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Más allá de para acoger el enésimo choque entre el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas en torno a la reforma del Estatuto Marco, el penúltimo Consejo Interterritorial sirvió para que ambas partes revisaran la lista de patologías y procedimientos que requieren la designación de Centros, Servicios y Unidades de Referencia (CSUR). El documento en vigor contenía 116 patologías o procedimientos, pero Sanidad y las regiones acordaron retirar los criterios de designación para 11, por lo que la lista quedó reducida a 105. Además, se revisaron los criterios de 30, y en el caso de dos (la reconstrucción de la superficie ocular compleja y el trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico infantil) el proceso de revisión aún no ha terminado.

Las 11 patologías o procedimientos para los que se retiraron los criterios de designación de CSUR son los siguientes:

  • Retinopatía del prematuro avanzada
  • Uveítis complejas
  • Trasplante hepático de vivo adulto
  • Atención a la transexualidad
  • Tumores musculoesqueléticos
  • Trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico adulto
  • Cirugía reparadora del ventrículo izquierdo
  • Trasplante renal cruzado
  • Tratamiento de la patología cerebrovascular compleja
  • Atención de la patología vascular raquimedular
  • Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), cuyos criterios se han incluido dentro de las enfermedades neuromusculares raras

Criterios de designación CSUR revisados

Sanidad y las comunidades autónomas aprobaron la revisión de los criterios de designación para estas patologías o procedimientos:

  • Glaucoma en la infancia
  • Alteraciones congénitas del desarrollo ocular y palpebral
  • Tumores orbitarios infantiles
  • Tumores intraoculares en la infancia
  • Tumores intraoculares del adulto
  • Tumores orbitarios del adulto
  • Reconstrucción de la superficie ocular compleja. Queratoprótesis
  • Irradiación total con electrones en micosis fungoide
  • Tumores germinales de riesgo alto e intermedio y resistentes a quimioterapia de primera línea en adultos
  • Trasplante renal pediátrico
  • Trasplante hepático pediátrico
  • Trasplante pulmonar pediátrico y adulto
  • Trasplante cardiopulmonar de adultos
  • Trasplante cardiaco pediátrico
  • Trasplante de páncreas
  • Queratoplastia en niños
  • Cardiopatías complejas en pacientes pediátricos
  • Cardiopatías congénitas en adultos
  • Cirugía reparadora compleja de válvula mitral en adultos
  • Arritmias en edad pediátrica
  • Cardiopatías familiares
  • Cirugía del plexo braquial
  • Epilepsia refractaria
  • Cirugía de los trastornos del movimiento
  • Neuromodulación cerebral y medular del dolor neuropático refractario
  • Ataxias y paraplejías hereditarias
  • Esclerosis múltiple
  • Neurocirugía pediátrica compleja
  • Enfermedades neuromusculares raras
  • Coagulopatías congénitas

¿Qué patologías esperan aún la designación de CSUR?

Del total de 105 patologías y procedimientos, 87 ya tienen designados centros de referencia y 15 siguen pendientes del proceso de designación:

  • Cáncer de tiroides complejo
  • Cirugía torácica pediátrica compleja
  • Vía aérea central pediátrica compleja
  • Discinesia ciliar primaria
  • Soporte ventilatorio en paciente crónico complejo pediátrico
  • Enfermedades pulmonares intersticiales difusas pediátricas
  • Enfermedad pulmonar intersticial difusa del adulto (EPID)
  • Endoscopia y neumología intervencionista en adultos
  • Hiperplasia suprarrenal congénita
  • Desarrollo sexual diverso, excluyendo la hiperplasia suprarrenal congénita
  • Cirugía de la estenosis compleja de la vía aérea central en edad adulta
  • Paragangliomas carotídeos secretores (PCS)
  • Anomalías vasculares congénitas complejas en edad pediátrica y adulta
  • Síndromes compresivos vasculares abdominales complejos en edad adulta
  • Telangiectasia hemorrágica hereditaria

Además, el proceso de designación de CSUR sigue pendiente de finalizar en el caso de tres patologías o procedimientos:

  • Unidades de Aislamiento de Alto Nivel (UAAN)
  • Trasplante renal quirúrgicamente complejo en adultos
  • Atención a las personas trans o con diversidad de género