La Atención Primaria no cuenta con la confianza de los profesionales de otras especialidades
La falta de financiación contrasta con su necesidad ante el envejecimiento poblacional
Carlos Cristóbal / Imagen: Miguel A. Escobar y Adrián Conde. Segovia
Que el papel de la Atención Primaria en la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS) resulta fundamental es algo es algo en lo que el acuerdo es generalizado, pero la brecha entre estos servicios y las especialidades permanece. Esta ha sido una de las principales conclusiones sacadas de la mesa '¿Cuáles son los nuevos ámbitos de actuación hacia los que se puede dirigir la Atención Primaria?', encuadrada en el 5º Encuentro Global de Directivos de la Salud, organizado por Sanitaria 2000.
La opinión de los expertos presentes en las conferencias realizadas en torno a l tema no han dejado lugar a la duda en torno a la situación en que la Atención Primaria se encuentra. De este modo, el 79 por ciento ha considerado que puede contribuir en un porcentaje alto a la sostenibilidad del sistema. Y sin embargo, el 95 por ciento considera que la valoración que se hace de ella desde el resto de especialidades es media o baja. Las palabras del presidente de la Fundación Economía y Salud, Alberto Giménez Arte, resume el sentir general: "Todos estamos de acuerdo en lo que hay que hacer, pero no terminamos de hacerlo".
En lo que a la importancia de la Atención Primaria en el abordaje de los retos que suponen el envejecimiento poblacional y el progresivo aumento de la cronicidad, los presentes han coincidido de manera unánime a la hora de señalar la falta de financiación como el mayor obstáculo al que enfrentarse. En ese sentido, el presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos, Álvaro Gándara, ha afirmado que en su campo la finaciación no es solo necesaria en términos asistenciales, sino también para "sacar al paciente del circuito clásico de Urgencias". Una idea similar, pero en términos sociosanitarios, ha manifestado Giménez Arte alegando que "no se atiende al paciente crónico, sino a sus episodios agudos".
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"Estamos lejos del número de recursos necesarios para dar una respuesta óptima", ha afirmado Gándara haciendo referencia los cuidados paliativos. Pero la situación resulta extrapolable a otras especialidades, como la Neumología. Así lo ha asegurado Estrella Fernández, secretaria general de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica, situando la mejora de los equipamientos como necesidad de primer nivel. "Debemos llevar la espirometría de calidad a la Primaria para tener un mejor diagnóstico de las enfermedades respiratorias", ha argumentado.
A pesar del casi total acuerdo en torno a la importancia de la AP, la barrera con el resto de especialidades sigue existiendo, en muchas ocasiones debido a lo intrincado de la burocracia. "La historia clínica sigue siendo opaca y el sistema es laberíntico", ha señalado Fernández añadiendo que "es muy necesario establecer una relación fluida". Sobre ese mismo aspecto se ha pronunciando José Manuel Machín, responsable de la Unidad de Continuidad Asistencial Pirmaria del Hospital Universitario de Guadalajara, ha apostado por la "continuidad asistencial, entendida como la coordinación de todas las unidades en torno al paciente". Una idea que ha compartido Giménez Arte, para quien "el enfoque debe orientarse al paciente desde la prevención hasta los cuidados paliativos, y eso solo se puee conseguir mediante el uso de equipos multiprofesionales y multidisciplinares.
