‘Sello español’ en la ecuación que mide el riesgo de colesterol hereditario

Un precursor estudio español, publicado en la revista Circulation, ha descrito por primera vez una ecuación para estimar el riesgo de desarrollar un episodio cardiovascular (CV) en personas con Hipercolesterolemia Familiar (HF), lo que aumentará la eficiencia del cuidado médico y el uso de nuevos tratamientos para reducir el colesterol.

"Esta iniciativa pionera española es una valiosa contribución a la comunidad científica internacional que ayudará a generar un mejor conocimiento de la hipercolesterolemia familiar y del riesgo cardiovascular asociado, así como a facilitar un óptimo manejo de estos pacientes con elevado riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular prematura", ha comentado el presidente de la Fundación HF y director del estudio 'Safeheart', Pedro Mata.

Y es que, el riesgo de desarrollar nuevos episodios de enfermedad cardiovascular en la HF puede estimarse cuantitativamente en el tiempo, utilizando simples y precisos predictores clínicos. Este hallazgo puede mejorar la estratificación del riesgo y puede ser utilizado para guiar las decisiones en el tratamiento, especialmente cuando se consideren los nuevos y más costosos tratamientos, en pacientes con HF, tanto en Atención Primaria como especializada.

En esta ocasión, se ha utilizado el registro español de hipercolesterolemia familiar (Safeheart) para estimar el riesgo de eventos CV en pacientes con HF. El registro reclutó datos prospectivos de 2.404 pacientes con HF mayores de 18 años y los participantes fueron seguidos por un periodo medio de 5,5 años, durante el cual 12 (0,5 por ciento) y 122 (5,1 por ciento) presentaron episodios cardiovasculares fatales o no fatales. Asimismo, los predictores clásicos de riesgo como la edad, el sexo masculino, la historia previa de enfermedad CV, la hipertensión, el sobrepeso, el tabaco y los niveles de C-LDL y Lp(a) fueron predictores independientes de nuevos episodios de enfermedad CV. A partir de estos datos, se desarrolló una ecuación capaz de predecir el riesgo CV a lo largo del tiempo, de una forma muy precisa.

"Hemos conseguido plasmar en una ecuación el comportamiento de la población Safeheart. Con los valores de 8 sencillas variables y con una precisión del 85 por ciento, se calcula el riesgo de sufrir un evento cardiovascular mortal o no mortal a 5 y 10 años", ha explicado el cardiólogo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid y miembro del Comité Científico de La Fundación HF y primer firmante del estudio, Leopoldo Pérez de Isla. Si con el Programa Nacional de Detección de la HF (PNHF) se detectan 9.000 casos de HF al año, en los siguientes 10 años se evitarían 847 episodios coronarios y 203 muertes coronarias.

"Esto significa que por cada 8 pacientes con HF diagnosticados y tratados se evita 1 episodio coronario fatal o no fatal. Probablemente, una de las intervenciones más eficientes en un Sistema de Salud", tal y como ha destacado Mata.