Redacción. Madrid
La Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface) y el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) han suscrito un acuerdo de encomienda de gestión por el que los funcionarios beneficiarios de la mutualidad que estén en situación de incapacidad temporal (IT) o que hayan solicitado la respectiva licencia se someterán a los reconocimientos médicos correspondientes a través de los medios de que disponen las Direcciones Provinciales del INSS.
Para ello, Muface se compromete a remitir diariamente una relación de los beneficiarios que cumplan alguna de estas dos condiciones y cuyo control “sea requerido expresamente por Muface”, que, además, podrá incluir indicaciones de prioridad. Así, “deberán resolverse en un plazo máximo de siete días naturales los reconocimientos solicitados por los mutualistas tras serles denegada su solicitud de licencia por enfermedad, tanto inicial como cualquiera de sus prórrogas, por existir contradicción entre el parte de enfermedad y el sentido del informe emitido por las unidades médicas que dependan o presten su colaboración con el órgano de personal competente para expedir la licencia”, según recoge el documento publicado por el BOE.
Así, Muface se compromete a compensar al INSS por los gastos que puedan ocasionarse como consecuencia de este acuerdo, una aportación que queda fijada en más de 1,3 millones. Además, la mutualidad se compromete a asumir el coste de las posibles exploraciones y pruebas diagnósticas complementarias realizadas a los mutualistas, requeridas por los médicos del INSS, aplicándose las valoraciones establecidas al efecto por Muface en los conciertos con las entidades aseguradoras, con independencia de la adscripción del mutualista a efectos de asistencia sanitaria. “En el caso de los mutualistas adscritos al INSS, el abono se realizará a dicha entidad gestora, mientras que en el supuesto de los mutualistas adscritos a entidades de seguro libre, Muface realizará el abono a la que corresponda”.
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