Félix Espoz / Imagen: Pablo Eguizabal. Madrid
Uno de los retos y responsabilidades que tiene a su cargo Ana Miquel, nombrada hace unos meses gerente adjunta de Planificación y Calidad, es la investigación en Atención Primaria, por este motivo se puso en marcha en diciembre de 2010 la Comisión Central de Investigación, que empieza a dar sus frutos y se espera poner en marcha comisiones locales “en las siete Direcciones Asistenciales”.
¿Cuáles son sus responsabilidades a cargo de esta gerencia adjunta?
Mis responsabilidades son todas las que la Gerencia Adjunta de Planificación y Calidad tiene establecida en sus funciones y que en concreto son: el desarrollo de los distintos procesos asistenciales, la evaluación y propuesta de mejora de la Cartera de servicios de Atención Primaria, el despliegue de la estrategia de calidad y seguridad en el ámbito de la atención primaria, el diseño, evaluación y mejora de los contratos programas que anualmente se implantan en los centros de salud, el diseño funcional y la colaboración en el despliegue de los Sistemas de información sanitarios de atención primaria, el desarrollo de líneas de mejora de los registros informáticos en atención primaria, la potenciación y desarrollo de la formación continuada, la gestión de las unidades docentes de atención primaria, y el impulso de las líneas de investigación en atención primaria.
¿Qué objetivo se ha marcado al frente de la misma?
Cuando nos enfrentamos al cambio de estructura y a las responsabilidades que se nos encomendaban, reflexionamos sobre lo que sería muestro objetivo final en esta organización y definimos lo que podía ser nuestra misión, llegando a la conclusión de que era… aportar las mejores soluciones tecnológicas y metodológicas para que la organización desarrolle su trabajo de forma adecuada, efectiva, eficiente, innovadora y segura, que redunde en una atención sanitaria excelente.
Esto, que puede sonar utópico, se concreta en lo que consideramos nuestro cometido esencial, la mejora de nuestros procesos, y por tanto de lo que hacemos y como lo hacemos en Atención Primaria, mediante la utilización de herramientas de calidad, la adecuación de los Sistemas de información, y la potenciación de la formación continuada, y la investigación.
¿Cómo influirán estos cambios en la calidad?
Con lo que le he expuesto hasta ahora, está claro que todo lo que hacemos y pretendemos hacer, está orientado a la calidad. A la calidad en términos de resultado y también en término de proceso, en la forma de hacer las cosas para finalmente avanzar en resultados. En resultados que impacten positivamente en la efectividad, la seguridad, la calidad científico-técnica, la calidad percibida o la eficiencia de lo que hacemos.
Pero aquí me gustaría añadir algo más: no importa sólo lo que hagamos o qué instrumentos o herramientas utilicemos, sino el cómo lo hagamos. En este sentido, nosotros nos vemos como un elemento dinamizador dentro de la organización donde las alianzas, la participación, la transparencia, la colaboración mutua son valores esenciales para poder desarrollar nuestra labor. Y con ello nos referimos al trabajo conjunto con otras Gerencias Adjuntas, direcciones generales, subdirecciones, pero también a Sociedades Científicas, Colegios Profesionales, Universidades, y resto de organismos que consideramos alianzas esenciales. Y en el centro de todo ello, la participación en nuestro trabajo diario de los profesionales de la organización.
Es por eso, que desde que hemos empezado la entrevista he utilizado el plural en mis contestaciones; no sólo porque represento a un magnífico equipo de profesionales a los que además tengo el honor de representar, sino también porque detrás de nuestro trabajo está el trabajo de otras partes de la organización y de otras organizaciones.
¿Cómo valora la actividad de la Comisión Central de Investigación? ¿Qué objetivos se ha marcado?
Hasta el momento y desde su puesta en marcha en diciembre de 2010 la Comisión Central de Investigación ha evaluado 35 proyectos de investigación. Pero además desde la Dirección Técnica de Docencia e investigación se ha dado apoyo metodológico a unos 52 proyectos en los que participan profesionales de Atención Primaria.
Nuestro fin último es potenciar la investigación en Atención Primaria. Tener más investigación y de mejor calidad. Para ello, la Comisión tiene un papel esencial pues entre sus cometidos está el de evaluar la viabilidad y la factibilidad de la realización de proyectos en Atención Primaria, pero también intrínsecamente la de apoyar metodológicamente el desarrollo de los mismos.
Para esto último, y como eslabón esencial de la estructura investigadora de AP, próximamente se van a poner en marcha las Comisiones locales de Investigación en el ámbito de las siete Direcciones Asistenciales. Estas harán de nexo entre la Comisión Central y los responsables de los Centros, apoyando y potenciando la investigación en un foro más cercano.
Hace unos días se presentó a los directores de centro el contrato programa, ¿qué novedades presenta? ¿Cómo fue recibido por los profesionales?
Como sabe, el reciente cambio de estructura directiva de Atención Primaria recoge la creación del director de Centro, y establece entre sus funciones la de la gestión del Contrato Programa. En este marco, el Contrato Programa se consolida como uno de los instrumentos para la descentralización de la estrategia al recoger los objetivos comunes de los Centros de Salud.
En cuanto a su acogida, creemos que es positiva porque desde el año 2009 se ha trabajado con la participación de los profesionales en la mejora del mismo manteniéndose para los Contratos Programa de todos los centros de Madrid, la existencia de los mismos objetivos, mismos indicadores, mismos criterios para la definición de metas y la normalización en la extracción de los datos, así como el intento de potenciar el papel de todos los profesionales mediante el planteamiento de objetivos de mejora alcanzables.
No obstante, para la mejora en el conocimiento y el seguimiento del Contrato Programa, hemos estado trabajando en un Cuadro de Mando Integral (e-soap) que este año va a permitir el seguimiento de todos lo objetivos del Contrato Programa además de otros indicadores relevantes de la organización. Pretendemos para ello, que todos los profesionales de los Centros de Salud puedan acceder al mismo a lo largo del año. Actualmente, ya lo hacen o lo van a hacer próximamente los equipos directivos de los centros y resto de la estructura directiva de la Gerencia de Atención Primaria.
En este tema, como en el resto de los que nos ocupan nos queda mucho que hacer. Esperamos que una vez realizado el cambio de estructura y definidos nuestros procedimientos de trabajo, podamos seguir avanzando en la mejora continua que realmente, es el motivo y la razón esencial de nuestra existencia como organización. Con esto, y las imprescindibles mejoras en la comunicación esperamos poder conseguir poco a poco, los logros que nos hemos propuesto.