100 millones de euros.
Además, ha criticado la evolución de las partidas estatales destinadas a las comunidades autónomas y ha reclamado una auditoría de la financiación sanitaria. "Tiene que hacer una auditoría profunda y dotar a las comunidades autónomas del presupuesto que necesiten", ha defendido. Para Matute, estos recursos son necesarios para atender tanto las terapias avanzadas como las necesidades de personal del sistema sanitario.
Fátima Matute, consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid.
Matute espera un cambio de Gobierno tras las elecciones del 29 de noviembre
La convocatoria electoral y sus posibles consecuencias para la política sanitaria nacional también han estado presentes en la entrevista. Preguntada por la situación política y la falta de nuevos Presupuestos Generales del Estado, Matute ha expresado su deseo de que las elecciones traigan un cambio en el Ejecutivo.
"Yo el 29 de noviembre espero que se dé el cambio que España necesita", ha afirmado. La consejera ha criticado que, según ha señalado, España lleve desde diciembre de 2022 sin nuevos Presupuestos Generales del Estado y ha considerado que el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud se ha quedado sin contenido. "Lo importante no es el número de veces que te reúnes, sino la cantidad de cosas que consigues", ha apuntado.
En sus críticas al Ministerio de Sanidad, Matute ha asegurado que durante este periodo ha habido "mucho ruido, titulares vacíos, pocas soluciones y muchos problemas". De cara a la próxima etapa, ha reclamado que quien esté al frente de la cartera ministerial tenga en cuenta el conocimiento técnico de las comunidades autónomas, "por encima de siglas políticas".
Razones para rechazar el decreto de listas de espera
Otro de los puntos de discrepancia con el Ministerio de Sanidad es el decreto destinado a unificar los criterios de contabilización de las listas de espera. Matute ha defendido el voto en contra de la Comunidad de Madrid y ha aclarado que la región no cuestiona la necesidad de mejorar la medición, sino el procedimiento seguido para aprobar la norma.
La consejera ha enumerado varias carencias que, a su juicio, evidencian que el texto estaba incompleto: la ausencia del informe de la Agencia Española de Protección de Datos y del informe jurídico de la Abogacía General; la falta de una guía técnica para medir los indicadores; las incongruencias entre las mediciones hospitalarias y las de Atención Primaria; la ausencia de una guía tecnológica y de una memoria económica; y la falta de un plan para cambiar de modelo sin perder los datos existentes.
"Es un trabajo a medio hacer", ha resumido. Matute ha añadido que el decreto se centra en establecer cómo medir las listas de espera, pero no incorpora medidas para reducirlas. "Cuando yo mido, lo hago para gestionar y para hacer las cosas mejor y hago propuestas de mejora. Aquí no hay ni una sola propuesta de mejora", ha reprochado. Asimismo, ha recordado que existe un real decreto de 2003 que, según ha indicado, ya establece criterios comunes para medir las listas de espera.
Un instante durante la entrevista.
"El futuro es incierto"
Por último, Matute ha sido preguntada por su futuro político y por si le gustaría revalidar el cargo de consejera de Sanidad, teniendo en cuenta las cada vez más próximas elecciones de la Comunidad de Madrid, que serán en mayo de 2027. Con respecto a esto, la responsable madrileña no ha cerrado la puerta a continuar al frente del departamento, aunque tampoco ha descartado regresar a la actividad asistencial y ejercer de nuevo como radióloga.
"Yo tengo vocación de servicio", ha explicado, antes de señalar que disfruta de los distintos puestos que ha desempeñado a lo largo de su trayectoria. En este momento, ha dicho, su prioridad es trabajar en el modelo de sanidad que quiere dejar como legado, basado en cuidar a los profesionales, prevenir la enfermedad y acompañar al paciente durante toda su vida.
"Si tengo que volver a ser asistencial, a dedicarme a la radiología, estaré encantada. Si tengo que continuar como consejera de Sanidad, sería un lujo y un privilegio", ha afirmado. "El futuro es incierto", ha concluido, asegurando que afrontará los retos que le permitan ser más útil.
Un momento durante la entrevista en el plató de Redacción Médica.
