El Ministerio de Sanidad avanza en la actualización del Fondo de Cohesión Sanitaria (FCS). Así, el departamento gubernamental encabezado por Mónica García ha trasladado a audiencia pública el proyecto de Orden Ministerial que reforma los anexos I, II, III y IV del Real Decreto 1207/2006 , por el que se regula esta herramienta. De esta forma, se pretende modificar el listado de procedimientos médicos y quirúrgicos, técnicas o patologías atendidas en centros, servicios y unidades designadas como de referencia (CSUR), junto a la cuantía del coste financiado. En concreto, se incluyen 11 nuevos códigos y se eliminan cinco.
Hay que recordar que el FCS tiene el objetivo de garantizar una asistencia sanitaria equitativa en España, sin importar el lugar de residencia del paciente. Por ello, este instrumento financiero compensará el tratamiento de aquellas personas que tengan que ser derivadas de su comunidad autónoma a otro para ser atendidos en CSUR.
Las patologías, técnicas, tecnologías y procedimientos objeto de financiación se actualizarán anualmente, con la misión de adecuar la labor de los centros designados para el abordaje de pacientes de distintas regiones. Una remodelación dependiente de los designios de los Ministerios de Sanidad y Hacienda.
Una reforma que busca el aval ciudadano. Así, los interesados podrán enviar sus aportaciones al proyecto de Orden Ministerial desde el 24 de septiembre hasta el 16 de octubre. Estas irán dirigidas al Ministerio de Sanidad, que tan solo tendrá en cuenta aquellos comentarios en los que el remitente esté identificado.
Modificaciones en los tratamientos cubiertos
El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, a propuesta del Comité de Designación de CSUR, fija los procedimientos costeados por el FCS. Además, establece los criterios que deben cumplir los centros para ser nombrados como de referencia.
El listado propuesto incluye once técnicas y patologías nuevas para la asistencia de pacientes trasladados. A nivel de enfermedad, se trata de la aneurisma intracraneal compleja y revascularización cerebral en adultos, cefaleas y neuralgias cerebrales en adultos, malformaciones complejas de la charnela cráneo-cervical en adultos, enfermedades minoritarias en adultos que cursan con trastornos cognitivos, tumores renales pediátricos y cáncer adrenocortical. En cuanto a procesos, la relación incorpora la atención a las malformaciones arteriovenosas cerebrales y a la patología vascular raquimedular en adultos, la cirugía de resección o reconstrucción esofágica compleja en adultos, el tratamiento quirúrgico del cáncer de páncreas de resecabilidad límite en adultos, el tratamiento endoscópico de neoplasias gastrointestinales precoces complejas y el transporte en ECMO neonatal y pediátrico.
Asimismo, los organismos encargados de la elaboración de las relaciones eliminan cinco supuestos, que quedarían fuera de la cobertura del FCS, en parte por no encontrar un CSUR que pueda atender a los afectados o la menor prevalencia. Se trata de los procesos unidos al trasplante hepático de vivo adulto, al donante para trasplante hepático de vivo adulto, a la atención a la transexualidad, al trasplante renal cruzado y a la donación de vivo para trasplante renal cruzado.
Respecto a los procedimientos ambulatorios, se mantienen las cuantías de las técnicas revisadas -cirugía del plexo braquial, la epilepsia refractaria o las cirugías de los trastornos de movimiento-. Además, se incorporan tres nuevas tarifas compensables, como el transporte ECMO neonatal y pediátrico, del que se cubrirá el 80 por ciento de los 77.819 euros de coste medio fijado. Misma situación para la PCR clonoespecífica diagnóstico -3.039 euros- y la PCR clonoespecífica seguimiento -526,70 euros-.
Mientras, en el ámbito de los procesos con ingreso hospitalario compensados por grupos relacionados con el diagnóstico (GRD), se suman dos elementos al catálogo. Se trata del código destinado a los procedimientos percutáneos intracraneales y otro para los trastornos alimentarios. Además, se eliminaron aquellos relativos a procedimientos espinales, bypass coronario sin IAM, otros trastornos endocrinos, otros procedimientos sobre riñón y tracto urinario y relacionados y aborto sin dilatación y legrado, aspiración o histerotomía.
Financiación creciente
El Ministerio de Sanidad ha revelado que el FCS contará con 48,31 millones de euros para la cobertura de la asistencia de los pacientes trasladados. Una aportación monetaria superior a la del año anterior, aupada por el crecimiento de los expedientes compensables. En concreto, han pasado de los 19.001 en 2024 a los 22.883 en 2025. Estos documentos recogen el número de asistencias, las cuales se han incrementado en casi un 25 por ciento, desde las 48.899 a las 61.044.