El segundo panel de consejeros de salud del XV Encuentro Global de Altos Cargos de la Administración Sanitaria, organizado por Redacción Médica en Toledo, ha puesto el foco en la necesidad de alcanzar acuerdos para mejorar la gestión del Sistema Nacional de Salud (SNS).
Jesús Fernández Sanz, consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, y Alejandro Vázquez Ramos, consejero de Sanidad de Castilla y León, han coincidido en reclamar un análisis más exhaustivo del sistema de listas de espera y una planificación de recursos humanos que responda a las necesidades asistenciales de cada comunidad autónoma.
El encuentro cuenta con el auspicio de Fenin y el patrocinio de Abbott, Intuitive (ABEX), General Electric Healthcare, Air Liquide Healthcare, Incyte, Insulet Pharma y Pfizer.
Moderado por Óscar López, director editorial de Redacción Médica, el panel ha servido para poner en común las dificultades de gestionar sistemas sanitarios con una amplia dispersión geográfica y una red de centros hospitalarios distribuidos por distintas provincias. Ambos consejeros, médicos de profesión, han defendido el papel de los equipos que respaldan sus decisiones y la importancia de transformar las diferencias políticas en soluciones para la sanidad.
Óscar López, director editorial de Redacción Médica.
Más análisis antes de aprobar la ley
Uno de los principales asuntos abordados ha sido la futura ley sobre listas de espera. Fernández Sanz ha rechazado que Castilla-La Mancha esté planteando retrasar su aprobación, aunque sí ha reclamado más tiempo para revisar su contenido y metodología. Unas declaraciones que han servido como respuesta a la entrevista realizada en este encuentro a Javier Padilla, secretario de Estado de Sanidad.
“No proponemos retraso en el decreto sobre listas de espera, proponemos una valoración más exhaustiva sobre el sistema y el método de trabajo”, ha señalado el consejero castellanomanchego. Según ha explicado, su comunidad ha presentado alegaciones porque considera que el texto “aún no está preparado para salir”.
Jesús Fernández, consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha.
El titular de Sanidad de Castilla-La Mancha ha defendido que se trata de una cuestión “delicada” en la que debe existir consenso entre las administraciones. “Lo mejor es que todos sepamos que el tiempo es el indicado en cada caso y el consenso debe ser común”, ha afirmado.
Fernández Sanz también ha cuestionado la utilidad de determinadas categorías de espera que, a su juicio, no reflejan adecuadamente la realidad asistencial. En este sentido, ha señalado que “las listas B son ficticias” y ha defendido que la atención efectiva a los pacientes constituye el principal criterio para evaluar el sistema.
“En vez de hablar de pactos hay que hacer política buena para la sanidad”, ha reclamado. Frente a las acusaciones de la oposición sobre una supuesta manipulación de las listas de espera, ha asegurado que “no se falsean”. “Los políticos estamos para dar la cara y no vale todo”, ha señalado.
Alejandro Vázquez Ramos ha coincidido en la necesidad de revisar el decreto y alcanzar un acuerdo antes de su aprobación. “Las listas de espera generan dudas y sombras que al final deterioran el SNS que funciona bien a pesar de estos palos en las ruedas”, ha indicado.
Alejandro Vázquez, consejero de Sanidad y Bienestar Social de Castilla y León.
El consejero de Castilla y León ha relacionado este debate con otros proyectos normativos de relevancia sanitaria, como la futura ley del medicamento o el estatuto marco, que también han recibido numerosas alegaciones. A su juicio, “si no se llegan a acuerdos no se puede funcionar”, por lo que ha llamado a transformar “los intereses políticos que añaden presión sobre este consenso en soluciones”.
Extracomunitarios: más allá de la tasa de reposición
La planificación de profesionales sanitarios ha sido otro de los puntos compartidos por ambos responsables autonómicos. Fernández Sanz ha rechazado la idea de que exista un éxodo generalizado de médicos desde España hacia otros países en busca de mejores condiciones.
“¿Hay éxodo de médicos en España? Mentira. No hay mejores condiciones que en España en otros sitios”, ha afirmado. No obstante, ha reconocido que existen problemas de disponibilidad y, especialmente, de distribución territorial. “Puede que falten médicos, pero hay una distribución heterogénea con un problema social de mayor población en grandes núcleos urbanos que siguen vaciando los pueblos”, ha explicado.
Un instante en la mesa de debate durante XV Encuentro Altos Cargos de la Administración Sanitaria.
Vázquez Ramos ha puesto el acento en revisar los criterios con los que se calculan las necesidades de profesionales. En Castilla y León, ha indicado, trabajan médicos de distintas procedencias, incluidos extracomunitarios, pero el problema no se limita a la contratación.
“Los estudios solo tienen en cuenta la tasa de reposición. No hemos tenido en cuenta los modelos asistenciales y especialidades que tienen otro tipo de demandas con modelos interterritoriales”, ha advertido. El consejero ha defendido que la planificación debe contemplar las necesidades de Atención Primaria, las nuevas especialidades y las particularidades de cada territorio.
“Nos hemos puesto a formar especialistas MIR y seguimos con grandes dificultades a la hora de cubrir esos puestos”, ha señalado. Por ello, ha reclamado un estudio de necesidades que incluya más variables y permita determinar cuántos profesionales hacen falta y dónde. “¿Por qué siendo uno de los países con mayores médicos que existen tenemos estos problemas?”, ha planteado Vázquez Ramos. “No es tanto si contratamos a gente de fuera sino de cubrir las plazas con la máxima responsabilidad posible”, ha concluido.