Redacción. Sevilla
La adquisición de equipos propios para la atención domiciliaria de la apnea del sueño ahorraría al sistema hasta un 72 por ciento del gasto actual, que se basa en la externalización del servicio. Según un estudio desarrollado por especialistas de los hospitales de Sierra Norte, Utrera, Écija, Virgen del Rocío y de la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía, este cambio de modelo se dejaría notar desde el primer año para, en un plazo de cinco años, significar una reducción de costes media de hasta el 72 por ciento del gasto actual.
Según apunta el estudio, el tratamiento de elección del síndrome de apneas/hipoaneas del sueño (SAHS), la CPAP (presión positiva continua en la vía aérea) se presta de forma externalizada mediante empresas privadas, encargadas además de realizar el control domiciliario de la terapia. Este tratamiento supone, “según datos recientes”, un gasto para el Sistema Nacional de Salud de 175 millones al año, con un crecimiento interanual del 10-15 por ciento en el número de pacientes. Así, y aunque la tarifa de la CPAP puede variar según los distintos acuerdos locales, el coste del servicio por un año llega a superar el 100 por cien del coste del equipo, que tiene una vida útil de 5 años, apunta el estudio.
El objetivo de este estudio era estimar el impacto presupuestario que tendría para los hospitales andaluces adquirir los equipos en propiedad y realizar el control, mantenimiento y seguimiento de la terapia directamente, desde los propios centros hospitalarios. Para ello, se ha diseñado un modelo de análisis de impacto presupuestario para un horizonte temporal de cinco años (2014-2018), comparando, desde la perspectiva del Hospital de Alta Resolución Sierra Norte, el sistema actual de alquiler con el sistema alternativo propuesto, que incluía el coste de adquisición, renovación, y las consultas de enfermería necesarias para llevar a cabo el control y mantenimiento de la terapia.
Tras analizar 157 tratamientos, los resultados fueron que el coste del sistema de adquisición en cinco años es de 128.315 euros, frente a los 469.733 que cuesta el sistema de alquiler actual, lo que supone un ahorro superior al 72 por ciento, con un ahorro estimado en el primer año de 31.177 euros (44 por ciento), que se incrementa hasta 94.023 euros (78 por ciento) en el quinto año. Según explican los autores del estudio, el precio de la CPAP y sus accesorios se ha calculado en base a los precios actuales y corroborados de mercado. Asimismo, han explicado que “aunque es más probable que los precios tiendan a la baja, una vez realizada una oferta de adquisición mediante concurso público, hemos realizado un análisis de sensibilidad, incrementando el precio de los dispositivos en un 25 por ciento y en un 50 por ciento, el estudio sigue arrojando resultados favorables”. Por ello, los autores han concluido que el sistema de adquisición “supone un importante ahorro de costes, que se puede incrementar en centros hospitalarios con gran población de referencia”.