Cristina Mouriño / Imagen: Pablo Eguizábal. Madrid
Alexia Lario, candidata a la presidencia del Colegio de Farmacéuticos de Madrid (COFM), ha avanzado que si gana las elecciones “hará incompatible que cualquier miembro de la junta de gobierno pueda pertenecer a un órgano de administración o gestión, ya sea público o privado”. En una entrevista concedida a Redacción Médica, asegura que “es necesario, además, liquidar cualquier sociedad mercantil que se haya creado con esta junta de gobierno para recuperar la gestión directa en el colegio”.
El próximo 23 de marzo concurre a la presidencia del Colegio de Farmacéuticos de Madrid. ¿Qué líneas de trabajo pondrá en marcha su equipo si sale vencedor?
No voy a desarrollar la totalidad del programa porque sería largo y extenso pero sí te voy a dar las pinceladas sobre cuáles van a ser nuestras prioridades. Lo primero que haremos será desplegar acciones dirigidas a detectar las ineficiencias que tiene la actual junta de gobierno. Para ello vamos a dar prioridad a actuaciones que den mayor valor y dignificación a la profesión porque creemos que no está donde tenía que estar. Desarrollaremos políticas activas de representación y defensa de nuestra profesión farmacéutica no solo sobre la oficina de farmacia sino de todos los integrantes del colegio.
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Alexia Lario explica las líneas de trabajo de su equipo. |
Intentaremos mejorar la economía de la oficina de farmacia y de todos los farmacéuticos en general. Queremos, además, descargar al colegiado en cuanto a la aportación de cuotas y sobre todo al profesional de la oficina de farmacia que hace una gran aportación económica al colegio, casi en un 30 por ciento. Esto no quiere decir que vayamos a mermar los ingresos del colegio. Lo que queremos es que los ingresos no solo procedan de los colegiados sino que vengan de otras vías.
Queremos tener un compromiso ético y responsable de nuestra junta de gobierno dando la máxima transparencia a todas las actuaciones de la misma. Pretendemos además algo muy importante como es la recuperación estatutaria de toda la gestión del gobierno. Para ello creo que es necesario liquidar cualquier sociedad mercantil que se haya creado con esta junta de gobierno para recuperar esa gestión directa en el colegio.
Por último, vamos a hacer incompatible que cualquier miembro de la junta de gobierno pueda pertenecer a un órgano de administración o de gestión de cualquier institución, ya sea pública o privada. Creo que la independencia de la junta de gobierno es muy importante para llevar a cabo la defensa de los profesionales.
Hacía mención a la incompatibilidad de cargos que precisamente contempla, junto con la colegiación obligatoria, la Ley de Servicios Profesionales en la que trabaja el Ministerio. ¿Qué valoración hace de la norma?
La Ley de Servicios Profesionales actualmente es un anteproyecto. Todavía queda un camino por recorrer y nuestra experiencia nos dice que es en la vía parlamentaria cuando hay que hacer mayor fuerza. Tendremos que estar atentos para impulsar aquello que nos beneficie e intentar frenar, con los grupos parlamentarios, aquellas disposiciones que sean contrarias a nuestros intereses.
En cuanto a la colegiación obligatoria, creo que vienen tiempos de libertades y eso también tenemos que tenerlo claro. Quizá por eso es más importante que hagamos un colegio atractivo a todos los farmacéuticos. Se puede dar el caso de que, en algunos ámbitos como puede ser el de la oficina de farmacia, la colegiación tenga que ser obligatoria, pero habrá otros en los que no lo sea, de ahí que tengamos que hacerlo lo más atractivo posible para atraer al máximo número de colegiados.
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La candidata a presidir el COFM valora la gestión de Alberto García Romero. |
¿Qué valoración hace del trabajo realizado por la Junta Directiva actual encabezada por Alberto García Romero?
Del recorrido de Alberto García Romero me voy a referir a los últimos cuatro años. Lo que sí he notado es que el colegio ha perdido parte de su representatividad y se ha convertido más en una gestión de servicios que ya teníamos los colegiados, que en la representación de los mismos. Han hecho cosas bien también y hay que reconocer el trabajo realizado durante estos ocho años.
¿Cuál es la situación de los farmacéuticos y las oficinas de farmacia en la Comunidad de Madrid? ¿Cree que la situación económica hace necesarias las ayudas VEC?
La farmacia en Madrid, al igual que en toda España, no está exenta de haber recibido todas las medidas de recorte de gasto farmacéutico que se han llevado a cabo desde el Ministerio de Sanidad, y nos han hecho muchísimo daño. Además, hay un número muy importante de farmacias que se encuentran en viabilidad económica comprometida (VEC).
Hay un real decreto por el que se tiene que ayudar a aquellas que tienen una facturación inferior para que puedan subsistir. Es una pena haber llegado a que la farmacia no sea económicamente viable. Estamos viendo como, por primera vez, nos encontramos con farmacias en concurso de acreedores, en situaciones muy comprometidas que no se habían conocido hasta la fecha. ¿Cómo podemos mejorar esta situación? Creo que hay que actuar con medidas a nivel nacional, y aquí el Consejo General de Farmacéuticos tiene mucho que decir. Habrá que unirse y promover que el consejo tenga la suficiente fuerza para detener estas medidas. Lo que ocurre es que como la mayoría son reales decretos es muy difícil. Pero esto es lo que tenemos que hacer ver al Gobierno.
El gasto de farmacia representa entre un 6 y un 20 por ciento del gasto total sanitario. Actuar sobre ese gasto es fácil porque lo tienen totalmente controlado a través de las recetas. La farmacia está doblemente penalizada. Primero, porque pagamos los impuestos como todos los profesionales y empresas, pero es que además, tenemos un doble impuesto que son los reales decretos (5/2000, 4 y 8/2010). Habrá que luchar porque desaparezca esta doble imposición.
