Introduce nuevas terapias dirigidas, quimioterapia de mantenimiento y ajustes en la dosis de radioterapia

Hospital Gregorio Marañón
Hospital Gregorio Marañón.


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La Unidad de Sarcomas Infantiles y del Adolescente del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, centro público de la Comunidad de Madrid, coordina el ensayo clínico europeo Inter Ewing 1, liderado a nivel pediátrico en España por Cristina Mata, oncohematóloga infantil del hospital. Se trata de un estudio que busca aumentar las tasas de curación y reducir recaídas y los efectos secundarios en pacientes con sarcoma de Ewing, un tumor óseo poco frecuente que afecta, sobre todo, a niños, adolescentes y adultos jóvenes.

Está diseñado para pacientes con un nuevo diagnóstico, tanto en fases localizadas como metastásicas y presenta varios cambios importantes con respecto a los tratamientos actuales. En primer lugar, la introducción de un nuevo fármaco de terapia molecular dirigida en pacientes metastásicos, con el objetivo de evaluar si su combinación con el tratamiento estándar mejora los resultados.

Otra de las novedades es la administración de un tratamiento de mantenimiento tras finalizar la terapia principal. De forma aleatoria, algunos pacientes recibirán durante seis meses una quimioterapia oral a dosis muy bajas, conocida como quimioterapia metronómica, para comprobar si este abordaje disminuye el riesgo de recaída.

Por otro lado, contempla modificaciones en las dosis de radioterapia. En aquellos pacientes en los que este tratamiento sea la única opción local, al no ser posible la cirugía, se evaluará si el aumento de la dosis baja la probabilidad de recaída. En cambio, en pacientes que hayan sido intervenidos quirúrgicamente, se analizará la posibilidad de reducir la dosis de radioterapia de consolidación para minimizar los efectos secundarios sin comprometer la eficacia del tratamiento.

Asimismo, "el ensayo estudiará si determinadas pruebas radiológicas y de Medicina Nuclear ayudan a estudiar mejor la evolución de la enfermedad, y valorará el impacto de estos cambios  terapéuticos en la calidad de vida de los pacientes", según señala Cristina Mata.


Gregorio Marañón, centro de referencia


Como Centro de Referencia Nacional en Sarcomas, el hospital cuenta con una unidad multidisciplinar altamente especializada, en la que trabajan de forma coordinada oncólogos y hematólogos pediátricos, cirujanos, traumatólogos, especialistas en Medicina Nuclear, Anatomía Patológica y Biología Molecular, junto con la Unidad de Planificación Avanzada y Manufactura 3D (UPAM3D). Este enfoque integral permite confirmar con precisión el diagnóstico, identificar subtipos tumorales y adaptar el tratamiento de forma más personalizada.
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