Mientras la reforma laboral de los residentes en España sigue siendo objeto de debate, la comunidad médica europea la celebra como un paso decisivo para erradicar sus jornadas abusivas. La Asamblea General de la European Junior Doctors Association (EJD) ha celebrado la aprobación de esta norma por verla como una forma de poner fin al anómalo exceso horario y de guardias que vienen realizando los MIR.
Según los datos de la última encuesta REST-JD sobre el descanso de los médicos residentes a nivel europeo, España se sitúa en el grupo de países a la cola en cuanto a jornada laboral. Con una media semanal de 62 horas, los MIR españoles están cinco horas por encima de la media comunitaria y son de los pocos que siguen teniendo que afrontar jornadas de 24 horas. Por ello, desde la EJD ponen el acento en el fin a las guardias de 24 horas que plantea esta normativa, las garantías de descanso entre turnos, el establecimiento de un registro horario y la limitación efectiva para que los residentes no puedan contarse como personal estructural de los servicios sanitarios.
La entidad traslada su felicitación a los médicos españoles por el paso adelante que supone una legislación que entiende que “responde a años de reivindicaciones de los residentes españoles”. Así, desde la EJD confían en que esta reforma sirva de ejemplo para otros países europeos.
"No se obliga a nadie a hacer menos guardias, permite que no te fuercen a ello"
No en vano, a nivel nacional, el colectivo de residentes ha recibido con recelo esta nueva legislación, por la merma salarial que temen percibir como consecuencia de la limitación de las guardias. El RD fija un tope de 17 horas de jornada y un máximo mensual de 68 horas de guardia. El planteamiento del Ministerio de Sanidad es compensar la reducción horaria con un aumento del salario base a través del complemento de formación.
Ante la polémica sobre si esta subida salarial compensa las pérdidas por hacer menos horas de guardia, el representante de la Sección Nacional de Médicos Jóvenes de la Organización Médica Colegial (OMC), Juan Pablo Carrasco, defiende la conveniencia de las limitaciones propuestas. En el proyecto de RD, Sanidad contemplaba añadir un módulo adicional que los MIR pudieran realizar hasta cinco guardias, aunque finalmente el texto recogido en el BOE permite la realización de hasta siete, siempre de forma voluntaria y por razones docentes justificadas, no en base a las necesidades del servicio. Un aspecto que, precisa, se incluyó a petición de la Asociación MIR España.
En declaraciones a Redacción Médica, Carrasco explica que esta nueva regulación "no obliga a nadie a hacer menos guardias, sino que permite que no te fuercen a ello". En este debate, el representante de la OMC pone el foco en la protección de los residentes más que en la cuestión salarial que supone el fin de las guardias de 24 horas: "Los residentes no pueden trabajar tantas horas, primero porque es perjudicial para ellos y, segundo porque, nos guste aceptarlo o no, es un riesgo para el paciente".
Reorganización y refuerzo de las plantillas
Para Carrasco, el debate sobre la conveniencia de esta reforma se zanja en tanto que supone una adaptación a la normativa europea: "Si hay comunidades autónomas que dudan cómo se van a poder adaptar, en el fondo lo que están admitiendo es que estaban incumpliendo la normativa". Por ello, resalta que será cuestión de implantar los refuerzos y adoptar una reforma estructural para hacer frente al nuevo modelo que establece esta normativa. "Habrá que reforzar aquellos servicios que dependían de los residentes, eso no puede seguir pasando", expresa el facultativo.
De esta manera, subraya que la norma prevé mecanismos legales para adaptar las necesidades formativas al nuevo marco. "Si el problema es que los servicios no tienen personal para hacer guardias, tendrán que contratar a más personal. Si el problema es que algunos residentes van a perder mucho rotatorio, en las propias guardias podrían hacer consulta o quirófano por las tardes", argumenta.
El representante de los médicos jóvenes alude en este sentido a la "complejidad política" del Estado, más en el actual contexto electoral, por lo que emplaza a las comunidades autónomas a avanzar en esta línea. "Todo no lo puede solucionar el Ministerio de Sanidad. Las comunidades son las que pagan y habrá que pedirles que suban el sueldo por guardia", sostiene a propósito de la discusión sobre la cuestión salarial.