Hematólogos quieren incorporar la enfermera gestora de casos en mayores

El Grupo Español de Hematogeriatría (Geheg) de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) ha organizado su V Workshop con el objetivo de “concienciar a hematólogos, geriatras y personal de Enfermería de que hay que introducir cambios en el modelo asistencial para cubrir las necesidades de los pacientes mayores con cáncer hematológico”, según Concepción Boqué, presidenta del grupo.

“Deben incorporarse aspectos tales como la evaluación de la fragilidad o el acceso a determinadas intervenciones de soporte con beneficio clínico demostrado, y tiene que haber una mayor coordinación entre niveles asistenciales y sociales”, explica Boqué.

El grupo considera que para optimizar esta organización hay que “incorporar nuevos roles de apoyo asistencial, como la enfermera gestora de casos”, cuyo papel incluiría la planificación de visitas y exploraciones, la supervisión del proceso terapéutico, la vigilancia domiciliaria, la adecuación de la información y el soporte psicológico del paciente y sus cuidadores. “El paciente mayor necesita sentirse apoyado en su globalidad”.

Escala de valoración geriátrica

Por otro lado, y dadas las dificultades logísticas de organización, el Geheg propone “el uso de una escala de valoración geriátrica abreviada (la escala GAH) y, en caso de disponer de recursos limitados, la realización de un cribado, en pacientes mayores de 70 años candidatos a tratamientos hemato-oncológico”, señala la presidenta del grupo.

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Gracias al registro "se está realizando una labor de concienciación, difusión y formación en Hematogeriatría"

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Con esto “se busca ponderar el riesgo de toxicidad a dicho tratamiento y permite discernir entre quienes podrían recibirlo completo y quienes deberían recibirlo ajustado”. El objetivo último es “que ningún paciente mayor quede excluido de la innovación terapéutica siempre y cuando se determine que puede serle beneficiosa”.

A este respecto, hay en marcha un registro nacional sobre la valoración geriátrica en pacientes con enfermedades hematológicas, en el que participan 19 centros. Gracias a él también “se está realizando una labor de concienciación, difusión y formación en Hematogeriatría”.

Plan formativo de Hematogeriatría

Además, el Geheg tiene abierto un estudio epidemiológico observacional descriptivo sobre la valoración geriátrica en pacientes con enfermedades hematológicas, el cual ha sido clasificado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) como de carácter epidemiológico y aprobado por el Comité Ético del Hospital de Bellvitge-ICO.

“Se encuentra en fase de reclutamiento y ya cuenta con 25 hospitales adscritos”, comenta la hematóloga. También se ha desarrollado un plan formativo con diferentes actividades: un curso on-line de Hematogeriatría, una estancia formativa presencial de tres días en un centro con reconocimiento para docencia en este tema y un máster en Hematogeriatría.