La AIReF (Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal) ya ha publicado los informes individuales sobre la ejecución presupuestaria, la deuda pública y la regla de gasto 2026 de las comunidades de Aragón, Asturias, Canarias y Castilla y León. En la auditoría realizada por los economistas, la sanidad se ha vuelto a colocar como uno de los factores determinantes que ponen en duda las posibilidades de alcanzar las reglas de gasto fijadas para los territorios autonómicos.
El pasado mes de julio, el organismo ya publicó los informes de las demás comunidades, en las que tan solo Cantabria, Castilla-La Mancha, Galicia y la Comunidad de Madrid, vieron su sector sanitario afectado.
Como indican desde la AIReF, con esta publicación “se completa la difusión de los informes individuales de todas las comunidades autónomas, iniciada el pasado 15 de julio con ocho informes y continuada el 24 de julio con otros cinco”.
Más comunidades afectadas
Estos informes muestran “la evaluación de los Planes Económico-Financieros (PEF) presentados por las comunidades que incumplieron la regla de gasto en 2025”.
El objetivo de la AIReF, según indica el propio organismo, es el de “analizar el contenido de estos planes, valorar si las medidas previstas son suficientes para corregir las desviaciones observadas y reconducir la situación de las finanzas públicas al cumplimiento de las reglas fiscales en los próximos ejercicios y formula las recomendaciones pertinentes”.
En estos últimos informes, Aragón, Canarias y Castilla y León, muestran el siguiente análisis frente a los datos presupuestarios, deudas y de gastos del sector sanitario:
Aragón
En esta comunidad, el gasto sanitario vuelve a estar entre los principales motivos del incumplimiento de la regla de gasto en Aragón durante 2025. El plan económico-financiero atribuye buena parte de la desviación al incremento de la actividad asistencial, el mayor coste de algunos medicamentos, el envejecimiento de la población y el aumento de los precios, factores a los que se suma la actualización salarial del 2,5 por ciento aprobada a finales de año. En conjunto, se ha concretado que estos elementos contribuyeron a una desviación de 32 millones de euros.
Para contener el gasto, el Gobierno aragonés mantiene las medidas de ahorro ya incluidas en el plan del año anterior, centradas sobre todo en el ámbito sanitario. Entre ellas, como figura en los informes, se puede apreciar el impulso al uso de medicamentos biosimilares, la revisión de las indicaciones farmacológicas, la contratación centralizada de prótesis, el seguimiento farmacoterapéutico de pacientes crónicos complejos y distintas iniciativas para racionalizar la contratación y las compras sanitarias. Con estas actuaciones se espera lograr un ahorro de 17 millones de euros en 2026 y de 18 millones en 2027.
Sin embargo, los resultados registrados hasta ahora no reflejan el impacto previsto. En 2025, el gasto en productos farmacéuticos y sanitarios creció por encima de la media, mientras que los consumos intermedios aumentaron un 11 por ciento y las transferencias sociales en especie, que incluyen conciertos y farmacia con receta, un 4,5 por ciento. Aunque los datos de 2026 apuntan a una moderación de este crecimiento, el propio plan reconoce que algunas de las medidas requieren plazos de implantación más largos y que otros factores siguen ejerciendo presión sobre el gasto sanitario.
Canarias
En el caso de Canarias, el PEF recoge las medidas de ahorro contempladas en el PEF anterior y estudia la realización de gastos por el Volcán de la Palma excluidos de la regla de gasto.
La comunidad prevé reducir 29 millones en 2026 el gasto sanitario de personal (eventuales, sustituciones y refuerzos) y consumos intermedios (hemoderivados y gasto energético), si bien no detalla las actuaciones que justifican la valoración e imputación temporal de estas medidas. Por otro lado, se valora el mayor gasto derivado del Real Decreto-ley 11/2026 que modifica el copago farmacéutico, 12 millones en 2026 y 6 adicionales en 2027.
Castilla y León
El PEF destaca el incremento de los gastos de personal en 2025, aunque no identifica expresamente las causas del incumplimiento de la regla de gasto.
El PEF de la Comunidad de Castilla y León señala que se produjeron desviaciones sobre las previsiones del presupuesto. Menciona el crecimiento de los gastos corrientes del 4,37 % y, dentro de ellos, destaca el aumento de los gastos de personal, en un 5,58 %, afectado principalmente por el sector sanitario cuyo gasto aumentó un 6,8 %.
Asturias
En el caso de Asturias, aunque el informe de la AIReF no hace una referencia específica al ámbito sanitario, sí advierte de la presión que ejerce la evolución del gasto sobre las cuentas del Principado y del riesgo de incumplir la regla de gasto en los próximos ejercicios.
El organismo ha considerado que el PEF presentado por la comunidad no concreta suficientemente las medidas que se pondrán en marcha para corregir esta desviación, ni el ahorro previsto con ellas. Por este motivo ha reclamado un mayor detalle de las actuaciones previstas, para así poder controlar el crecimiento del gasto y asegurar el cumplimiento de los objetivos fiscales.