"Solo dos o tres comunidades han incorporado la investigación en la jornada ordinaria de los médicos de Primaria"
"Sólo 3 comunidades prevén incorporar la investigación en la jornada ordinaria de los médicos de Primaria"
José Polo, presidente de Semergen, reclama más recursos para reforzar este nivel asistencial, agilizar las listas de espera y garantizar la financiación pública de los tratamientos para patologías crónicas
Y además: "El tiempo de investigación es un extra aunque las administraciones lo incluyen dentro de la jornada laboral ordinaria"
El presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), José Polo, ha reclamado un mayor compromiso de las administraciones con este nivel asistencial, tanto en recursos humanos y financiación como en el desarrollo de reformas que permitan mejorar la asistencia y reducir las listas de espera. Entre las prioridades de la sociedad científica figuran también el avance de la recertificación profesional, el impulso de la investigación en Medicina de Familia y la financiación pública de los tratamientos farmacológicos contra la obesidad, cuyo acceso considera necesario ampliar. Además, Polo ha insistido que, de cara al adelanto electoral al 29 de noviembre, las decisiones sanitarias deben contar con la participación de los profesionales que trabajan a diario en las consultas.
Estas reivindicaciones se enmarcan en el 48º Congreso Nacional de la entidad, un encuentro que Polo ha valorado como "un éxito" tanto por su organización como por su calidad científica. La cita reúne a profesionales de Medicina de Familia en torno a la actualización de conocimientos, el intercambio de experiencias clínicas y el análisis de los principales desafíos de la Atención Primaria. En este contexto, el presidente de la sociedad ha defendido la necesidad de reforzar el papel de la Medicina de Familia en el sistema sanitario público y de garantizar la continuidad de las reformas con independencia de los cambios políticos.
José Polo, presidente de Semergen.
¿Qué balance hace Semergen de este Congreso y cuáles diría que son las principales novedades que se han presentado?
El balance es positivo, es un éxito total y un éxito de organización porque una vez más Semergen ha podido demostrar que tiene capacidad para hacer un congreso, no solo desde el punto de vista organizativo, sino también de una alta calidad científica.
¿Con qué ideas espera que se marchen los médicos de esta edición?
Primero, que Semergen es la sociedad científica de referencia y segundo, que también se vayan con una actualización en todos los conocimientos tanto desde el punto de vista teórico como práctico. Que haya sido una experiencia positiva para poder ejercer luego en la consulta la semana que viene.
¿Cómo pretende atraer a las nuevas generaciones?
Semergen está haciendo un esfuerzo para que las nuevas generaciones den continuidad a nuestra sociedad. Tenemos muchos MIR, pero también estamos intentando captarles con formación práctica, transmitiendo experiencias clínicas y sobre todo ayudando para que aprendan a investigar y a colaborar en proyectos.
El adelanto de las elecciones generales al 29 de noviembre puede abrir un escenario de cambio político. ¿Cómo puede afectar esta situación a la continuidad del Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2025-2027 y qué debería quedar garantizado independientemente del Gobierno que salga de las urnas?
La entidad claramente no es una sociedad política sino una sociedad científica y va a seguir peleándose con la administración que sea por una Atención Primaria de calidad transmitiendo que es pilar fundamental y columna vertebral de nuestro sistema sanitario. Vamos a seguir exigiendo a la administración y a todas las administraciones que potencien la Medicina de Familia y la Atención Primaria.
José Polo, presidente de Semergen.
El Plan establece que al menos el 5 por ciento de los profesionales deberán estar recertificados antes del 31 de diciembre de 2027. Teniendo en cuenta el retraso acumulado y el adelanto electoral, ¿sigue siendo viable cumplir ese objetivo o habrá que revisar el calendario?
La recertificación se viene hablando desde hace muchos años. Hubo hasta un borrador de Decreto de recertificación y parece la eterna promesa, así que esperemos que se concrete. Se ha acordado un reparto de responsabilidades entre las sociedades científicas y los colegios oficiales de médicos. Las sociedades asumirían la evaluación de los conocimientos y competencias específicos de cada especialidad, mientras que los colegios profesionales se encargarían de las competencias transversales comunes.
También aprovecho para decir que no solo es necesaria la recertificación en la profesión médica o en otras profesiones. Junto a la recertificación, también es necesario abordar la homologación y el reconocimiento de los títulos de los médicos formados fuera de la Unión Europea. En este ámbito, resulta fundamental agilizar los procedimientos y garantizar que los profesionales que accedan a plazas de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria cuenten con la titulación y el reconocimiento profesional exigidos por la normativa española.
Ante un posible cambio de Gobierno, ¿qué le pediría Semergen al próximo Ejecutivo en materia de Atención Primaria y Medicina de Familia como primeras medidas?
La primera es que dialogue, que sea un ministerio o una administración que pregunte a los profesionales que estamos pasando consulta a diario. Y segundo, que apueste por la Atención Primaria, que apueste por el sistema sanitario público y su reforma.