Si cogemos las cifras de facturación del año 2000, el gasto farmacéutico estaba creciendo en dos dígitos y ahora mismo estamos decreciendo. Los datos después de las últimas medidas indican que en los últimos 18 meses el gasto farmacéutico se ha reducido casi en 2.800 millones de euros, y en este último año, casi en 600 millones de euros, por lo que la aportación de la farmacia está clara.
Los precios referencia hacen que los medicamentos tengan un precio cada vez menor. Han salido muchísimos medicamentos de la farmacia a los hospitales, y ahora nos encontramos con que el gasto hospitalario está prácticamente igualado al gasto de farmacia, es decir, por un lado lo quitan en un gasto que tenían controlado y se lo llevan a los hospitales, a donde nunca tendrían que haber ido porque son de uso ambulatorio, y ahora lo tienen descontrolado. Quiero aclarar que si que estoy a favor de medidas de racionalización del gasto como puedan ser los genéricos, los precios de referencia o con la aportación del usuario.
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Lario: “Hay un número muy importante de farmacias que se encuentran en viabilidad económica comprometida”. |
Desarrollo de la receta electrónica en la Comunidad de Madrid
La receta electrónica en la Comunidad de Madrid era necesaria. Creo que es un avance importante y aquí sí que tengo que decir que el Colegio de Madrid no lo ha hecho mal. La implantación ha sido progresiva para ir abordando los problemas que se iban generando. El desarrollo ha sido el correcto. Está empezando a entrar en las ciudades alrededor de Madrid como Alcorcón, Móstoles, etc., para terminar finalmente con la capital. Dicho esto, creo que queda mucho por hacer. Uno de los problemas es que el sistema informático se cae habitualmente y no puedes dispensar.
Además, el aporte económico que hemos hecho las farmacias es muy importante y creo que el colegio no ha actuado como debía. En el concierto estaba contemplada la subvención en el caso de la implantación de la receta electrónica, y que yo sepa, no se ha conseguido. Yo propuse desde la patronal una actuación conjunta por las vías administrativa y empresarial que finalmente no llegó a consenso, por lo que ha habido un desembolso económico muy importante por parte de los farmacéuticos en estos momentos de precariedad.
Por otro lado, estamos pagando por unas cuotas de facturación a la hora de implantar la receta electrónica de lo que se conoce como el canal de comunicación (VPN), que suponen unos costes muy altos que tendremos que bajar si llegamos a la presidencia.
¿Debería haber asumido el coste la Administración?
Algo nos tendrían que haber ayudado. Yo entiendo que son malos momentos para todos. Nosotros somos una profesión liberal pero también estamos atados a la Administración por dar el servicio público que están dando las farmacias. Creo que tenían que habernos ayudado en la implantación porque, aunque prácticamente todas las farmacias estábamos informatizadas, nuestros equipos si necesitaban una capacidad mayor por el traslado de datos que teníamos que hacer. Hemos tenido que recurrir, muchas veces, a financiación externa para poder acometer estos cambios.
También hay una parte importante que ya no es tanto la económica sino el día a día de la receta electrónica en la oficina de farmacia. Hay que tener la autorización para poder dispensar pero, tal y como lo han desarrollado, este proceso entorpece mucho el trabajo diario porque hace que se generen colas para los clientes que vienen a recoger su medicación. También aquí tendremos que actuar para mejorar y agilizarlo.
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Alexia Lario analiza el desarrollo de la receta electrónica en la Comunidad. |
¿Cree que la tarjeta sanitaria interoperable del SNS facilitaría esa agilidad?
Lo que hace ahora mismo esperar al paciente es una gestión interna en la farmacia. Es la firma electrónica que tenemos los farmacéuticos, que tal y como está establecida entorpece y ralentiza el proceso de la dispensación.
En cuanto a la tarjeta, el problema que ha habido es que cada comunidad ha desarrollado su propia tarjeta con diferencias a nivel de interoperabilidad. Espero que este nuevo sistema permita que podamos dispensar a personas que vengan de otra comunidad con su tarjeta sanitaria. Es un trabajo que depende del Ministerio en gran medida, y que venimos reclamando todas las comunidades autónomas. Es una pena que no se haya hecho así desde el principio.
La anterior junta directiva se ha caracterizado por mantener una estrecha relación con la Consejería de Sanidad. ¿Qué le demandan al nuevo consejero?
Las relaciones tienen que mantenerse abiertas y ser directas. Me gustaría indicarte que desde la presidencia de Adefarma hemos mantenido durante estos años una relación excelente. Siempre nos ha escuchado y la hemos tenido de nuestro lado cuando lo hemos necesitado. Si llegamos a presidir el colegio no puede ser de otra manera, sobre todo, teniendo en cuenta que este año tenemos que comenzar la negociación de un nuevo concierto en el que tendremos que discutir muchas cosas.
El COFM participa junto con el COFB en la plataforma Ágora. ¿Desarrollará su equipo, si gana, proyectos similares con otros colegios?
Lo primero es destacar que el área de formación va a constituir una prioridad en nuestro desarrollo. Tenemos nuestro propio modelo diseñado que contempla la puesta en marcha de una unidad de formación y apoyo a la investigación que integrará a las distintas universidades. En materia de formación tendremos las aulas y en investigación las cátedras.
En lo relativo al modelo Ágora, si es algo que a día de hoy está funcionando bien y encaja dentro de nuestro propio modelo, seguiremos con él. En cuanto a la colaboración con otros colegios, creo que es el Consejo General quien debería ser el integrador de estas formaciones. Evidentemente, apoyaremos aquellas que consideremos que van en beneficio de todos los colegiados.