Este año Semergen ha vuelto a poner sobre la mesa la necesidad de reformar la gestión de la incapacidad temporal. Casi tres años después, ¿en qué punto está la propuesta de las ‘autobajas’ a las que dio luz verde el Ministerio de Sanidad? ¿Podrían ser una realidad en la siguiente legislatura?
Esto es un tema que no solo involucra a Sanidad sino a muchos ministerios, y que se pongan todos de acuerdo es complicado. Además, está la responsabilidad del paciente. Creo que se necesita todavía avanzar mucho en lo que llamamos el empoderamiento, el conocimiento del paciente de la enfermedad y de la responsabilidad social. Pienso que es importante trabajar en eso para poder implementar todo este tipo de medidas.
¿Está trabajando Semergen en alguna propuesta concreta y qué medidas espera que se puedan poner en marcha próximamente?
Se debe hacer una reforma de la incapacidad temporal, empezando por disminuir o intentar disminuir las listas de espera, ya que muchas veces los procesos se alargan debido a las demoras en la atención hospitalaria. En determinadas patologías, es necesario agilizar los tiempos de atención y, al mismo tiempo, simplificar los trámites burocráticos para que la valoración de la incapacidad pueda realizarse con mayor rapidez.
José Polo, presidente de Semergen.
El programa ICAP sigue avanzando para impulsar los ensayos clínicos en los centros de salud y lograr dejar de ver el tiempo dedicado a la ciencia como un extra. ¿Cuántas comunidades autónomas han incorporado de forma efectiva ese tiempo de investigación a la jornada ordinaria de los médicos de Atención Primaria?
Estamos trabajando en ello y todavía queda mucho que recorrer. A efecto de comunidades autónomas, son pocas, dos o tres, las que van a incorporar esto en la jornada ordinaria (Aragón ya lo recoge en la regulación de sus equipos de Atención Primaria y tanto Asturias como Galicia trabajan en ello, sin implantación definitiva en estos momentos). Otras tienen otro tipo de compensación, pero para que sea homogéneo pedimos que se solucione y que sea igual en todas.
Facme avanzó el año pasado en un modelo común de recertificación y en 2026 ha planteado incluso incorporarlo a la reforma de la LOPS. ¿En qué punto está ahora mismo ese modelo y qué queda pendiente para que pueda empezar a aplicarse?
Se ha hablado con el ministerio y ahora está pendiente de un cambio político. Cada vez que llegan nuevos gestores, responsables políticos o se producen cambios, no se estudia ni se da continuidad a lo que ya se ha realizado. El pacto que se alcanzó hace años, y que estaba pendiente de desarrollarse mediante un real decreto, establecía que las sociedades científicas se harían una valoración o certificación de las competencias transversales y el Ministerio asumiría la certificación final, una vez revisados los programas.
José Polo, presidente de Semergen.
¿Cree que el SNS evolucionará hacia la financiación de los fármacos agonistas del receptor GLP-1 para el tratamiento de la obesidad?
Estos fármacos están financiados con una indicación en pacientes con diabetes, con un índice de masa corporal elevada y una hemoglobina glicada fuera de control. Lo importante aquí es que esos fármacos han demostrado evidencia en una patología clínica muy prevalente, muy importante y que puede generar otros problemas: la obesidad. Actualmente, los análogos del receptor GLP-1 están indicados para su tratamiento, pero no están financiados en el Sistema Nacional de Salud (SNS) con esta finalidad. Algo que debería cambiar debido a la alta prevalencia y a las altas comorbilidades que pueda generar.
En cuanto a los profesionales, estamos preparados para conocer y aplicar las indicaciones de estos medicamentos. La cuestión es si existe presupuesto suficiente para asumir todos los costes. Hay que tener en cuenta que España destina aproximadamente entre el 6,5 y el 6,7 porciento de su PIB a sanidad, mientras que algunos países de nuestro entorno dedican un porcentaje mayor. Si no hay presupuesto suficiente, será difícil financiar estos tratamientos. Por eso reclamamos un aumento de la inversión sanitaria que permita financiar estos fármacos y todos aquellos que necesiten los pacientes para mejorar su calidad de vida.
Galicia propone un nuevo plan de reforma de Atención Primaria con agendas de 30 pacientes, mejoras retributivas y nuevas ratios por habitantes para profesiones específicas como la Nutrición, Fisioterapia y Farmacia. ¿Qué valoración hace de esta propuesta? ¿Podría el SNS aplicar este modelo?
Los compañeros de Semergen Galicia ya han señalado que la propuesta es positiva y necesaria. Ahora habrá que evaluar los resultados y comprobar si es posible implantar todas las medidas planteadas porque muchas veces se van a necesitar recursos humanos, que constituyen uno de los principales problemas de los últimos años. Si no hay médicos, es complicado que no repercuta luego en listas de espera al limitarlas a 30 pacientes, porque eso genera listas de espera. Si no se dispone de profesionales suficientes para atender a todos los pacientes, reducir el número de consultas diarias puede provocar que aumente el número de personas pendientes de atención.
José Polo posa junto a la Plaza Semergen en el 48º Congreso Nacional de Semergen.
